PANCREAS Dr. Carlos Salas Ruíz.

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Transcripción de la presentación:

PANCREAS Dr. Carlos Salas Ruíz

PANCREAS Ubicado en L1-L2 70 g 1-1.5 % páncreas endocrino 1 Millón de islotes de Langerhans.

RELACIONES DEL PANCREAS

RELACIONES DEL PANCREAS Cuerpo cola cabeza istmo

RELACIONES DEL PANCREAS CABEZA ISTMO CUERPO COLA CARA ANTERIOR: CARA ANTERIOR CARA NTERIOR EPIPLONP.ESP.. RAIZ DEL MESOCOLON T. Transcavidad de los epiplones Transcavidad de los epiplones Gastroepiploica derecha Piloro Estomago (huella) Pancreático duodenal Cólica derecha superior CARA POSTERIOR CARA POSTERIOR PROCESO UNCINATUS : NACIMIENTO DE LA V. LAMINA DE TREIZ A y V Mesentérica superiores. PORTA: Aorta, V Mesentérica Inf. Union : Arteria Mesenterica Sup CARA POSTERIOR V. Mesenterica S. y Riñon izquierdo LAMINA DE TREITZ V. esplénica V. renal I. Linfáticos Cuerpo V. L2 L3 Aorta ESCOTADURA SUPERIOR BORDE SUPERIOR Cava inferior Flexura de la Arteria H. Tuber omentale(t.epip.) V Renal Derecha. Pasa la Gastroepiploica D. Plexo solar COLEDOCO Codo del duodeno Tronco celiaco vasos esplenicos CONTORNO ESCOTADURA INFERIOR BORDE INFERIOR MARCO DUDENAL Pase de Vasos mesentericos S. Raiz del mesocolon T. Nace cólica DS y PD Inf.

CIRCULACION PANCREATICA Forma red capilar alrededor de los acinos y los Islotes de Langerhans en esta última, arreglo angioarquitectónico semejante a contactos neurovasculares de adrenal, c carotideo g. cervical sup.) Proviene de las arterias: Hepática (T. C. ) Pancreática inferior (M. S. ) Esplénica (la mas voluminosa del T. C.) - proporciona ramas finas que penetran el parénquima del cuerpo y cola. - se anastomosa con ramas de la P. Inferior

CIRCULACION PANCREATICA

CIRCULACION PANCREATICA CISTICA H.D HI TRONCO CELIACO (Coronaria E) SUPRAD. HEPATICA GASTRICA IZQUIERDA GASTRICA ESPLENICA DERECHA GASTRODUODENAL GASTRO EPIPLOICA IZQUIERDA RAMAS PANCREATICAS PANCREÁTICO GASTRO DUODENAL EPIPLOICA SUPERIOR A y P DERECHA PANCREATICA MAGNA PANCREÁTICA INFERIOR A. M.SUP. PANCREÁTICO D. INF. A y P COLICA D. SUPERIOR

INERVACION DEL PANCREAS HIPOTALAMO (n. Paraventricular y Preóptico) N. MOTOR DORSAL DEL VAGO Pre ganglionares van con el VAGO, terminan alrededor del tej. Conectivo intra e interlobar Pps ganglionares forman plexo alrededor de los acinos e islotes; liberan Ach, VIP y PAAP (péptido activante de la adenilciclasa pituitaria)

SUPRARRENALES Ubicada en celda renal. Cuadrilátero suprarrenal: borde interno del riñón, borde inferior hígado, pedículo renal,columna vertebral. Sostenida por ligamentos: suprarrenocava, suprarrenodiafragmático suprarrenohepático H C S. I SD

RELACIONES DE SUPRARRENALES DERECHA CARA ANTERIOR Hilio, Cava inferior Duodeno, Hígado CARA POSTERIOR Fondo de saco pleural Pilar D. diafragma Costillas 11 y 12 BORDE INTERNO Plexo solar. Cava BORDE EXTERNO Riñón IZQUIERDA CARA ANTERIOR Hilio, hígado, estómago, cola de Páncreas CARA POSTERIOR Fondo de saco pleural Pilar I. diafragma Costillas 11 y 12 BORDE INTERNO Plexo solar, aorta BORDE EXTERNO Ríñón

VASCULARIZACION ARTERIAS VENAS Capsular superior (diafragmática inferior) Capsular media (Aorta) Capsular inferior( Renal) VENAS V central ( D a cava, I a renal )