MORBILIDAD BUCODENTAL SU RELACION CON EL ESTADO NUTRICIONAL EN ESCOLARES DEL AREA SUBURBANA DE LA PCIA. DE CORRIENTES PERIODO 2005 – 2007 P I : 0 7 9

GRUPO DE INVESTIGACION DIRECTORA MAGISTER: MARIN, RAMONA HORTENSIA ODONTÓLOGA ESQUIVEL MARÍN CYNTHIA NAZARETH Colaboración: Dr. VALLEJOS, ARNALDO RAFAEL CATEDRA DE HISTOLOGIA Y EMB. GRAL Y DENTARIA FOUNNE - DTO DE ODONTOLOGIA ESCOLAR: ESCUELA Nº 599 ADOLFO CONTTE

ANTECEDENTES DEL TEMA VALORACION HISTOLOGICA DELAS ENCIAS CLINICAMENTE NORMALES E INFLAMADAS EN NIÑOS FUNDAMENTACION: PARTIENDO DE LA HIPOTESIS DE QUE EL ESTADO NUTRICIONAL PUEDE CONSTITUIR UN RIEGO CAPAZ DE INTERFERIR CON EL OPTIMO DESARROLLO MORFOFUNCIONAL DEL APARATO ESTOMATOGNÄTICO

OBJETIVOS GENERALES DETERMINAR LA RELACION DE LA MORBILDAD BUCODENTAL CON EL ESTADO NUTRICIONALDE LOS NIÑOS QUE ASISTEN A LA ESCUELA Nº 599 ADOLFO CONTTE, COMPRENDIDOS ENTRE 6 Y 9 AÑOS OBJETIVOS ESPECIFICOS IDENTIFICAR LA RELACION DEL INDICE GINGIVAL CON EL ESTADO NUTRICIONAL IDENTIFICAR LA RELACION DE LOS INDICES ceos y CPOD CON EL ESTADO NUTRICIONAL COMPARAR HISTOLOGICAMENTE LAS ENCIAS DE NIÑOS EUTROFICOS Y DESNUTRIDOS

MATERIAL Y METODO UNIVERSO de ESTUDIO: todos los niños comprendidos entre 6 y 9 años del turno mañana MUESTRA: seleccionada a través de la técnica aleatoria simple con un total de 40 niños Variables a medir: peso y talla para valorar el estado nutricional mediante los indicadores peso y las tablas de referencia Variables a observar indicadores de caries: índice ceo-d y CPO-D, índice de Placa de O´Leary e índice gingival de Loe & Silness Variables a interrogar edad, alimentación, momentos de ingesta de azúcar, uso del cepillo dental Estudio histopatológico: Encías de niños eutróficos vs. encías de niños desnutridos

RESULTADOS Tabla 1 bis: Estadísticos descriptivos Mínimo Máximo Media DS EDAD 6 9 7.53 1.109 PESO 17.0 43.0 24.825 4.9724 TALLA 1.10 1.45 1.2560 .07785 PESO50 21.32 30.10 25.7068 3.17172 DEPESO50 2.48 4.27 3.2725 .60707 ALTURA50 1.1576 1.3330 1.247348 .0593077 DSALTU50 .0486 .0651 .056233 .0052483 PESO (puntuaciones Z) -3.03 3.02 -.2698 1.08882 ALTURA (puntuaciones Z) -2.03 2.02 .1505 .92624 Se calculó el puntaje Z según la fórmula Z (X- 50)/ DE, donde X es la variable estudiada y p50 y DE la mediana y el desvío estándar de la referencia nacional para esta medida

Tabla 2: Estado nutricional Frecuencia Porcentaje acumulado Normo 19 47.5 Delgados 9 22.5 70.0 Desnutridos I 10 25.0 95.0 Desnutridos II 2 5.0 100.0 Total 40 Basado en tres variables: Peso (P), Estatura (E) y P/E- según LEJARRAGA, H Y ORFILA Eutrófico = P, E y P/E Normal-  Desnutrición Aguda = E - Normal, P - Bajo, P/E Bajo.- (Desnutridos I ) Desnutrición Crónica Evolutiva = P - Bajo, E - Baja, P/E Bajo.- (Desnutridos II )

Tabla 3: Nivel de gingivitis Frecuencia Porcentaje acumulado Sin gingivitis 13 32.5 Gingivitis incipiente 15 37.5 70.0 Gingivitis moderada 12 30.0 100.0 Total 40 Para determinar la severidad de la gingivitis inducida por placa bacteriana en cada Persona Se utilizaron los siguientes criterios: índice gingival de 0.1-1.0= Gingivitis incipiente índice gingival de 1.1-2.0=Gingivitis moderada índice gingival de 2.1-3.0=Gingivitis severa

Tabla 4: Nivel de gingivitis según nivel nutricional GINGVITIS Total Sin Gingivitis incipiente moderada Estado Nutricional Normo Nº 9 8 2 19 % 47.4% 42.1% 10.5% 100.0% Delgados 3 33.3% Desnutridos I 1 6 10 10.0% 30.0% 60.0% Desnutridos II .0% 50.0% 13 15 12 40 32.5% 37.5% Se observó que mayores niveles de gingivitis estaban asociados a mayores niveles de desnutrición ( r =0,463 ; p= 0.001 )

El número de dientes cariados registró un promedio de 4 El número de dientes cariados registró un promedio de 4.05 dientes con un DS= 3,58. El 82.5% de los niños presentan dientes cariados. El 50% de los niños tiene 4 o más caries. Tabla Nº 7: Índice coed Frecuencia Porcentaje Porcentaje acumulado .00 7 17.5 .05 4 10.0 27.5 .10 5 12.5 40.0 .15 50.0 .20 62.5 .25 72.5 .30 2 5.0 77.5 .35 82.5 .40 3 7.5 90.0 .45 95.0 .70 100.0 Total 40

CONCLUSIONES Según el nivel nutricional de los 40 niños evaluados un 30 % presentó algún grado de trastorno nutricional. Existió una asociación significativa entre edad e índice gingival, sugiriendo que el índice gingival está asociado al índice de placa bacteriana. No se encontró diferencia significativa en el nivel de gingivitis según edad, (X2 =4.997, gl= 6 p=0.544 En cambio se halló diferencia en dicho nivel según sexo ( X2 = 9.834; gl =2;p= 0,07) registrando mayores niveles las mujeres en relación a los varones También se observó una relación significativa entre los mayores niveles de gingivitis asociados a mayores niveles de desnutrición ( r =0,463 ; p= 0.001 ) El 82 % de los niños presentaba caries con un índice ceos de 4,89 y un índice CPOD de 2,68 Considerando la edad de los niños la frecuencia de caries es alta, comprobamos que solo un 18% de los niños están libres de caries, un 30,7% de los niños presenta un nivel bajo de dientes cariados y un 52,2% ya presenta un nivel muy alto de esta enfermedad, no obstante la relación entre el número de dientes cariados y el nivel nutricional de los pacientes no fue significaticativa A menor nivel educacional de los padres mayor índice de caries