Síntomas de cardiovascular central. ANA PAULINA MURILLO LÓPEZ

Palpitaciones Es la sensación de latido fuerte en el corazón, por lo general rápido, pero a veces lento, regular o irregular, percibida por el propio paciente

La palpitación no es patognomónica. Presencia de una alteración psíquica. La anemia intensa y el hipertiroidismo Esfuerzo físico intenso o existe una intensa excitación emocional.

Semiología ▪ a) Palpitaciones en las lesiones orgánicas o en los trastornos funcionales del sistema circulatoria Todas las lesiones miocárdicas, pericárdicas y valvulares Hipertensión arterial. Taquicardia paroxística. Arritmias extra sistólicas. Astenia neuro circulatoria o neurosis cardiaca ▪ b) Hipertiroidismo. ▪ c) Climaterio ▪ d) Anemias de evolución rápida. ▪ e) Palpitaciones en las enfermedades del sistema nervioso. ▪ f) Palpitaciones en las intoxicaciones.

Exploración Puede imitar, mediante el tamborileo de los dedos. Investigar la presencia de ansiedad y neurosis. Antecedentes de tabaquismo, alcoholismo, abuso de café, ingestión de fármacos.

Dolor torácico de origen cardiovascular CORONARIO Y NO CORONARIO

De origen coronario

A. Se debe a una demanda miocárdica de O2 que supera al aporte que llega a través de las arterias coronarias — * Arteriosclerosis — * Espasmo arterial sin lesión * — Hipoxemia grave

▪ Angina de pecho estable — Falta de O2 temporal y reversible ▪ Síndrome coronario agudo — Falta de O2 prolongada y no reversible inmediatamente — El SCA incluye * Angina inestable * Infarto de miocardio sin elevación de ST (SCASEST) * Infarto de miocardio con elevación del ST (SCACEST)

Clínica

Estable –Dura unos minutos (3-5) –Comienza con el ejercicio –Cede con el reposo o con nitritos –Se desencadena ante el mismo estímulo. –Dolor comienza sin esfuerzo, repentino. -Ocurre en reposo. -Empeora progresivamente. -Más prolongado –Dolor intenso. -No se alivia con el reposo. -No se alivia con nitritos. -Dura más de 20 minutos. -Se acompaña de otros signos. InestableSx coronario agudo

Pericarditis ● Región precordial y retroesternal ● Intensidad variable ● Continuo ● Duración de horas a días ● Irradia al dorso y hombros ● Aumenta en posición de decúbito dorsal ● Disminuye si el paciente se sienta e inclina el tórax hacia delante ● Puede aumentar con la tos e inspiración profunda

Aneurisma disecante de la aorta ● Se presenta de manera súbita ● Zona preesternal e irradiada al cuello ● Zona interescapular

Técnica de exploración Conocer todas las características posibles: ▪ Localización ▪ Irradiaciones ▪ Intensidad ▪ Duración ▪ Frecuencia ▪ Síntomas que lo acompañan ▪ Factores que lo desencadenan ▪ Factores que lo exacerban y que lo alivian