PACTO NACIONAL PARA CONSTRUIR EL SISTEMA BOLIVIANO DE SALUD Noviembre 2017 Diagnostico de Salud

Diagnóstico de Salud Perfil Epidemiológico Acumulativo y Polarizado o de Múltiple Carga Enfermedades Inmuno Prevenibles. Endémicas (Chagas, Malaria,TB,Leishmania,etc Crónicas no Transmisibles(Cardiovasculares, Metabólicas, Cáncer, etc. Emergentes. VIH/Sida. H1N1, Enfermedades desatendidas (fasciola hepática Accidentes de Transito y otros.

Diagnóstico de salud Principales causas de Morbimortalidad 0-14 años Enfermedades Infecciosas y Parasitarias, IRAS, y perinatales. Adultos. Enfermedades Cardiovasculares, Cáncer(mujeres, Cérvix, Mama, Hombres Próstata, Colon, Pulmón, Digestivos, Genitourinarios.

Cambios demográficos Grupo etareo Censo 1992 Censo 2012 Proyección 2025 0 -14 41,5% 31,08% 28,8% 15 -64 54,3% 62,8% 62,21% Mayores 65 4,20% 6,12% 8,99%

TÉCNICO(Modelo de atención) ECONÓMICO (Financiamiento) Sistema de salud POLÍTICO(Gestión) Niveles de Atención I – II – III - IV TÉCNICO(Modelo de atención) ECONÓMICO (Financiamiento)

GASTO PER CÁPITA EN SALUD NIVEL MUNDIAL PAÍS Dólares $Us Noruega 9.231 Suiza 8.896 Promedio mundial 1.023 NIVEL SUDAMÉRICA PAÍS Dólares $Us Uruguay 1.432 Chile 1.204 Bolivia (PGN 2017) 239 Promedio 717

MODELOS DE FINANCIAMIENTO CARACTERÍSTICAS CONTRIBUTIVO (BISMARCK) Cajas de Salud NO CONTRIBUTIVO (BEVERIDGE) Actual sector público

IMPUESTOS ESPECÍFICOS PARA SALUD PAÍS RUBRO AUSTRALIA Empresas Mineras GABÓN Telefonía Móvil PAKISTÁN Empresas Farmacéuticas -ARGENTINA ITF INDIA, ISRAEL, SRI LANKA. Bonos diáspora RUMANIA Azúcar (20%) Sal y comida Chatarra (34%)

PLURALISMO ESTRUCTURADO Sector Público – tres regiones metropolitanas Modelo de gestión PLURALISMO ESTRUCTURADO Sector Público – tres regiones metropolitanas La Paz - El Alto – Viacha – Achocalla – Laja – La Palca y Mecapaca Cochabamba – Quillacollo – Vinto – Sacaba – Colcapirhua Santa Cruz – Montero – Warnes – La Guardia

MÚLTIPLES PRESTADORES Modelo de atención MÚLTIPLES PRESTADORES Primer Nivel de Atención Modelo SAFCI. Segundo, Tercer y cuarto Nivel. Medicina Basada en la Evidencia

Desafíos – médicos especialistas ESPECIALIDADES RATIO POR 100.000 hbts. CANTIDAD (2025) Medicina Interna 7/8 1.061 Cirugía Anestesiología 10 1.326 Pediatría 8 Ginecología y obstetricia Cardiología 1.2 159 Otorrinolaringología Oncología 20 por millón 260

Desafíos PROYECCIÓN POBLACIÓN BOLIVIANA (2025) 13.268,460 habitantes NECESIDAD 33.171 CAMAS 33.171 MÉDICOS

Constitucion política del estado Derecho a la vida y a la integridad física, psicológica y sexual, sin violencia (Art. 15) • La Salud como un Derecho Fundamental (Art.18) • Las Determinantes sociales y salud (Art.16, 17, 19 y 20) • Derecho a la Salud de las naciones y pueblos indígenas y originarios (Art.30) • Acceso gratuito de la población a servicios de salud (Art.35) • Sistema Único de Salud incluyente de las medicinas tradicionales (Art.35) • Acceso al Seguro Universal de Salud y ejercicio de los servicios (Art.36) • Obligación del Estado a garantizar y sostener el derecho a la salud (Art.37) • Priorización de la promoción de la salud y prevención de enfermedades (Art.37) • Propiedad del Estado de los bienes y servicios públicos de salud (Art 39)

Constitucion politica del estado

Muchas gracias!!!