Edith Alejandra Pantelides Algunas características del uso de métodos anticonceptivos en varones de dos ciudades argentinas Edith Alejandra Pantelides CENEP- CONICET XXI Bienal de ALIRH Sao Paulo, Brasil, 22-24 de abril de 2009 www.cenep.org.ar

Edith Alejandra Pantelides Graciela Infesta Domínguez Hernán Manzelli Investigadores Edith Alejandra Pantelides Graciela Infesta Domínguez Hernán Manzelli Investigadora asistente: Magalí Gaudio Financiación: Organización Mundial de la Salud y CONICET

Objetivo: Analizar características del uso de MAC en la relación sexual más reciente. Universo: varones de 25 a 59 años sexualmente iniciados residentes en Rosario y Reconquista (provincia de Santa Fe, Argentina). Muestra: representativa, de 600 casos (Rosario) y 645 casos (Reconquista). Método de recolección de datos: encuesta domiciliaria. Instrumento: cuestionario con preguntas cerradas y abiertas.

Distribución por edad La muestra de Rosario resultó sesgada hacia las edades más jóvenes.

Distribución por estado conyugal En Rosario, se registra una mayor proporción de solteros (debido en parte a una estructura más joven de la muestra) y menor de casados y unidos

La última relación sexual fue con… La última RS en Reconquista fue mayoritariamente con la esposa, mientras que en Rosario hay una mayor incidencia en las demás categorías. Esto es resultado de las diferentes estructuras por estado conyugal ya vistas. Pero también posiblemente de una mayor predisposición a tener y reconocer relaciones informales entre los rosarinos. Recordar el caso de las disfunciones sexuales.

MAC usado en la última RS (respuesta múltiple) El uso de MAC en la última RS ronda el 70% en ambas localidades. En Rosario es preferido el preservativo, mientras en Reconquista predominan los métodos hormonales. Todos los demás métodos son poco usados.

Uso de MAC según tipo de pareja (en %) La última relación sexual fue con Usaron un MAC Reconquista Rosario   Esposa 63,4 56,9 Novia 80,8 84,6 Varón 100,0 75,0 Amiga/vecina 76,7 82,7 Relación casual 91,7 Trabajadora sexual 83,3 Total 66,7 70,2 N 420 418 En ambas localidades el uso de MAC es menos frecuente con la esposa.

MAC usado según quién fue la pareja en la última RS La última relación sexual fue con Reconquista Hormonal Preservativo DIU Esposa 62,5 15,1 8,9 Novia 42,4 57,6   Varón 100,0 Amiga/vecina 26,1 78,3 Relación casual Trabajadora sexual Rosario 46,8 29,5 16,8 52,4 49,2 2,4 10,4 92,5 4,5 95,4 2,3 En ambas localidades los métodos preferidos con la esposa son los hormonales, mientras que con cualquier otra pareja el preferido es el preservativo aunque la diferencia es pequeña cuando se trata de la novia. El efecto “confianza”.

Razones de uso y de no uso de MAC Motivos de no uso de MAC (respuestas múltiples) Reconquista Rosario Nunca uso MAC 5,4 9,1 No planeaba tener RS 2,5 2,8 No tenía dinero/acceso 3,0 5,1 Difícil usar/ incomodidad/efectos secundarios 2,0 0,6 La pareja no quería 8,9 19,3 No quería/no le gustaba/no estaba de acuerdo 18,8 19,9 Buscaban embarazo/pareja embarazada 12,5 5,7 La pareja es estéril/está esterilizada/puérpera 18,3 13,6 Conocía a la pareja 34,7 29,0   Usaron para prevenir un embarazo 95,2 92,5 Más del 90% en ambas localidades usaron el MAC para prevenir el embarazo. La prevención del contagio fue poco mencionada. El efecto “confianza” se observa en que la razón más frecuente de no uso es “conocía a mi pareja”.

Razones para elegir un determinado MAC (en %) Razones para elegir el MAC (respuesta múltiple) Reconquista Rosario   Salud de la mujer 15,8 11,9 Recomendación médica/ otorgado por Centro de Planificación Familiar 46,2 24,9 Recomendación de amiga/o o vecino/a 1,4 2,0 Fácil de usar/ práctico 11,0 33,6 Más seguro 27,0 36,3 En Reconquista pesa mucho la palabra médica en la elección del MAC, no así en Rosario, donde la facilidad de uso y la seguridad son las razones de mayor peso. En ambas localidades el proveedor principal es la farmacia (75% de las respuestas).

CONCLUSIONES El uso de MAC en la última RS ronda el 70% en ambas localidades. En ambas localidades el uso de MAC es menos frecuente con la esposa. En Rosario es preferido el preservativo, mientras en Reconquista predominan los métodos hormonales. Todos los demás métodos son poco usados. En ambas localidades los MAC hormonales son preferidos en las RS con la esposa, mientras que con cualquier otra pareja el preferido es el preservativo (aunque la diferencia es pequeña cuando se trata de la novia).

CONCLUSIONES (CONTINÚA) Más del 90% en ambas localidades usaron el MAC para prevenir el embarazo. La prevención de la transmisión de ITS/VIH fue poco mencionada. El efecto “confianza” se observa en que la razón más frecuente de no uso es “conocía a mi pareja”. En Reconquista la palabra médica pesa mucho en la elección del MAC, no así en Rosario, donde la facilidad de uso y la seguridad son las razones de mayor peso. Hipótesis: además de la diferencia en las estructura por edades y estados conyugales, las diferencias entre localidades se explican por diferentes grados de conservadurismo.