RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente Endometriosis Tejido endometrial funcional fuera de la cavidad uterina, afecta a mujeres en edad reproductiva y causa dolor pélvico, infertilidad o síntomas en función de la localización del implante endometriósico En pacientes con dolor pélvico y sospecha de afectación por endometriosis la RM permite detectar el foco endometriósico y diferenciarlo de otras patologías. Se recomienda combinar secuencias T1 sin y con supresión grasa y T2 para detectar productos de degradación de la hemoglobina típicos en esta enfermedad. RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente

RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente Adenomiosis Afectación por endometriosis en el miometrio, (endometriosis interna). Estroma endometrial aberrante y glandular en el miometrio. La RM es la mejor técnica de imagen para identificar esta anomalía RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente

RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente Caso 8 Mujer de 41 años con dismenorrea e hipermenorrea * RM FSE T2 sagital: marcado engrosamiento de la zona de unión (*) con irregularidad de sus bordes en cara anterior y posterior. * Diagnóstico: ADENOMIOSIS RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente

RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente Caso 9 20 años, dolor pélvico crónico t * * RM FSE T2 coronal con supresión grasa: dilatación tubárica izquierda (t) y formaciones quisticas ováricas bilaterales (*) una de las localizadas en el ovario derecho tiene areas de hiposeñal por contenido proteico (shading). RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente

RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente Adquisición T1 3D con supresión grasa axial. Hiperseñal tubarica izquierda y ovarica bilateral motivada por la presencia de productos de degradación de la hemoglobina (metahemoglobina). Hematosalpinx izquierdo La adquisicion T1 con supresion grasa permite detectar endometriomas, el efecto shading en las secuencias T2 los diferencia de otras lesiones hemorrágicas (quistes). Diagnóstico: ENDOMETRIOSIS TUBARICA IZQUIERDA Y OVARICA BILATERAL RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente

RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente Caso 10 Mujer de 38 años, clínica de tenesmo rectal, dispauremia y dismenorrea Endoscopia: lesión submucosa en la cara anterior del recto RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente

RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente * * RM FSE T2 y T1 sagital con supresión grasa. Nodulo hipointenso en T2 e hiperintenso en T1 (*) en el septo recto-vaginal. Diagnóstico: ENDOMETRIOSIS CON IMPLANTE EN SEPTO RECTO-VAGINAL RM en la valoración de la patología ginecológica infrecuente