PACAL HEMATOLOGIA CICLO 1301 E.H.D.L. Alejandro Martínez Sánchez
Datos Clínicos Paciente masculino de 45 años de edad, quien presenta una masa tumoral en intestino delgado de origen incierto y acompañado de palidez, disnea y petequias. Se realizan estudios preoperatorios y en la Biometría Hemática encontramos datos de Anemia (Hb: 8.7 g/dL ) Normocítica Normocrómica, Leucocitos: 16,800/uL y Plaquetas: 45,000/uL. Debido a los datos anteriores el médico envía al paciente a servicio de hematología y se le realiza aspirado de médula ósea, indicando inmunofenotipo y estudio citogénetico. Inmunofenotipo positivo a CD10, CD19, CD20. Inmunofenotipo negativo a Tdt , CD13, CD14, CD33, CD3, CD5, CD7. Estudio Citogenético: t(8;14) Debido al aspecto de las células fue necesario realizar tinción de PAS, Rojo Oleoso e inmunomarcaje con Ki-67 y Bcl 6: PAS: NEGATIVO ROJO OLEOSO: POSITIVO Ki-67: > 95% Bcl 6: POSITIVO
Aspirado de Médula ósea
Cuestionario 1.- Responda la aseveración correcta: Asociado potencialmente a Virus de Epstein - Barr. Se observó por primera vez en África. El paciente presenta lesiones Osteolíticas. A y B son correctas. Ninguna de las anteriores.
Cuestionario 2.- Responda la aseveración correcta: a) Existe sobreexpresión de MYC. b) Las vacuolas de las células contienen Carbohidratos. c) Las vacuolas de las células contienen Lípidos. d) Neoplasia altamente proliferativa. e) A,C y D son correctas.
Cuestionario 3.- En base a los datos obtenidos el diagnóstico sugerido es: Leucemia Linfoblástica aguda de precursores B. Mielosis Eritremica. Linfoma de Burkitt en fase leucémica. Mieloma de Células Plasmáticas. Ninguna de las anteriores.