INTOXICACIONES Dr. Gary D. Morales R.

Introducción intoxicación se hace referencia a la enfermedad consecuente por la acción ejercida por un agente tóxico sobre un organismo vivo, produciéndole lesiones

toda intoxicación puede ser la suma de unos hechos: La exposición o contacto con el agente tóxico Penetración (absorción), Su distribución, su metabolización y su excreción o retención

Tipos de intoxicaciones En relación con la magnitud: Leves Moderadas Severas En relación al tiempo en que aparecen los síntomas, se clasifican en: Agudas Subaguda o subcrónica Crónicas Retardada

Intoxicación aguda Son debidas a la exposición de una dosis única o a dosis múltiples, que ha sido absorbido en un periodo de tiempo breve, normalmente en un máximo de 24 horas. Su gravedad puede variar

Intoxicación subaguda o subcrónica Suele ser debida a exposiciones frecuentes o repetidas en un periodo de varios días o semanas antes de que aparezcan los síntomas. El plazo máximo considerado en este tipo de toxicidad es de 90 días.

Intoxicación crónica Se debe a la exposición repetida durante mucho tiempo, en cantidades pequeñas o muy pequeñas. Esta intoxicación se puede dar por: - Acumulación de dosis - Efectos aditivos (suma de efectos)

Intoxicación retardada Se refiere a aquella que aparece a mayor o menor plazo tras una única exposición. Algunos biocidas tras una dosis única y después de haber desaparecido del organismo debido a una degeneración axonal que suele aparecer 2 o 3 semanas después de la fase aguda, cuando el paciente ya se había recuperado.

Vías de intoxicación Vía oral (por la boca), Vía inhalatoria (por la nariz), Vía dermal (por la piel) Vía parenteral (a través de heridas) y Vía ocular ( a través de los ojos )

Las causas de la intoxicación con biocidas pueden ser Voluntaria (suicidios) Criminal (homicidios) Accidental (por errores o desconocimiento) Ocupacional (en actividades de uso y manejo de biocidas)

Vía oral o por ingestión En general, es la vía menos habitual dentro de las intoxicaciones profesionales Comer, beber o fumar con las manos (o los guantes) contaminados. Consumir alimentos contaminados. Por errores o confusiones que se presentan por reenvasar biocidas en recipientes de alimentos o bebidas

Vía inhalatoria Preparar mezclar y/o los equipos de aplicación con productos tóxicos y volátiles Preparar mezclas con productos en polvo cuando hace viento Aspirar la nube de aspersión Aspirar la nube de polvo al aplicar polvos para espolvoreo. Aspirar los vapores o gases de productos fumigantes, Aspirar humos o vapores procedentes de incendios en los cuales estén involucrados biocidas o quema de envases contaminados Usar respiradores inadecuados o filtros contaminados

Vía dermica Derrames o salpicaduras en la piel aplicación, Por la exposición continuada a la nube de aspersión a su depósito Por el uso de ropas o elementos de protección contaminados o rotos Por tocarse la piel con los elementos contaminados Por malos hábitos de higiene o carencia de ellos. Por reparar equipos de aplicación contaminados

Manifestaciones clínicas Las manifestaciones clínicas que presenta un intoxicado están en función de tres factores básicos: mecanismo fisiopatológico a través del cual actúa el tóxico la dosis absorbida la presencia de complicaciones

Órganos a los que afectan los biocidas Sistema respiratorio: Se presenta tos, opresión del pecho, dificultad para respirar, edema pulmonar Sistema digestivo: Se manifiesta con nauseas, vómito, dolores o calambres abdominales, diarrea e incontinencia fecal

Órganos a los que afectan los biocidas Sistema nervioso: aparecen cuadros de tensión, ansiedad, dolor de cabeza,confusión mental, depresión, dificultad para coordinar los movimientos. Sistema cardiocirculatorio: Se presenta baja de la presión arterial, paro cardiaco,pequeñas hemorragias.

Órganos a los que afectan los biocidas Glándulas exocrinas (lagrimales, salivales, sudoríferas). Se presenta el saliveo abundante (babeo), lagrimeo y sudoración. Ojos: Se presenta visión borrosa y pupilas contraídas Vejiga: Se presenta una estimulación frecuente e incontinencia

Conducta PAS

Evaluación primaria comprobar la conciencia comprobar la respiración comprobar el pulso

Evaluación secundaria tres reglas de oro de un tratamiento antitóxico”, que son: Evitar que se produzca mayor absorción del biocida Neutralizarlo, bloquearlo o volverlo inocuo Favorecer su eliminación

Actuar con calma y agilidad Retirar a la persona de la zona contaminada Vigilar la respiración Solicitar ayuda médica o trasladarle a un centro médico Lavar, si es posible la piel de todo el cuerpo, incluida la cabeza, con mucha agua y jabón neutro

Los ojos lavarlos sólo con agua o mejor con suero fisiológico. Secarlo bien y taparlo. Mantener al intoxicado que respira siempre tumbado sobre el costado (PLS) No dar nunca a un intoxicado con biocida leche, alcohol o purgantes oleosos (aceite de ricino, etc.)

Específicos en caso de una exposición cutánea Retirar a la persona del lugar del accidente. Colocar al intoxicado debajo de un chorro de agua aún con la ropa Solicitar ayuda médica de inmediato o trasladarle rápidamente a un centro médico. Si la persona no está consciente y revisar su respiración No permitir que la persona intoxicada fume o ingiera bebidas alcohólicas.

En caso de ingestión Solicitar ayuda médica de inmediato o trasladarle rápidamente a un centro médico. Provocar el vómito, esto sólo se deberá realizar dentro de los primeros 60 minutos después de haber ingerido el biocida. Comprobar y controlar la respiración RCP

No provocar el vómito En caso de duda Está contraindicado en la etiqueta Si ha ingerido cáusticos Si la persona intoxicada está inconsciente Si la persona esta convulsionando

En caso de inhalación Retirar a la persona intoxicada del área de exposición Solicitar ayuda médica Si el intoxicado respira, asegurar que pueda hacerlo sin dificultad, recostándole en posición PLS. Si no respira o la respiración es irregular se habrá de aplicar la respiración artificial.

En caso de contacto con los ojos Si el biocida penetró por los ojos, mantener los párpados bien abiertos y lavarlos con suero fisiológico o agua limpia sin presión durante 15 minutos. Solicitar trasladarle rápidamente a un centro médico. Cubrir los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presión.

Nunca hasta intoxicarse GRACIAS.