Técnicas parasitológicas Facultad de Medicina Escuela de Medicina Técnicas parasitológicas Jorge V. Vargas Carmiol

Procedimientos de laboratorio Facultad de Medicina Escuela de Medicina Procedimientos de laboratorio Los médicos, deben conocer con exactitud las diferentes técnicas para poder solicitarlas e interpretar los diferentes resultados adecuadamente.

Tipos de análisis Técnicas coproparasitológicas. Facultad de Medicina Escuela de Medicina Tipos de análisis Técnicas coproparasitológicas. Técnicas en parasitosis sanguíneas y tisulares. Técnicas de análisis de contenido duodenal. Técnicas de análisis de flujo vaginal.

Técnicas coproparasitológicas Facultad de Medicina Escuela de Medicina Técnicas coproparasitológicas

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Dado que la sintomatología de estas parasitosis es poco característica, ha de confirmarse el diagnóstico por medio del análisis de laboratorio. El método más simple es el estudio de las materias fecales, pero existen además algunos procedimientos complementarios.

Obtención de la muestra fecal Facultad de Medicina Escuela de Medicina Obtención de la muestra fecal La muestra emitida espontáneamente es la muestra óptima para el examen coprológico. También se pueden usar muestras obtenidas mediante: Rectoscopía Tacto rectal Aspirado rectal

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Muestras inadecuadas Las que se han mantenido por más de un día a temperatura ambiente. Las obtenidas después de un estudio radiográfico del tubo digestivo en el que se utilizó bario. Las que presentan gran cantidad de algunas sustancias que se han ingerido con fines terapéuticos (v.gr. Aceite o antidiarreicos con bismuto).

Laxantes No han de utilizarse de rutina. Facultad de Medicina Escuela de Medicina Laxantes No han de utilizarse de rutina. En caso de usarse, debe preferirse el sulfato de sodio. En términos generales, nunca, deben emplearse laxantes aceitosos ya que se eliminan en forma de gotas, las cuales interfieren con el análisis microscópico.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina N° de muestras Lo óptimo son tres muestras en días diferentes, esto debido a la eliminación irregular de quistes o larvas de algunos parásitos, en vista de lo cual una sola muestra no tiene un 100% de sensibilidad.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Envío Las muestras deben enviarse al laboratorio cuanto antes para su análisis, esto por cuanto de no ser así, los trofozoítos de protozoarios pierden movilidad y se pueden alterar sus características y además se incuban algunos huevecillos de helmintos lo que dificulta su diagnóstico.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Conservación En caso de que la muestra no pueda ser enviada inmediatamente al laboratorio, debe emplearse algún método de conservación para garantizar la calidad del diagnóstico.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Refrigeración Cuando la conservación se debe hacer por unas horas o hasta un día. Colocar el frasco con la muestra en el refrigerador, nunca en el congelador.

Preparaciones selladas Facultad de Medicina Escuela de Medicina Preparaciones selladas Se coloca la muestra entre porta y cubreobjetos y se sella el borde del cubreobjetos con vaselina, Barniz de uñas o Bálsamo de Canadá. Se obtiene así una preparación que puede durar unas horas.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Formalina Se mezclan ca. 3 g de heces por cada 10 ml de formalina al 10%. Se preservan bien los huevecillos de helmintos y los quistes de protozoarios.

Reactivo MIF Contiene merthiolate, yodo y formalina. Se prepara así: Facultad de Medicina Escuela de Medicina Reactivo MIF Contiene merthiolate, yodo y formalina. Se prepara así: 250 ml de agua destilada 200 ml de merthiolate 1/100 25 ml de formalina 40% 5 ml de glicerina Al momento de usar se mezclan 23,5 ml de esta solución con 1,5 ml de lugol concentrado.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Reactivo MIF Se adicionan un gramo de heces frescas por cada 10 ml de solución MIF.

Reactivo PVA Alcohol polivinílico. Facultad de Medicina Escuela de Medicina Reactivo PVA Alcohol polivinílico. Es una resina que se presenta como un polvo blanco que tiene los nombres comerciales de Elvanol® o Gelvatol®.

Reactivo PVA Preparación en portaobjetos. Facultad de Medicina Escuela de Medicina Reactivo PVA Preparación en portaobjetos. 3 gotas de fijador con un poco de materia fecal, y se deja secar. Se puede guardar hasta dos meses para coloración posterior.

Reactivo PVA Conservación en frasco. Facultad de Medicina Escuela de Medicina Reactivo PVA Conservación en frasco. Se mezcla una parte de heces con tres partes de fijador y se conserva tapado.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Análisis

Observación directa Observación directa en salina. Facultad de Medicina Escuela de Medicina Observación directa Observación directa en salina. Observación directa en lugol. Frotis grueso de Kato-Katz. Técnica de Stoll-Hausher

Tinciones Hematoxilina férrica de Heindenhain. Coloración tricrómica. Facultad de Medicina Escuela de Medicina Tinciones Hematoxilina férrica de Heindenhain. Coloración tricrómica. Ziehl-Nielsen modificado Tinción de Koster. Wrigth Giemsa

Técnicas de concentración Facultad de Medicina Escuela de Medicina Técnicas de concentración

Técnicas de concentración Facultad de Medicina Escuela de Medicina Técnicas de concentración Existen dos tipos: Sedimentación Flotación

Sedimentación Método de Ritchie(formol-éter) Método de Telemann Facultad de Medicina Escuela de Medicina Sedimentación Método de Ritchie(formol-éter) Método de Telemann Técnica Saf Técnica de Burrows(PAF)

Flotación Técnica de Sheather(azúcar). Facultad de Medicina Escuela de Medicina Flotación Técnica de Sheather(azúcar). Técnica de Faust(sulfato de zinc). Técnica de Willis-Molloy(cloruro de sodio).

Técnicas de análisis de contenido duodenal Facultad de Medicina Escuela de Medicina Técnicas de análisis de contenido duodenal

Análisis de contenido duodenal Facultad de Medicina Escuela de Medicina Análisis de contenido duodenal Método de la cápsula de Beal. Aspirado duodenal.

Cápsula de Beal Se consigue bajo el nombre comercial de Entero-Test® . Facultad de Medicina Escuela de Medicina Cápsula de Beal Se consigue bajo el nombre comercial de Entero-Test® . Consiste en una cápsula de gelatina con un hilo, donde uno de sus extremos se fija a la mejilla del paciente, y el otro arrollado en la cápsula, se traga, se deja dos o tres horas y luego se retira.

Análisis de fluido vaginal Facultad de Medicina Escuela de Medicina Análisis de fluido vaginal

Análisis de fluido vaginal Facultad de Medicina Escuela de Medicina Análisis de fluido vaginal Se realiza para buscar Trichomonas vaginalis, la muestra se toma con aplicador con algodón y se realiza la observación directa microscópica en solución salina.

Parasitosis Sanguíneos y Tisulares Facultad de Medicina Escuela de Medicina Parasitosis Sanguíneos y Tisulares

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Gota gruesa Se realiza con sangre y consiste en una preparación gruesa en portaobjetos de la muestra, la cual se fija y se tiñe para su observación microscópica.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Raspado de piel Cuando se presentan úlceras sospechosas de infecciones por protozoarios, como leishmaniasis, se toma la muestra directamente de la lesión raspándola fuertemente con un bisturí, luego el material se extiende en un portaobjetos para su fijación, tinción y observación.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Xenodiagnóstico Consiste en usar cultivos axénicos de vectores de la enfermedad que sean de un sitio geográfico diferente para que se alimenten del huésped y luego revisarlos para buscar el parásito.

Facultad de Medicina Escuela de Medicina Muchas gracias