Grupo IV-E Integrantes: Diana Ramírez Nancy Valbuena FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA FACULTAD DE ENFERMERIA 2009

VALVULOPATIA

valvulopatia 1 etapa etapas 2 etapa 3 etapa 4 etapa

Las valvulopatías son las enfermedades propias de las válvulas del corazón. La función de las válvulas del corazón es abrirse y cerrarse correctamente durante el ciclo cardiaco. Esto permite el paso de la sangre de una cavidad a otra y que pueda avanzar sin retroceder

1 ETAPA Proceso de Estructuración de Diagnósticos e Intervenciones  durante la Valoración Inicial Generalizada

Valoración inicial Señora Carmen Pte 22 años Estado civil soltera Procedencia: Zona rural Exposición al humo (leña) Vivencia con animales

OBJETIVO DE INTERVENCION Intervenir, analizar y diagnosticar al paciente realizándole la debida intervención con respecto a los estilos de vida y su relación con la patología que el pte presenta.

DX de enfermería Patrón respiratorio ineficaz: R/C disminución de energía o fatiga M/P Infección de vías respiratorias Datos de congestión pulmonar Intolerancia a la actividad física Disnea

naturaleza del sistema de enfermería Basándonos en la teoria del autocuidado: En la que podemos destacar los Factores Condicionantes Básicos FCB como son la edad, el sexo, estado de desarrollo, orientación socio cultural, factores ambientales, patrón de vida, etc.

intervenciones Pte presenta obstrucción de la vía aérea para esto: Terapias respiratorias Controles de saturación mayor de 90 % Ruidos respiratorios normales Adm. Medicamentos Brocodilatadores Control de signos vitales y avisar cambios

2 ETAPA Proceso para la Identificación de Diagnósticos durante el Postoperatorio Inmediato

Objetivo de la intervencion vigilar la evolución del pte durante el postoperatorio con el fin de realizar el diagnostico a intervenir con relación al cuidado del pte.

DX de enfermeria Deterioro de la movilidad fisica R/C deterioro cognitivo y la prescripción de restricción de movimientos M/P Inconsciente Bajo efectos de sedación Incapacidad para moverse y satisfacer su propia agencia de Autocuidado Incomunicación

intervenciones Auscultar los campos pulmonares cada 8 hr Aconsejar a la persona sobre los buenos estilos de vida que debe manejar con relación a su patología como es dejar de cocinar con leña y convivir moderadamente con los animales

3 ETAPA Proceso para la Identificación de Diagnósticos durante el Postoperatorio Mediato  

Objetivo de intervencion Intervenir de forma directa e indirecta sobre los problemas que la quejen durante el postoperatorio con el fin de ayudar al pte en una pronta recuperacion.

DX enfermeria intolerancia a la actividad R/C reposo en cama Debilidad generalizada e imovilidad M/P incapacidad para moverse Disnea Dolor de la herida durante la inspiración Insomnio Angustia

intervenciones Control signos vitales Realizar ejercicios asistidos Ayudar a cambiar de postura, con giros frecuentes de un lado a otro ( cada 2 hr) Ayudar en el autocuidado del pte con el fin de motivar su autoestima.

4 ETAPA Diagnósticos de Egreso Hospitalario

DX de enfermeria Riesgo de síndrome del desuso R/C Inmovilización prescrita Dolor grave M/P Dolor en herida quirúrgica Insomnio Angustia