Experiencia de Panamá en Telemedicina Ministerio de Salud Panamá Experiencia de Panamá en Telemedicina Octubre 2012

Extensión Territorial 75,517 Km2 Población total 3,700,619 habitantes Colón Madungandí Guna Yala Panamá Bocas del Toro Wargandí Nagbe Buglé Coclé Chiriquí (5 Centros) Emberá Wounaan Veraguas Darién Herrera Año 2012 Extensión Territorial 75,517 Km2 Población total 3,700,619 habitantes Densidad de población 46.4 hab*Km2 9 Provincias, y 5 Comarcas Indígenas Los Santos

Tele Medicina Solución a los problema de los servicios de salud, disminución de los tiempos de respuesta y mejora del acceso y la equidad Demanda de pruebas de diagnóstico por imagen. Instalación de equipos en todo el territorio. Estudios alta tecnología en centros de referencia. Respuesta al número limitado de especialistas en Imagenogía

Hospital Virtual Conglomerado de tecnologías de información, comunicación y médicas cuyo propósito es renovar la atención sanitaria, maximizando el talento humano disponible en las modalidades de radiología, especialidades médicas a distancia, investigación médica, capacitación, vigilancia epidemiológica, y otras. Inaugurado el 22 de junio del 2011 23 nodos de Teleradiología y 11 nodos de Telemamografía

TELERADIOLOGÍA 75,517 km2

22 Hospitales incluidos Hospital Regional Aquilino Tejeira (Penonomé, Coclé) Hospital Regional Cecilio Castillero (Chitré, Herrera) Hospital Regional Anita Moreno (Los Santos, Los Santos) Hospital Regional Joaquín P. Franco (Las Tablas, Los Santos) Hospital Rural de Tonosí (Tonosí, Los Santos) Hospital Rural Luis Moreno (Macaracas, Los Santos) Hospital Rural Sergio Núñez (Ocú, Herrera) Hospital Regional Luis Chicho Fábrega (Santiago, Veraguas) Hosp. Rural San Francisco Javier (Cañazas, Veraguas) Hospital Regional Mat. Inf. José D. Obaldía (David, Chiriquí Hospital Rural de Oriente Chiricano (San Félix, Chiriquí)

Hospitales incluidos Hospital Rural de Bocas del Toro (Isla Colon, Bocas del Toro) Hospital Rural San José (La Palma, Darién) Hospital Rural Manuel Nieto (Yavisa, Darién) Centro Materno Infantil Santa Fe (Santa Fe, Darién) Hospital del Niño (Panamá, Panamá) Hosp. Santo Tomás (Panamá, Panamá) Instituto Oncológico Nacional (Panamá, Panamá) Hospital Regional Nicolás Solano (La Chorrera, Panamá) Policentro Luis H. Moreno (Parque Lefevre, Panamá) Policentro Heraclio Barletta (Juan Díaz, Panamá) Centro de Salud Juan Núñez (Colón)

RADIOLOGOS TELERADIOLOGIA -MINSA NOMBRE UBICACIÓN 1 Francisco Oro C.S.S. 2 Emily Maduro H DEL N 3 Eric Chong B 4 José Villarreal 5 Erick Cohen H. C CASTILLERO 6 Sergio Landires 7 Ilma Isaza H. J.D.OBALDIA 8 Nivia Barrios H. J.P. FRANCO 9 Víctor Warner H. NICOLAS SOLANO 10 Néstor Pérez H.S.T. 11 Nahir Ubillus HISMA 12 Damaris Lawson HST 13 Daniel Infante ION 14 Javier Sánchez POLICENTRO J.D.

Radiología – Modalidades Rayos X convencionales Estudios de mesa Ultrasonido Tomografía Computada Resonancia Magnética Medicina Nuclear

Radiografía Computada (CR) Compatible con el equipo ya existente. Alto costo del equipo Digital Directo. Mayor rango de imagen Relación de la calidad de la imagen - costo. Permite post-procesado y transmisión de la imagen sin degradación.

L  Llegada de Pacientes Soluciones RIS Radiology Information System Hospitalizados 1 Ambulatorios urgente y no urgente L  Llegada de Pacientes 2 Hospitalizados & ambulatorios 3 Solicitudes  Agendamiento Informe Validado Facturación 6 Transcripción 5 Informe 4  Lista de trabajo

Manejo de Citas

PACS Sistema de administración y archivo de imágenes. Permite diagnóstico en estaciones de trabajo. Archivo digital. “Reservorio” de imágenes.

Imágenes y datos completamente sincronizados

Hospital Virtual Estación de Imagenes Estación de mamografía Servidor y archivo Estación de desfibriladores cuidados intensivos exámenes generales Desfibrilador LP12 Monitor de cuidados intensivos Cámara para exámenes generales: ECG, otoscopio, naso laringoscopio, etc. 2 , Unidad para exámenes Comunicación satelital o por cable

Distribución de Informes Atención Médica Distribución de Informes Informe validado Médico Radiólogo Informe Impreso Solicitud RX Hospital Virtual I.D.C. Imagen RX Recepción RX Trascripción Dictado Informe validado Solicitud RX Secretaria Médica Radiología Digital Imagen RX

Desktop Integration : Dictado Digital

Camara para exámenes generales Especialidades Médicas a Distancia Microscopio Ultrasonido Dermatoscopio Monitores de Signos Vitales Estetoscopio Naso Laringoscopio Software Camara Odontológica Espirómetro Electrocardiógrafo Camara Retinal Otoscopio Camara para exámenes generales

IMPACTO A LOS USUARIOS Parámetros Explicación 1. Reducción de tiempo Los diagnósticos radiológicos han disminuido de 30-45 días a cinco horas, dependiendo de la disponibilidad de un médico radiólogo en la red, lo que aumenta significativamente el número de diagnósticos 2. Reducción del costo El ciudadano seguirá pagando los mismos costos con los servicios ofrecidos desde el Hospital Virtual en la instalación de salud de su comunidad. No tendrá que incurrir en costos de transporte adicionales para recibir atención médica especializada en zonas más urbanas. 3. Impacto económico y social Para la población nacional que asiste a las instalaciones de salud se les favorece con este servicio. Para la gestión del recurso humanos, los materiales e insumos del hospital virtual principalmente el médico radiólogo 4. Cantidad de usuarios beneficiados Los habitantes proveniente de las instalaciones (según el Censo de Población del año 2010)

Propósito de la Clínica Virtual Docente (CVD) Brindar herramientas metodológicas y tecnológicas de e-learning para el desarrollo de competencias clínicas de los equipos de salud (médicos y enfermeras) en áreas indígenas y de difícil acceso en la región de las Américas.

Funcionarios de las Regiones a participar en el Proyecto de CVD BOCAS DEL TORO 35 VERAGUAS 49 DARIÉN 18 KUNA YALA 26 TOTAL 142 PANAMÁ ESTE NGABE BUGLÉ 14

¡Gracias por su atención! GRACIAS POR EL APOYO A LA RED DE APRENDIZAJE REGIONAL