Transporte Aeromédico Dr. Einer Arévalo Salvador Médico Emergenciólogo Tripulante Aeromédico

Transporte Aeromédico Evacuación Aeromédica: Traslado urgente por vía aérea de un paciente cuyo manejo médico sobrepasa la capacidad local y requiere por tanto ser llevado a un centro médico de mayor resolución, éste debe ser el más próximo que cuente con el equipamiento necesario según el caso a fin de preservarle la vida.

Transporte Aeromédico Evacuación Aeromédica: Es un procedimiento altamente especializado que requiere de aeronaves configuradas como ambulancia aérea, personal calificado y de equipos especiales según las regulaciones vigentes.

Transporte Aeromédico Tripulación Aeromédica: Equipo conformado por el Médico Aeroevacuador y Enfermero Aeroevacuador. Médico Aeroevacuador: Médico con capacitación en evacuación aeromédica. Enfermero Aeroevacuador: Enfermero con capacitación en evacuación aeromédica.

Características Especiales La tripulación de evacuación aeromédica habrá de poseer un conocimiento adicional acerca de los potenciales efectos sobre la condición del paciente (fisiología de vuelo) así como las acciones pertinentes para solucionar las necesidades especiales que se presenten durante el vuelo.

Características Especiales Aunque las evacuaciones aeromédicas implican en general situaciones de emergencia y urgencia. El primer requisito para la aeroevacuacion es que el paciente esté suficientemente estabilizado para tolerar el viaje. Es por ello que la valoración previa al vuelo ha de ser minuciosa

Evacuación Aeromedica Estas evacuaciones pueden ser directamente al avión o helicóptero de transporte definitivo. Pero en algunos casos mediaran ambulancias terrestres, acuáticas u otros vehículos aéreos menores que enlazaran el transporte, sobre todo en lugares remotos o rurales.

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Componentes de la Aeroevacuacion Preparación, que incluye la estabilización del paciente, la anticipación a las necesidades y potenciales problemas así como la preparación de los equipos. Selección del vehículo de transporte así como de la tripulación aeromédica. Plan de transporte, incluyendo Plan de Cuidados durante el transporte asistido

Clasificación de Paciente Prioridad Crítico Lo más pronto posible. Condición del Paciente Critico o inestable Tratamiento inmediato Fisiológicamente inestable No ambulatorio Prenatal en inicio de Trabajo de Parto Requerimientos Camilla Monitoreo permanente Cuidado dinámico y proactivo Tratamiento contínuo Requerimientos de Personal Emergenciólogo Enfermero (a) Emergenciólogo (a) Equipo especializado (cuando sea requerido Ejem: Neonatal) Modo de Transporte Ambulancia Aérea

Clasificación de Paciente Prioridad Emergente Lo más pronto posible. Condición del Paciente Enfermerdad aguda o trauma que requiere cuidado médico especializado no disponible. Potencial compromiso de vida o función. Fisiológicamente Estable No ambulatorio Post parto o neonato. Requerimientos Camilla Monitoreo permanente Cuidado dinámico y proactivo Tratamiento contínuo Requerimientos de Personal Emergenciólogo Enfermero (a) Emergenciólogo (a) Equipo especializado (cuando sea requerido Ejem: Neonatal) Modo de Transporte Ambulancia Aérea

Clasificación de Paciente Prioridad Urgente Intervalo en 12 horas Condición del Paciente Enfermerdad Subaguda o trauma que requiere cuidado médico especializado no disponible. No hay potencial compromiso de vida o función. Fisiológicamente Estable No ambulatorio Post parto o neonato. Requerimientos Camilla Monitoreo permanente Cuidado dinámico y proactivo Tratamiento contínuo Requerimientos de Personal Emergenciólogo Enfermero (a) Emergenciólogo (a) Equipo especializado (cuando sea requerido Ejem: Neonatal) Modo de Transporte Ambulancia Aérea

Clasificación de Paciente Prioridad No Urgente Diferible dentro de las primeras 24 horas Condición del Paciente Enfermerdad No aguda o trauma que requiere cuidado médico especializado no disponible. No hay potencial compromiso de vida o función. Fisiológicamente Estable Requerimientos Ambulatorio o no ambulatorio Cuidados de rutina Equipo básico Requerimientos de Personal Medico no especialista Enfermero (a) no especialista Modo de Transporte Taxi aéreo Ambulancia Aérea

TIPOS DE AERONAVES PARA EL TRANSPORTE DE PACIENTES 1- Ambulancia Aérea Dedicada. 2- Ambulancia Aérea No Dedicada. 3- Aeronaves No Ambulancia Aérea Habilitadas para Transporte Aeromédico.

Ambulancia Aérea (Dedicada: equipamiento certificado fijo, asegurado o empotrado) Helicóptero…

Ambulancia Aérea (Dedicada: equipamiento certificado fijo, asegurado o empotrado) Avión…

Ambulancia Aérea (No Dedicada: Equipamiento certificado asegurado a la aeronave, pero removible, para su uso en otras configuraciones) Helicóptero…

Ambulancia Aérea (No Dedicada: Equipamiento certificado asegurado a la aeronave, pero removible, para su uso en otras configuraciones) Avión…

Aeronave comercial habilitada para Transporte Aeromédico. (No Dedicada también, con equipamiento portátil sujetado en la aeronave por el operador aéreo y removible) Avión…

Transporte Aeromédico Se traslada un paciente anormal en medio ambiente anormal

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Es recomendable Aeronave Presurizada De usar Aeronave no presurizada tome las precauciones necesarias

Transporte Aeromédico Efectos Fisiológicos: Hipoxia Disbarismos Aceleración Desorientación espacial Fatiga Ruido Vibración

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Estabilice a su paciente, siga un orden:  ABC  A: Vía aérea  B: Ventilación  C: Circulación

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Antes del Transporte: Antes del Transporte:  Asegure vía aérea  Trate el neumotórax: Frasco de plástico  Controle hemorragias externas  Canalice vías endovenosas  Inmovilice fracturas

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Antes del Transporte: Antes del Transporte:  Sedación si es necesario  Asegure el paciente a la camilla  Coloque sondas necesarias  Evacúe el contenido de la bolsa colectora de orina  Defina el hospital de destino y el alterno  Coordine con piloto condiciones de vuelo

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Durante el Transporte: Durante el Transporte:  Tranquilice al paciente  Asegure el paciente a la camilla de la aeronave  La comodidad del paciente es una prioridad  Verifique correcta posición del tubo endotraqueal (TET)

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Durante el Transporte: Durante el Transporte:  Cambie el aire del cuff del TET por agua  Coloque Oxígeno al paciente  Confirme TET  Asegure infusiones

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Oxígeno: Oxígeno:

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Durante el Transporte: Durante el Transporte:  Coloque pulso- oxímetro  Coloque Monitor cardiaco  Conecte el ventilador mecánico de ser el caso  No olvide llevar baterías de recambio  Cubra al paciente  Utilice bolsas para desechos

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Pulso-oxímetro: Pulso-oxímetro:

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Monitor Monitor Monitor Fibrilacion Ventricular

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Embarque y Desembarque: Embarque y Desembarque:  Motor apagado  Cerrar y colocar las infusiones en la camilla al embarcar  El tripulante asegura puertas de aeronave

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales TIPS: TIPS:  El espacio dentro de la aeronave es reducido  La atención médica en vuelo es complicada  Estabilice a su paciente previo al traslado en tierra.

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales TIPS: TIPS:  Si el paciente es víctima de Trauma utilice collarín cervical  TET de ser necesario  Drenaje de neumotórax según el caso  Sonda nasogástrica  Sonda vesical  Inmovilice fracturas

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales TIPS: TIPS:  Fluídos en frascos de plástico  Reducción del volumen tidal  Si se desfibrila: Aisle al paciente, desconecte monitorización, hebillas no metálicas, cierre fuente de O2, verifique Hertz del aparato  Registre todo en la ficha médica

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales Desfibrilador Desfibrilador Monitor Fibrilacion Ventricular

Transporte Aeromédico Lineamientos Generales TIPS: TIPS:  Administre Oxígeno  Establezca vía endovenosa  Lleve todo lo necesario según el caso  No se olvide de nada  No se puede “parar e la esquina” si se olvidó de algo  Lista de chequeo

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