MORALES ARIAS TANIA LIZETH ESPINOZA FLORES ERANDY LORENA

1875, Fürstner 14 % ingresos femeninos en clínicas psiquiátrica 2-3 % en la actualida 1985, Campbell y Winokur: Motivos por los cuales la alteración psicológica postparto debía constituir una categoría diagnóstica a parte: La investigación se veía dificultada al no existir trabajos al respecto Consideran precipitado asumir que los sucesos biológicos que rodean al parto no sean factores predisponentes de una enfermedad psicológica del puerperio

Mantener esta categoría diagnóstica ayuda a mejorar la comprensión de las alteraciones afectivas que se producen y reduce la variedad de estas 80´s estudios que situaron la psicosis postparto en el marco de alteraciones afectivas.

Gestación El parto Concluye bruscamente la producción de hormonas placentarias Desaparece completamente la acumulación de estrógenos Puerperio

Suele aparecer en las 2-3 semanas siguientes al parto Aunque es un trastorno femenino, puede afectar al padre: Se siente desplazado Compite con su hijo por el amor y atención de la madre Pueden ser el resultado de alteraciones orgánicas o enfermedades médicas asociadas a sucesos perinatales

Algunas mujeres: Embarazos no deseados Edad joven de la gestante Limitado apoyo social Pueden sentirse atrapadas en matrimonios infelices debido a su maternidad El desacuerdo marital durante el embarazo se ha asociado a mayor incidencia de la enfermedad

Trastorno bipolar Trastorno psicótico no especificado: Depresión Ideas delirantes y/o alucinaciones Pensamientos de dañarse a sí misma y al niño Déficits cognoscitivos Alteraciones motoras Alteraciones del estado de ánimo

Ocurre en uno de cada 500 partos Infanticidio Muy raro Consecuencia trágica Graves trastornos emocionales que tienen origen en la infancia 50-60% primeriza Madre primeriza + historia familiar de trastorno bipolar

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

2-5 días después del parto Primeros 6 meses después del parto Primeras CARACTERÍSTICAS MELANCOLÍA POSTPARTO DEPRESIÓN POSTPARTO PSICOSIS PUERPERAL Frecuencia 30-80% 10-15% 0.1-0.2% Inicio 2-5 días después del parto Primeros 6 meses después del parto Primeras 4 semanas después del parto Duración Días-semanas Meses-años si no es tratada Atención médica urgente Antecedentes de depresión No relación Fuerte relación 30-50% después de episodio de psicosis postparto Más común en mujeres primerizas

TRATAMIENTO

Valoración Entrevista con la paciente y familia Historia: Social Comportamental Biológica Psicológica

Plan de cuidados Modelo de Maslow: Seguridad Reducir la ansiedad: Establecer una relación de confianza: Orientarla Promocionarle contacto con la realidad mediante mensajes simples Limitar los comportamientos inaceptables Enseñarle: Mecanismos de enfrentamiento y adaptación más eficaces A afrontar sus sentimientos

Se consideran urgencias Ingreso (madre e hijo) Estancia media hospitalaria 8 días Incluye psicofármacos y terapias de electroshock 1980, Dalton Relacionó las enfermedades mentales del postparto con síntomas premenstruales Terapia con estrógenos

FUENTE DE INFORMACIÓN http://www.geosalud.com/depresion/depresion_postparto.htm http://html.rincondelvago.com/psicosis-puerperal.html http://www.namigc.org/content/espanol/depresiondespuesdelparto/BabyBluesSpanishFam.htm

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