HANTA VIRUS Dra. María de los Angeles San Román Hospital San Juan de Dios Caja Costarricense de Seguro Social

Enfermedades emergentes 1. SIDA. 2. Tuberculosis multiresistente. 3. Crytosporidium y Microsporidium. 4. Cólera. 5. Multiresistencia bacteriana y parasitaria. 6. Dengue y dengue hemorrágico. 7. Hantavirus. 8. Arenavirus suramericanos: a.-Fiebre hemorrágica argentina - Virus Junin. b.-Fiebre hemorrágica boliviana - Virus Mapucho. c.-Fiebre hemorrágica venezolana - Virus Guaranito. 9. Escherichia coli O 157 - H7. 10.Virus Ebola. 11.Virus Lassa.

Enfermedades nuevas emergentes y emergentes Factores predisponentes 1. Mayor grado de brechas sociales. 2. Deterioro ambiental. 3. Aumento de pobreza. 4. Contaminación de alimentos y servicios de agua. 5. Proliferación de artrópodos y roedores en áreas rurales y suburbanas por cambio climatico. 6. Promiscuidad y drogas.

Virus de fiebres hemorrágicas - fiebre del Congo – Crimea 1958 – fiebre hemorragica argentina 1963 – fiebre hemorragica boliviana 1969 – fiebre de Marburg 1969 – fiebre de Lassa, en Nigeria 1976 – virus Ebola en Zaire , Sudan 1990 – fiebre hemorragica venezolana. Virus Filovirus , Bungavirus , Arenavirus.

Hanta Virus Familia - Bungaviridae. Existen 5 serotipos (4 en USA). Zoonosis transmitida por: Roedores de campo. Ratones. Ratas. Síntomas: Fiebre postración , congestión conjuntival , dolor de cabeza, espalda y abdomen. Vómitos. Hemorragias entre el tercero y sexto día. Hipotensión, shock. Trastornos renales. Distress respiratorio. Período de incubación: 5 a 42 días. Diagnóstico diferencial: leptospirosis.

Diagnóstico Anticuerpos IgM: Distribución geográfica: Inmunofluorescencia indirecta. Western Blot. ELISA. Distribución geográfica: 1.Descrito en Corea en 1951. 2 China - 100 a 200 mil casos por año. 3.Europa occidental y meridional. 4.Estados Unidos y Canadá. 5.Brasil, Chile, Perú, Paraguay, Uruguay. Panama. Reservorio: Costa Rica - ratones del género Oligoryzomis, que también producen infección en Chile, Perú y Panama. En Costa Rica primer caso en el 2007. Modo transmisión: Roedores: aerosoles de la excretas ( heces, orina, saliva). No transmisión de persona a persona.

Medidas preventivas Eliminar roedores. Evitar contacto con alimentos almacenados. Tratamiento: Ribavirina. Mortalidad: 40 a 60 % de los pacientes. Cada serotipo está asociado a un tipo de ratón diferente: SNV - ratones Peromyscus. New York virus - ratones Peromyscus. Black Creek virus - ratones Sigmodon. Virus Baryou - ratones Oryzoms. Virus suramericanos - ratones Oligorizomys.

VIRUS DEL NILO OCCIDENTAL Producida por un Flavivirus Modo de transmisión: mosquitos que pican a los vertebrados entre ellos el humano. Fue aislado por primera vez de una mujer de Nilo Occidental en Uganda en 1937 En 1999 se presenta una epidemia en Nueva York, Estados Unidos. Se extiende luego al Sur del pais y luego al Oeste.

Síntomas del virus del Nilo 20% presenta fiebre, dolor de cabeza, dolor de cuerpo, nauseas y vomito y linfadenopatias. 1 de cada 150 presenta rigidez de cuello, convulsiones, debilidad muscular y estado de coma.

Virus del Nilo Se mantiene en la naturaleza a traves De un ciclo entre aves silvestres migratorias y mosquitos. Los vertebrados que mas se infectan son los caballos.

Enfermedad de las vacas locas Encefalopatía espongiforme bovina. Como actúa la enfermedad : 1- El prion es una variedad de una proteína anormal que infecta el organismo de mamíferos y aves. En el cerebro las proteínas sanas son alteradas debido a un prion. Estas proteínas alteradas situadas en las membranas cerebrales son las que causan daños cerebrales.

Enfermedad de las vacas locas Agente : prion infectante Antecedentes : En 1986 se aisló por primera vez un caso en Reino Unido. Periodo de incubación : hasta 5 años. Síntomas – cambios de personalidad, trastornos del habla, alucinaciones, contorsiones y rigidez muscular, delirio y demencia, Pronostico: no hay cura mueren 13 meses después del diagnostico.

VIRUS EBOLA y Marburg Producidas por Filovirus. Llamado fiebres hemorrágicas Africanas Producidas por Filovirus. Hay dos serotipos conocidos : Virus Ebola y virus Marburg

VIRUS EBOLA TRANSMISION De persona a persona por contacto directo con sangre, secreciones, contacto con órganos o semen. No se transmite fácilmente se requiere contacto intimo con personas o material contaminado.

VIRUS EBOLA SINTOMAS Fiebre, malestar general, dolores de cabeza y musculares, faringitis. Vómitos diarrea, erupciones en piel y hemorragias. Ataca hígado, bazo y riñón. En menor grado el páncreas, corazón y sistema nervioso.

Virus EBOLA HALLAZGOS DE LABORATORIO Leucocitos disminuidos. Plaquetas disminuidas. Transaminasas aumentadas. Inmunofluorescencia indirecta Elisa y Western blot positivas solo en el CDC de Atlanta se realizan las pruebas,

VIRUS EBOLA RESERVORIO Desconocido Algunos asocian al mono verde africano con la enfermedad. PERIODO DE INCUBACION 2 a 21 días el virus Ebola 3 a 9 días el virus Marburg

VIRUS EBOLA PERIODO DE TRANSMISION Mientras el virus se mantenga en sangre y secreciones, Personas en contacto directo se infectaron de un 5 al 15% BROTES 1976 Sudan – 1979 Zaire

VIRUS EBOLA MORTALIDAD En el brote en Sudan de 229 casos hubo 117 muertes. En Zaire de 237 casos hubo 211 muertes. MEDIDAS DE CONTROL No hay vacuna. Control en líneas aéreas de contactos.