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Estómago. parte 1
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Definición El estomago es la parte dilatada del tubo digestivo comprendida entre el esófago y el intestino delgado.
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Contenido Embriología Anatomía Fisiología
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Embriología
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Consecuencia del plegamiento cefalocaudal del embrión una porción del saco vitelino (revestida de endodermo) queda incorporada en él para formar el intestino primitivo.
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Desde la porción cefálica (IA) hasta la caudal (IP) forman un tubo ciego.
Entre estos 2 (la porción media) mantiene comunicación con el saco vitelino por un tiempo a traves del conducto onfalomesenterico o pedículo vitelino.
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Para el estudio de su desarrollo se divide en 4 porciones:
Intestino faríngeo: membrana bucofaríngea- divertículo traqueo esofágico I. anterior: D. TE- esbozo hepático I. medio: esbozo hepático – 2/3 derechos colon transverso I. posterior: 1/3 izquierdo colon transverso – membrana cloacal
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Estomago Es un órgano derivado del intestino anterior como una dilatación fusiforme a la 4° semana de desarrollo
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Rotación del estomago Longitudinal y anteroposterior.
El N. Vago de lado izquierdo termina anterior y el de lado derecho posterior. La pared posterior original crece con rapidez → curvatura mayor. La pared anterior original que se desarrolla menos → curvatura menor.
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Anatomía
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Tiene forma de J en la mayoría de las personas
Actúa como deposito mezclador de alimentos. Transforma el bolo en una mezcla liquida llama da quimo.
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Vacío tiene un calibre apenas mayor al IG.
Puede expandirse para albergar hasta 2 – 3 L. En el recién nacido tiene el tamaño aproximado de un limon (almacena hasta 30 ml).
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Porciones Tiene 4 partes 2 curvaturas.
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1. Cardias Parte que rodea al orificio de este nombre.
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2. Fondo Porción superior dilatada del estomago.
En relación con la cúpula izquierda del diafragma Limitado inferiormente por el cardias Suele llegar hasta el 5⁰ EI.
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3. Cuerpo Se encuentra comprendido entre el fondo y el antro pilórico
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4. Porción pilorica Consta de dos partes.
Antro pilórico: La porción ancha y distal y termina en el… Conducto pilórico : se encuentra inmediatamente anterior al ¨Píloro¨. El píloro del griego portero es el esfínter encargado de controlar el paso del contenido gástrico al duodeno a través del orificio pilórico.
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4. Porción pilórica
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Curvatura menor Borde cóncavo y corto
La escotadura angular es una marca en aproximadamente a 2/3. Marca la unión entre el cuerpo y la porción pilórica.
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Curvatura mayor Borde convexo y largo del estomago
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Relaciones Cubierto por peritoneo (excepto donde penetran los vasos).
Cara anterior: Diafragma, lobulo izquierdo del hígado y pared anterior del abdomen
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Relaciones Cara posterior: Bolsa omental y páncreas. Forma la mayor parte de pared anterior de la bolsa omental.
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Lecho gástrico Donde reposa el estomago en posición anatómica. Esta formada por las estructuras de la pared posterior de la bolsa omental Cúpula izq. Del diafragma Bazo Riñón y suprearrenal (izq) Arteria esplenica. Pancreas Mesocolon y colon transverso
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Irrigación
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Arteria gástrica izquierda Se origina directamente del tronco celiaco
Arteria gástrica izquierda Se origina directamente del tronco celiaco. Atraviesa a través del omento menor y se anastomosa con…. Arteria gástrica derecha Generalmente nace de la hepática y se dirige por la curvatura menor y se anastomosa con… ↑
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Gastro-omeantal derecha Rama terminal de la gastroduodenal Se anastomosa con la gastro-omeantal izquierda Pasa a través de la curvatura menor Gastro-omeantal izquierda Nace de la esplénica Corre por la curvatura mayor y se anastomosa con ↑
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Gástricas cortas Son de 4 a 5 Nacen de la porción distal de la esplénica Se dirigen al fondo del estomago
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Drenaje venoso
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