Décima octava clase, Indicadores de Salud Universidad Mariano Gálvez de Guatemala Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud Curso de Epidemiología (código 200 – 523) Décima octava clase, Indicadores de Salud Guatemala 12 de abril de 2011 Dr. Luis Arturo Marroquín Marroquín

Medidas de frecuencia Indicadores: Son medidas cuantitativas expresadas en valores absolutos o relativos, útiles para juzgar cuantitativamente las actividades o el impacto de un programa, servicio u organización. Los indicadores en salud se clasifican en: Razones, Proporciones, Porcentajes y Tasas

Indicadores de salud

La salud Es una categoría biológica y social en unidad dialéctica con la enfermedad; Resultado de la interacción del individuo y el medio; Que condiciona niveles de bienestar físico, mental y social; Permite desarrollar plenamente una actividad social económicamente productiva; Está condicionada a cada momento histórico del desarrollo de la sociedad; Constituye un inestimable bien social; Es un derecho humano fundamental.

Definición indicadores de salud Son medidas resumen que capturan información relevante sobre Distintos atributos y dimensiones del estado de salud Desempeño del sistema de salud Vistos en conjunto intentan reflejar la situación sanitaria de una población y sirven para vigilarla. .

Usos Toma de decisiones basada en evidencia Programación en salud

Fuentes de información Registros de sucesos demográficos (registro civil) Registros de los servicios de salud* Censos de población y vivienda Datos de vigilancia epidemiológica Encuestas por muestreo Registro de enfermedades Otras fuentes de datos de otros sectores (económicos, políticos, bienestar social)

Estadísticas vitales Nacimientos (Certificado de nacido vivo) Defunciones (Certificado de defunción) Matrimonios Divorcios Principales características: Universalidad Continuidad Registro instantáneo

Indicadores de evaluación de: Las Políticas Sanitarias Las condiciones socioeconómicas Las prestaciones de salud El estado de salud Glosario: http://www.paho.org/Spanish/DD/AIS/glossary.htm#E

Indicadores de Política Sanitaria Asignación de recursos (gasto en salud/PIB) Distribución de recursos Número de camas de hospital/población Número de médicos o personal de salud/población

Gasto público en salud como % del PIB (CEPAL) País 2006 Cuba 7,1 Costa Rica 6,0 Dominica 5,3 Guatemala 5,1 Argentina 4,6 El Salvador 4,1 Uruguay 3,8 Nicaragua 3,4 Colombia Panamá 3,2 Brasil 3,1 Paraguay 3,0 México 2,9 Chile 2,8 República Dominicana 1,9 Puerto Rico Venezuela (República Bolivariana de) 1,6 Bolivia (Estado Plurinacional de) 1,4 Perú 1,1 Gasto público en salud como % del PIB (CEPAL)

http://www.guiadelmundo.org.uy/cd/

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Indicadores socioeconómicos Demográficos Tasa de crecimiento poblacional Tasa de natalidad / tasa de fecundidad Esperanza de vida al nacer Socioeconómicos Producto Interno Bruto (PIB) Tasa de alfabetismo de adultos Indicadores de condiciones de vivienda Pobreza Disponibilidad de alimentos

Fuente: Banco Mundial 2008

Indicadores de prestación de salud Disponibilidad de servicios Accesibilidad Calidad de la asistencia (% de partos atendidos por personal capacitado) Cobertura (% pobl. que efectivamente recibe atención, ej: cobertura de inmunización en niños menores de un año)

Indicadores del estado de salud Salud objetiva Salud percibida

Salud objetiva Mortalidad – mortalidad materna, infantil, homicidios, etc. Natalidad – capacidad de reproducción de un país. Estado de salud materno-infantil (ej. tasa de bajo peso al nacer) Morbilidad – estiman el riesgo de enfermedad. Incidencia de sarampión, dengue, SIDA, cáncer Discapacidad – Prevalencia de diferentes tipos de discapacidad en una población dada

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Salud percibida Satisfacción – Proporción de la población de 15 años o más que refiere no estar satisfecha con su vida. Calidad de vida – Proporción de la población que refiere tener salud razonablemente buena o pobre.