Nuevo modelo de formación continuada en Catalunya VII Congreso Nacional de Formación Continuada en Salud Málaga, 16 de junio de 2010 Olinda Anía Lafuente Subdirectora Institut d’Estudis de la Salut Olinda.ania@gencat.cat

Agenda Aproximaciones conceptuales: marco legal y perspectiva internacional Desarrollo profesional continuado individual Carrera profesional Formación continuada El modelo de formación continuada en Cataluña El Consejo Catalán de Formación continuada y los consejos técnicos de la profesiones: estructura, funcionamiento y actividad desarrollada Retos de futuro

Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del SNS Aproximaciones conceptuales La formación y el desarrollo de la competencia técnica de los profesionales deben orientarse a la mejora de la calidad del Sistema Nacional de Salud Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del SNS

Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del SNS Aproximaciones conceptuales Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del SNS Art. 38 : La formación continuada como garantía de calidad de todo el conjunto del Sistema Nacional de Salut. Las Administraciones públicas establecerán criterios comunes para ordenar las actividades de formación continuada. Art. 40 : el desarrollo profesional es un aspecto básico para la modernización del SNS y se fundamenta en los siguientes aspectos: formación continuada, carrera profesional y evaluación de las competéncies. Art. 41: la carrera profesional es el derecho de los profesionales a progresar, de forma individualizada, como reconocimiento a su desarrollo profesional en cuanto a conocimientos, experiencia en las tareas asistenciales y de investigación y cumplimiento de los objetivos de la organización en la cual prestan sus servicios

Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias Aproximaciones conceptuales Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias Art. 33 : define la formación continuada con el proceso de enseñanza y aprendizaje activo y permanente al que tienen derecho y obligación los profesionales sanitarios, que se inicia una vez este ha obtenido el título básico de la especialidad y que no supone una nueva titulación. Solo podrán ser tomadas en consideración en la carrera de los profesionales sanitarios las actividades de formación continuada que hubieran sido acreditadas. Art. 37: Define el sistema de reconocimiento del desarrollo profesional como el reconocimiento público, expreso y de forma individualizada, del desarrollo alcanzado por un profesional en cuanto a conocimientos, experiencia en las tareas asistenciales, docentes y de investigación, así como en cuanto al cumplimiento de los objetivos asistenciales e investigadores de la organización en que presta sus servicios.

Aproximaciones conceptuales Ley 55/2003 del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud Arts. 17 y 19 Establece que la formación continuada y la actualización de conocimientos y aptitudes son un derecho y un deber del personal estatutario. Art. 40.1. Establece que la carrera profesional supondrá el derecho de los profesionales a progresar, de forma individualizada como reconocimiento a su desarrollo profesional en cuanto a conocimientos, experiencia y cumplimento de los objetivos de la organización a la cual prestan servicios Art. 40.4 . Los criterios generales del sistema de desarrollo profesional de la LOPS se adaptaran a las características organizativas, sanitarias y asistenciales de los servicios de salud y de los centros. Su repercusión en la carrera profesional se negociará en las mesas correspondientes

DPCi, Carrera profesional i FC - Cataluña Aproximaciones conceptuales DPCi, Carrera profesional i FC - Cataluña Libro blanco de las profesiones sanitarias de Catalunya (LBPS) 2003. www.gencat.cat/salut/ies/pdf/llibre_blanc_document_base.pdf Documento “Desarrollo Profesional Continuado Individual”. Comisión para el desarrollo operativo del LBPS. IES, octubre 2005. www.gencat.cat/salut/ies/pdf/pdc.pdf Desarrollo profesional continuado individual (DPCi). Documento elaborado por la Comisión del ejercicio profesional del Consejo de la Profesión médica y en el marco del estudio del nuevo modelo retributivo (no disponible en web). IES, febrero 2008. El nuevo modelo retributivo. Comisión del ejercicio del Consejo de la Profesión Médica. Marzo 2008.

Desarrollo profesional continuado Aproximaciones conceptuales Desarrollo profesional continuado Proceso de adquisición, mantenimiento y mejora de conocimientos, habilidades y actitudes, de la competencia profesional que es acreditable ante la ciudadanía, la profesión, las organizaciones y el sistema de salud, y que en sí mismo no comporta una compensación económica Desenvolupament professional continuat individual. Comissió per al desenvolupament operatiu del Llibre blanc de les professions sanitàries a Catalunya Institut d’Estudis de la Salut. Octubre 2005 www.gencat.cat/salut/ies/pdf/dpc.pdf

Desarrollo profesional continuado Aproximaciones conceptuales Desarrollo profesional continuado El DPC es un imperativo profesional de cada médico y también un prerrequisito para mejorar la calidad de la atención sanitaria. Motivación del DPC para el médico: Motivación profesional, con el fin de proveer una atención óptima al paciente como individuo. Obligación de asumir las demandas de la sociedad. Necesidad de mantener la satisfacción en el trabajo, evitando el burn-out. Desarrollo profesional continuo (DPC) de los médicos. Estándares globales de al WFME para la mejora de la calidad. Educación médica. Volumen 7, suplemento 2, Julio-Septiembre 2004

Desarrollo profesional continuado Aproximaciones conceptuales Desarrollo profesional continuado Proceso por el que los profesionales sanitarios mantienen al dia sus competencias con el fin de poder dar respuesta a las necesidades de los pacientes, al sistema de salud y a su propio desarrollo profesional. Incluye la adquisición continua de conocimientos, habilidades y actitudes para una mejor práctica clínica y asistencial. Peck C, McCall M, McLaren B, Rotem T. Continuing medical education and continuing professional development: international comparisons. BMJ 2000; 320: 432-435 Conjunto d’actividades de aprendizaje para mantener y mejorar las habilidades. Los requerimientos del DPC hay que definirlos a partir de las necesidades de los pacientes como individuos y en el contexto de las organizaciones y pacientes. www.dh.gov.uk/en/Managingyourorganisation/Humanresourcesandtraining

DPCi Profesionalismo Carrera professional DPCi Aproximaciones conceptuales Compromiso individual en matener la competencia… actuación professional adaptada al sistema sanitario en el que se ejerce la activitat Profesionalismo Carrera professional DPCi Esfuerzo del profesional en mantenerse competente y reconocimiento por el mundo profesional Derecho del profesional a que la institución donde presta sus servicios le reconozca su esfuerzo y se lo retribuya

Aproximaciones conceptuales DPCI. Se evalúa en base a estándares de competencia profesional (que incorporan conocimientos, habilidades, actitudes y valoración de la práctica asistencial) elaborados por las sociedades científicas de cada profesión. Los estándares han de tener una gradación, que permita distinguir entre una expertez inicial y la excelencia. CP. Se evalúa en base a baremos de méritos, pactados por la patronal y los sindicatos en las mesas de negociación. Entre los méritos que han de constar en los baremos debería constar el DPCI alcanzado.

La DPCi en un nuevo modelo retributivo Aproximaciones conceptuales La DPCi en un nuevo modelo retributivo Titulación Características del puesto de trabajo Cambios estacionales Dispersión Qué soy Desarrollo profesional continuado individualizado (DPCi) Què hago Responsabilidad Activitat Jornada complementària Activitatd adicional Cápita Docencia y Investigación Cómo lo hago Resultado de lo que hago Carrera profesional DPO

Incentivos al DPC Retributivos. Bélgica: 4% sobre el salario bruto Aproximaciones conceptuales Incentivos al DPC Retributivos. Bélgica: 4% sobre el salario bruto Penalizadores. Noruega: pérdida de un 20% de los honorarios si no se cumplen los estándares, para médicos de familia Obligaciones contractuales entre la aseguradora y el hospital (Italia, Luxemburgo, Portugal) Publicidad de los médicos que cumplen los estándares (UK Royal College of Obstetrician and Gyneaecologists, Royal College of Physicians and Surgeons of Canada) Peck C, McCall M, McLaren B, Rotem T. Continuing medical education and continuing professional development: international comparisons. BMJ 2000; 320: 432-435

Aproximaciones conceptuales El DPC en el NHS En el NHS, el DPC se determina a través de la evaluación con un plan de desarrollo acordado entre los distintos profesionales y su gerente, con el compromiso de disponer del tiempo y los recursos necesarios. Un elemento clave para garantizar que los profesionales de la salud mantienen sus competencias es la existencia de iniciativas entre los órganos reguladores para desarrollar estrategias del DPC para la revalidación / re-certificación de sus miembros.

El modelo de formación continuada en Cataluña El Consejo catalán de la formación continuada de las profesiones sanitaries Decreto 407/2006 de creación del Consell Català de la Formació Continuada de les Professions Sanitàries Art. 5: Corresponde al Departament de Salut las tareas derivadas del necesario soporte de gestión y administración del CCFC de las PS y de los Consejos Técnicos de formación continuada de las diferentes profesiones sanitarias.

Estructura CCFCPS El modelo de formación continuada en Cataluña Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries Plenario Consejos Técnicos(1) Secretaria Técnica Secretaria Comisión Mixta Profesiones Tituladas Formación Profesional [1] Medicina, Farmàcia, Odontologia, Podologia, Infermeria, Òptica i Optometria, Teràpia Ocupacional, i Fisioteràpia

Composición Consejos técnicos El modelo de formación continuada en Cataluña Composición Consejos técnicos miembros Representante s colegios profesionales 3 Representantes Sociedades Científicas hasta 3 Representante del Consejo Interuniversitario 1 Expertos Hasta 3 Presidente: Escogido entres sus miembros Miembro del Plenario del CCFCPS Coordinador: Escogido entre sus miembros Colabora con la Secretaria Técnica Secretaria técnica

Objetivos de la acreditación de la formación El modelo de formación continuada en Cataluña Objetivos de la acreditación de la formación Objetivo principal Mejorar la oferta formativa Objetivo complementario Ofrecer un sistema de orientación a los diversos agentes del sistema sanitario Objetivos adicionales Testimoniar la participación en las actividades de FC Reconocer la calificación de las entidades proveedores/organizadores de actividades de FC Orientar la oferta formativa

Características del sistema El modelo de formación continuada en Cataluña Características del sistema Inspirado en las experiencias de diversos países, el sistema de acreditación del CCFC de las PS se caracteriza por: • Su carácter voluntario. • Su apertura a proveedores de actividades formativas públicas y privadas. • Su objetivo de acreditar actividades de FC de acuerdo con un sistema formal de adjudicación de créditos. • Su neutralidad por el hecho de depender de un organismo plurinstitucional. • Su conexión con el sistema de acreditación de la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud.

PROFESIONES SANITARIAS CONTEMPLADAS AL CCFCPS BG Biólogos esp. en ciencias de la salud BQ Bioquímicos esp. en ciencias de la salud DN Dietistas – Nutricionistas FR Farmacéuticos FS Físicos esp. en ciencias de la salud FT Fisioterapeutas HB Higienistas bucodentales IN Enfermeras LG Logopedas MD Médicos OD Odontólogos OP Ópticos-optometristas PO Podólogos PD Protéticos dentales PS Psicólogos Clínicos esp. en ciencias de la salud QM Químicos esp. en ciencias de la salud TO Terapeutas ocupacionales VT Veterinarios

PROFESIONES DEL ÁREA SANITARIA FP TGS Anatomía patológica y citología Audiología protésica Dietética Documentación Sanitaria Imagen para el diagnóstico Laboratorio de diagnóstico clínico Ortesis y prótesis Radioterapia Salud ambiental TGM Curas auxiliares de enfermería Emergencias sanitarias Farmacia y parafarmacia

APERTURA DEL SISTEMA A TODAS LAS PROFESIONES SANITARIAS: El modelo de formación continuada en Cataluña Actividad realizada Constitución del Pleno (7 de mayo) Constitución de los Consejos Técnicos CT Podología (30 de junio de 2009) CT Odontología (7 de julio de 2009) CT Medicina (16 de julio de 2009) CT Farmacia (17 de julio de 2009) CT Enfermería (8 de septiembre de 2009) CT Óptica-Optometría (30 de noviembre de 2009) CT Terapia Ocupacional (22 de enero de 2010) CT Fisioterapia (20 de mayo de 2010) APERTURA DEL SISTEMA A TODAS LAS PROFESIONES SANITARIAS: 1 DE JULIO DE 2009

APERTURA DEL SISTEMA A TODAS LAS PROFESIONES DEL ÁREA SANITÀRIA: El modelo de formación continuada en Cataluña Actividad realizada Constitución de la Comisión Mixta de profesiones sanitarias (1 de julio de 2009 ) Constitución dela Comisión Mixta de profesiones del área sanitaria (1 de febrero de 2010) Seminarios de evaluadores: 5 (26 de junio, 6 de julio, 10 y 17 de septiembre, 2 de octubre de 2009 y 4 de febrero 2010) Jornada para a proveedores (26 de octubre de 2009) APERTURA DEL SISTEMA A TODAS LAS PROFESIONES DEL ÁREA SANITÀRIA: 1 DE FEBRERO DE 2010

PROFESSIONES SANITARIAS TITULADAS Evaluadores BG Biologia esp. en ciències de la salud 2 BQ Bioquímica esp. en ciencias de la salud DN Dietética y Nutrición 5 FR Farmacia 7 FS Física esp. en ciencias de la salud FT Fisioterapia 6 HB Higiene bucodental (TGS) IN Enfermería 13 LG Logopedia 4 MD Medicina 33 OD Odontología OP Óptica y optometría PO Podología 15 PD Prótesis dentales (TGS) PG Psicología Clínica esp. en ciencias de la salud QM Química esp. en ciencias de la salud TO Terapia ocupacional VT Veterinaria

PROFESIONES DEL ÁREA SANITARIA Evaluadores FP TGS Anatomía patológica y citología 9 Audiología protésica Dietética Documentación Sanitaria Imagen para el diagnóstico Laboratorio de diagnóstico clínico Ortesis y prótesis Radioterapia Salud ambiental TGM Curas auxiliares de enfermería Emergencias sanitarias Farmacia y parafarmacia

Proveïdor/Organitzador Registre d’entrada Valoració de criteris Secretari/a Tècnic/a Falta informació Proveïdor/Organitzador Cumpleix criteris Procés de valoració 1 + 2 FQ > 1 S’acredita SI NO Comunicació Crèdits No s’acredita Acta proposta formal Consell Tècnic PROCEDIMIENTO

Profesionales a los que se dirige la actividad De julio de 2009 a Mayo de 2010

Solicitudes de acreditación Primer y segundo semestre de 2009

Retos de futuro Consolidar el CCFC como espacio de participación profesional Avanzar en aspectos de calidad y de evaluación del impacto de la formación en el mantenimiento y mejora de las competencias profesionales Diseño y puesta en marcha del sistema de desarrollo profesional para el conjunto de profesionales sanitarios (planes de desarrollo evaluables) Rediseñar la actual carrera profesional (valoración DPCi)