Subdesarrollo Hacinamiento. Analfabetismo.

PARASITISMO Definición: Es una enfermedad infectocontagiosa, producida por parásitos, que ingresan al organismo, a través de la ingesta de alimentos contaminados, alojándose en los intestinos para poder sobrevivir.

El parasitismo se refiere a la necesidad de algunos seres vivos de vivir dentro o sobre el organismo de otro ser, viviendo de esta manera a expensas del otro.

CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS La falta de aseo personal y la contaminación fecal.

CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS La contaminación fecal del agua y del suelo ocurre cuando hay contacto de heces contaminadas de personas y animales con el agua. Si una persona sana toma de esa agua, come de un cultivo regado con agua contaminada o pisa descalzo en suelo contaminado puede contraer una parasitosis.

NEMATODOS: Ascaris Lumbricoides. Este parásito es de forma larga, se encuentra en el intestino de los hombres y animales, tiene color rosado opaco

A. Lumbricoides 20 cm vive I.D huevos sale por las heces 2-4 semanas embriona, se hace infectante. Ciclo días. Ingerir liberan larvas en ID Penetran la mucosa intestinal, invaden linfáticos, vénulas mesentéricas, vía circulatoria, corazón der., llega a pulmones (Neumonitis Loffer), crece alcanza epiglotis, es deglutida.

ASCARIDIASIS EPIDEMIOLOGIA: Transmisión suelo, endémica. Mano- Boca, alimentos contaminados. Sobrevive 2 años (clima frío).

ASCARIDIASIS SINTOMAS: Asintomáticos; Dolor abdominal, Nausea, Vomito, Meteorismo, Anorexia, Disminución de peso, Diarrea, y Distensión abdominal.

SÍNTOMAS Disminución del apetito. Vomito de la lombriz viva o al defecar. Estreñimiento. Enfermedad pulmonar, con dificultad respiratoria

PREVENCIÓN EDUCACIÓN Lavarse las manos. No beber agua que no haya sido tratada, se debe filtrar o hervir. Lavar las frutas y verduras con agua hervida o filtrada, antes de consumirlos. No sembrar en tierras contaminadas con excrementos humanos. Asegurar buenos servicios sanitarios.

ASCARIDIASIS COMPLICACIONES: Obstrucción int. x nudos causantes de A.A. Bloquear colédoco, Apéndice. S.Loffer, fiebre, eosinofilia. Dx: Huevos en examen microscópico.

ASCARIDIASIS TRATAMIENTO: Pamoato de Pirantel. 11 mg x k x dosis. Inhibe trasmisión neuromuscular del parásito produciendo parálisis espástica, y es arrastrado por el peristaltismo intestinal. NC: Combatrin Compuesto, Pirantel Compositum, Oxantel Pirantel. Susp: 250mg/5ml/.

ASCARIDIASIS BENZOMINAZOLES: Inhibe la utilización de la glucosa por parte del parásito, produciendo muerte lenta. Contraindicado en embarazo y menores de 2 años por producir hipoglicemia.

ASCARIDIASIS ALBENDAZOL: 400mg x d dosis única VO. NC: Adazol, Ceprazol, Helmintab, Rotopar, Tazep, Vermigel, Zentel, Librabendazol. Susp. 400mg /20ml.

ASCARIDIASIS FLUBENDAZOL: 300mg x día x 2 días VO. NC. Flubermal, Fugos. Susp: 20mg/ ml. MEBENDAZOL: 200mg x día BID x 3 d VO. NC: Pantelmin. Susp: 100mg /5ml.

ASCARIDIASIS PIPERAZINA: 50 – 75mg x k x dia x 5-7 dias VO. NC: Piperazyl 500mg/5ml. Bloquea la unión mioneural del parásito produciendo parálisis flácida contraindicado en enf. Neurológica crónica, enf. Hepática o renal, antecedentes de epilepsia.

ASCARIDIASIS EN OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Piperacina 20-30mg x k c/2h x SNG x 3 dosis. Zentel 200mg c/2h por 3 dósis EN OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Piperacina 20-30mg x k c/2h x SNG x 3 dosis.

Enterobius Vermicularis Es uno de los parásitos, más pequeños tiene la forma del arroz, generalmente tienen los niños, vive en la parte final del intestino, cerca al ano

OXIURASIS (ETEROBIASIS) ETIOLOGIA: Enterobius vermiculares: mucosa del ciego y apéndice. Deposita huevos en colon y región perianal  muere. TRASMISIÓN: Por inhalación, contaminación por rascado, por alimentos, retroinfección.

Enterobius Vermicularis SÍNTOMAS: Escozor en la nariz y ano Por las noches se muerde los dientes (BUXISMO) Sialorrea La persona es delgada, pero puede tener apetito. se reinfecta al rascarse. No puede dormir, bajo rendimiento escolar. En la niña vaginitis. Es un parasito familiar (se contagia de persona a persona

OXIURASIS (ETEROBIASIS) CLINICA: Prurito Anal, insomnio, inquietud, enuresis, irritabilidad, posterior infección, fisuras, vulvitis, vaginitis, infección sobre agregada.

DIAGNÓSTICO : Observando al parásito adulto (Método de Graham), cinta engomada.

OXIURASIS (ETEROBIASIS) TRATAMIENTO: P. DE PIRENTEL 11 mg x k,ó: MEBENDAZOL: 100mg dosis única, o ALBENDAZOL. Repetir en dos semanas. Aseo.

TRICOCEFALOSIS ETIOLOGIA: Trichura Trichuris. La extremidad anterior introduce ciego y apéndice. Íleo y rectosigmoides. Forma de látigo, mide 35 – 50 mm x 2 mm.

TRICOCEFALOSIS Los huevos en 10 – 15 días son infectantes  deglutidas  se abren en el duodeno  larvas se adhieren en el colon.

TRICOCEFALOSIS SINTOMAS: Generalmente ninguno. Dolor abdominal. Diarrea, S. Disentérico (moco, sangre). En desnutridos, prolapso rectal.

TRICOCEFALOSIS DIAGNÓSTICO: Coproparasitario. TRATAMIENTO: Benzomidazoles: Dósis igual el doble de tiempo. Pirantel – Oxatel 11mg x k x 2d.

UNCINARIAS ETIOLOGIA: Necator Americano, localiza en la parte alta del ID, adherido por placas cortantes aspirando sangre.

UNCINARIAS Huevos salen con heces en terrenos húmedos  embriones y larvas (5-10 días)  infectantes (filiformes)  contacto con la piel penetran  vasos  corazón –>Pulmones  V.A.superiores  epiglotis –>ID (7-8 s)

UNCINARIAS: SINTOMAS Piel: excoriaciones, prurito, infección secundaria, Signos respiratorios. En intestino inflamación local con dolor cuadros de “ulcera peptica”. Malabsorción de nutrientes y vitaminas. Anemia microcitica: palidez, somnolencia, anorexia, mal rendimiento escolar.

UNCINARIAS TRATAMIENTO: Pamoato de pirantel: por 3 días. Benzomidazoles.

ESTRONGILOIDIASIS ETIOLOGIA: S. Stercolaris. Duodeno y parte alta de yeyuno  huevo, maduran  larva  salen por las heces  tierra, infectantes  piel  sanguínea  pulmones -> intestino

ESTRONGILOIDIASIS SINTOMAS: Piel y pulmones similar al anterior. En intestino: dolor en epigastrio, intolerancia, y diarrea. TRATAMIENTO: ALBENDAZOL mg/dl VO x 3-6 d

TENIASIS ETIOLOGIA: T.Solium y Saginata: Proglotides  huevos embrionados  trasmisión x carne mal cocida  por accion de jugos gastricos  en parte media del ID  adultos 3meses. T. Solium cisticercos.

TENIASIS SINTOMAS: Ausentes. Inespecíficos: hiporexia, dolor abdominal cefalalgia, nausea, pérdida de peso, debilidad, mareo, prurito anal y bulimia.

TENIASIS TRATAMIENTO: Praziquantel 10mg/k dosis única. Albendazol: 400mg/d x 3d. Niclosamina: Yomesan 4gr dosis única. Paromomicina: 1gr c/4h x 4 dosis

Praziquantel mg, penetra en el par á sito, par á lisis esp á stica, Tambi é n inhibe la captaci ó n de glucosa por el par á sito, POSOLOGIA s de 10 mg/kg para teniasis y 20 mg/kg para himenolepiasis,

DOSISTENNIAHIMENOLEPIASIS NIÑOS 2 A 10 AÑOS1 COMPRIMIDO2 COMPRIMIDOS NIÑOS 6 A 12 AÑOS2 COMPRIMIDOS4 COMPRIMIDOS ADULTOS4 COMPRIMIDOS8 COMPRIMIDOS :

HEMINOLEPSIS NANA Vellosidades INT del duodeno.

HEMINOLEPSIS NANA SINTOMAS: Diarrea, hiporexia, Dolor abdominal, en epigastrio o región periumbilical, aumento del peristaltismo, detención del desarrollo pondoestatural y desnutrición. Casos graves manifestaciones de atopia y s. de malabsorción.

TENIASIS TRATAMIENTO: Praziquantel 15mg x dosis única, repetir en 1 semana.

Ameba Es un parásito microscópico, también se contagia por medio de los alimentos contaminados o agua sin tratar, se aloja en el intestino, parte del colon

AMEBIASIS ETIOLOGIA: A. Histolítica, ( tres formas) infección por vía oral va al intestino grueso, altera la mucosa y submucosa, forman ulceras confluyen en lesiones necróticas.

AMEBIASIS : Factores para producir la enfermedad: la cepa, intensidad de infestación, inmunidad, flora bacteriana, alimentación.

AMEBAS SÍNTOMAS: Diarreas con sangre Dolor abdominal tipo Cólico, pujo, tenesmo Generalmente no hay fiebre; pero si la deposición es con sangre y moco, si hay.

AMEBIASIS CLINICA: Dolor Abdominal sordo, diarrea simple o disentería, gangrena, perforación intestinal; moco, sangre, pujo, en intestino grueso: Ameboma. En Hígado: Absceso Hepático: fiebre, malestar general, nausea, vomito hepatomegalea, dolor.

AMEBIASIS DIAGNOSTICO: Coprológico Seriado. TRATAMIENTO: METRONIDAZOL 30 – 50mg x k x d x 7 – 10 dias. NC: Etron, Flagyl, Acromona, Amevan. Susp: 125 – 250mg x 5ml.

PROTOZOARIOS TINIDAZOL: 50 – 60mg x k xd VO x 2 dias. NC: Fasigyn. SECNIDAZOL: 30mg x k dosis única. NC: Secnidal, Xamex. Pazidol. Susp: 750mg / 5ml 900mg / 5ml.

PROTOZOARIOS NITAZOXAMIDA: 15 mg/k/d BID x 3 d. N.C. Colufase sup. 100 mg,

GIARDIASIS ETIOLOGIA: Giardia Lambria, protozoario más común del ser humano.

GIARDIASIS Ingestión de quistes  Duodeno, yeyuno  fijan por una ventosa  lesiones inflamatorias.

GIARDIASIS SINTOMAS: Variables. Dolor abdominal sordo, deposiciones disentericas, distensión abdominal, flatulencias, duodenitis, dolor en epigastrio, vomito, deshidratación. DIAGNOSTICO: Coprológico, aspirado duodenal.

GIARDIASIS TRATAMIENTO: Metronidazol 15 mg x k x d x 5 días Tinidazol mg/k/d x 2 d. Secnidazol 30 mg/k/d.

GRACIAS.