ALUMNA MARTINEZ LELIS MICHEL BETSABE DIABETES INSIPIDA ALUMNA MARTINEZ LELIS MICHEL BETSABE
Trastorno que resulta de la acción deficiente de la ADH, caracterizado por la eliminación de orina muy diluida ADH Es segregada por las ce lulas del hipotálamo Se almacena en el lóbulo posterior de la hipófisis La acción de ADH es : Conservar el agua y concentrar la orina, actúa sobre V2 en los túbulos colectores renales e incrementa la permeabilidad de estos
CLASIFICACION CAUSA NOMBRE Disminución de la secreción de vasopresina Neurogenica, craneana, central, hipotalámica Disminución de la acción de vasopresina Nefrogenica. Resistente a la vasopresina Exceso de ingestión de agua Anormalidad de la sed Psicosis Polidipsia primaria Dipsogènica Psicogénica Aumento del metabolismo de la vasopresina Gestacional
DI NEUROGENA Falla en la hipófisis posterior para secretar cantidades adecuadas de ADH Daño al tallo hipofisario Interrupción de las vía nerviosas hipotalámico-hipofisario Daño directo a las neuronas hipotalámicas que sintetizan ADH
DI NEFROGENICA Falta de respuesta renal a las acciones fisiológicas de ADH Por anormalidades en los túbulos colectores renales o de la medula Previene la formación de un gradiente de concentración, la orina no puede concentrarse
POLIDISPSIA PRIMARIA Trastorno de la sed por causas psicógenas Incremento en la ingestión de agua +5L/dia Lo que lleva a: Dilución de liquido extracelular Inhibición de la secreción de vasopresina Diuresis acuosa
TRATMIENTO DI NEUROGENA DI NEFROGENICA Acetato de desmopresina análogo de la vasopresina Vía nasal 5- 20 mg cada 8 a 12 hrs Clorpropamida + clorotiazida dosis 250mg a 500/ día Dieta hiposodica Hidroclorotiazida Amiloride Indometacina
BIBLIOGRAFIA ENDOCRNOLOGIA BASICA Y CLINICA GREENSPAN 3ª EDICION MANUAL MODERNO Pp 139-144 FUNADAMENTOS DE MEDICINA “ENDOCRINOLOGIA” ARTURO ORREGUM MEDELLIN COLOMBIA 5ª EDICION Pp 25-32