Cell Injury Hypertrophy - gross Note concentric hypertrophy of the left ventricle. This is commonly seen in systemic hypertension. Normally, the LV should not be more than 1.4 cm in thickness. The RV should not be more than 0.4 cm in thickness.

Cell Injury Hypertrophy - micro Note “boxcar” nuclei and variation in nuclear size.

Myocardial hypertrophy

HIPERPLASIA

HIPERPLASIA Constituye el incremento del número de células de un órgano o tejido. Habitualmente se acompaña de hipertrofia. Se produce únicamente en las células capaces de sintetizar ADN (células epiteliales, hematopoyéticas y de l tejido conjuntivo)

Tipos de hiperplasia HIPERPLASIA FISIOLÓGICA Estimulación hormonal Compensadora MECANISMOS: Acción combinada de factores de crecimiento α, citocinas (TNF α e IL 6). Las células deben ser estimuladas por acción de mitógenos. La norepinefrina y la insulina potencian los efectos de los factores de crecimiento y de las citocinas. La interrupción del crecimento se debe a la acción de factores inhibidores del crecimiento β.

HIPERPLASIA PATOLÓGICA Estimulación hormonal excesiva Producción local de factores de crecimiento que actúan sobre la célula diana (verrugas) Desaparece cuando el estímulo desaparece. La hiperplasia atípica puede producir una proliferación neoplásica en cérvix y endometrio

- Cáncer de riñón  aumento de eritropoyetina  aumento de los precursores de los glóbulos rojos. - Altura: Aumenta glóbulos rojos. Hemorragia crónica: Aumenta glóbulos rojos inflamación crónica: Aumenta los linfocitos. Injurias físicas o químicas en piel y epitelios. Hiperplasia anormal  psoriasis (hiperplasia cutánea)

Hyperplasia

METAPLASIA

METAPLASIA Es una alteración reversible en la que un tipo celular maduro es sustituido por otro (epitelial o mesenquimatoso) Ejemplos: metaplasia escamosa, Esófago de Barret. Los fibroblastos pueden transformarse en osteoblastos o condroblastos. Existe una reprogramación genética en las células mesenquimatosas indiferenciadas de los epitelios por citocinas, factores de crecimiento.

1. Metaplasias epiteliales: Metaplasia epitelial escamosa: mucosas, conductos, bronquios, cervix, endometrio y próstata. Metaplasia epitelial apocrina: glándulas exocrinas de la mama. Metaplasia intestinal: En las gastritis y colecistitis crónicas y esófago de Barrett. Metaplasia antral: En la vesícula biliar y cuerpo gástrico.

2. Metaplasias mesenquimales: Metaplasia cartilaginosa: En cicatrices y en seudoartrosis. Metaplasia ósea: En cicatrices, tuberculosis y en post- traumatismos.

Las metaplasias tienen un remoto carácter premaligno por: 1. Las mismas causas pueden producir metaplasias y tumores. 2. Sobre áreas de metaplasia aparecen con frecuencia displasias y carcinomas. 3. Algunos tumores solo aparecen sobre tejidos metaplásicos.

Squamous metaplasia

Anatomy of the cervix