UNIDAD 4. Abdomen

El peritoneo y la cavidad abdominal Entre las capas parietal y visceral de peritoneo se encuentra la cavidad peritoneal Órganos intraperitoneales Suspendidos en la cavidad abdominal por mesenterios Órganos extraperitoneales

El peritoneo y la cavidad abdominal La cavidad abdominal se subdivide en: Cavidad mayor Diafragma Cavidad pélvica Bolsa omental Posterior a estómago e hígado Comunicación con la cavidad mayor por el orificio omental

El peritoneo y la cavidad abdominal Limites del orificio omental: Anterior Vena porta Arteria hepática Conducto biliar Posterior Vena cava Superior Lóbulo caudado del hígado Inferior Primera porción de duodeno

Omentos, mesenterios y ligamentos Formados por 2 hojas de peritoneo Extensión: estómago primera porción de duodeno Son dos: Omento mayor Mesenterio dorsal Omento menor Mesenterio ventral

Omentos, mesenterios y ligamentos Omento mayor Forma de delantal Se inserta en la curvatura mayor de estomago y primera porción de duodeno Cuelga sobre el colon transverso, asas de yeyuno e ileon. Contiene un acumulo de grasa Vasos gastroomentales derecho e izquierdo

Omentos, mesenterios y ligamentos Omento menor Se inserta en la curvatura menor del estómago y la primera porción del duodeno Cara inferior del hígado. Se divide en: Ligamento hepatogástrico Ligamento hepatoduodenal Termina en su parte lateral en borde libre Limite anterior del orificio omental

Omentos, mesenterios y ligamentos Unen las vísceras a la pared posterior del abdomen Derivan del mesenterio dorsal Son: Mesenterio Mesocolon transverso Mesocolon sigmoide

Omentos, mesenterios y ligamentos Forma de abanico Une el yeyuno e ileon a la pared posterior del abdomen Inicia en la unión duodenoyeyunal A la izquierda de la porción superior de la columna lumbar Termina en la unión ileocecal Borde superior de la articulación sacrococcígea derecha Contiene arterias, venas, nervios, linfáticos.

Omentos, mesenterios y ligamentos Mesocolon transverso Une el colon transverso a la pared posterior del abdomen Cruza la superficie anterior de la cabeza y el cuerpo del páncreas Contiene arterias, venas, nervios y linfáticos.

Omentos, mesenterios y ligamentos Mesocolon sigmoide Forma de V invertida Vértice División de la arteria ilíaca primitiva en ramas interna y externa Rama izquierda A lo largo del borde interno del psoas mayor Rama derecha Dentro de la pelvis, termina a nivel de la vértebra S3

Omentos, mesenterios y ligamentos Unen dos órganos entre sí Un órgano a la pared abdominal Pueden formar parte de un omento Nombre de las estructuras que conectan.

Esófago abdominal Pasa a través del hiato esofágico a nivel de T10. A la izquierda de la línea media Acompañado de los troncos anterior y posterior del vago.

Estómago Forma de J Se divide en 4 regiones: Cardias Fundus gástrico Rodea el orificio del esófago al estómago Fundus gástrico Zona por encima del cardias Cuerpo gástrico Porción pilórica Antro pilórico Canal pilórico El orificio pilórico esta señalada por la constricción pilórica

Estómago Otras partes: Curvatura mayor Curvatura menor Punto de inserción del omento mayor Curvatura menor Punto de inserción del omento menor Escotadura cardíaca Es el ángulo agudo que se forma cuando el esófago entra en el estómago Incisura angular Curva en la curvatura menor

Intestino delgado Porción mas larga del tubo digestivo (6 a 7 mts de largo) Va del orificio pilórico del estómago a la válvula ileocecal Consta de: Duodeno Yeyuno Ileon

Intestino delgado Duodeno Porción superior Forma de C Mide 20 a 25 cm. 4 porciones: Porción superior Del orifico pilórico al cuello de la vesícula biliar A la derecha de L1 Por delante del conducto biliar, arteria gastroduodenal, vena porta y vena cava inferior.

Intestino delgado Porción descendente Derecha de la línea media Va del cuello de la vesícula biliar al borde inferior de L3 El colon transverso cruza la superficie anterior En la parte posterior se encuentra el riñón derecho Por dentro se encuentra la cabeza del páncreas Contiene: Papila mayor del duodeno Papila menor del duodeno

Intestino delgado Porción inferior Mas larga Cruza la vena cava inferior, aorta y la columna vertebral La arteria y la vena mesentérica superior la cruzan por delante

Intestino delgado Porción ascendente Angulo duodenoyeyunal Se dirige hacia arriba por encima o a la izquierda de la aorta Hasta llegar al borde superior de L2 Termina en el ángulo duodenoyeyunal Angulo duodenoyeyunal Rodeado de un plegue de peritoneo Contiene fibras musculares: músculo suspensor del duodeno (ligamento de Treitz)

Yeyuno 2/5 partes proximales Cuadrante superior izquierdo Mayor diámetro y pared mas gruesa que el ileon. Las arcadas arteriales menos marcadas Los vasos rectos mas largos

Íleon 3/5 partes distales Cuadrante inferior derecho Pared mas delgada Vasos rectos mas cortos Mas grasa mesentérica Mas arcadas arteriales Desemboca en el intestino grueso en el punto donde el ciego y el colon ascendente se juntan. La abertura esta rodeada por la válvula ileocecal