VIAS URINARIAS

La orina pasa desde el área cribosa de las papilas a los cálices menores y de allí a los cálices mayores, la pelvis renal y, a través del uréter, a la vejiga desde donde se elimina por la uretra estas estructuras representan el sistema excretor extrarrenal denominado vías urinarias.

Las características histológicas de las vías urinarias son similares, salvo en la uretra. La pared posterior se compone de 3 capas. Mucosa Muscular Adventicia La vejiga y los uréteres están en parte revestidos por peritoneo. El espesor de la pared aumenta gradualmente en dirección a la vejiga.

Mucosa Esta revestida por urotelio que solo aparece en las vías urinarias excretoras y suele denominarse epitelio de transición con un espesor que aumenta desde 2-3 capas celulares en los cálices y la pelvis renal hasta 6-8 capas celulares en la vejiga. El aspecto del urotelio se modifica de acuerdo con el estado de contracción del órgano, dado que las células cambian su forma para adaptarse a una superficie variable. En estado contraído.  Epitelio de transición de la mucosa de la vejiga urinaria contraída. Obsérvese la submucosa. H-E. vejiga urinaria contraída. 

epitelio de transición   lámina propia capa longitudinal interna capa circular externa túnica adventicia Corte transversal de la porción superior del uréter, en el que falta la capa muscular longitudinal externa. H-E.

El urotelio se compone de varias capas de células, de las cuales las basales son cubicas a cilíndricas. Por encima de ellas hay varias capas de células poliédricas, remplazadas en la parte luminal por una capa de grandes células redondeadas (células en paraguas) con una nítida superficie luminal convexa. El núcleo es redondo u oval, muchas de las células son binucleadas. El urotelio es poco permeable, por lo que la orina no sufre modificaciones de importancia durante el pasaje por las vías urinarias. La escasa permeabilidad se debe al plasmalema engrosado y las zonulae occludentes entre las células. La lamina propia esta compuesta por tejido conectivo colágeno denso La mucosa esta muy plegada en estado contraído pero con la dilatación del órgano desaparecen los pliegues, lo cual contribuye en gran medida al incremento de la superficie luminal.

Muscular Compuesta por una capa longitudinal interna y una capa circular externa de células musculares lisas. En la parte inferior del uréter y en la vejiga, también aparece una capa muscular longitudinal externa.  lamina epitelial Mucosa Lamina propia Submucosa Capa muscular longitudinal interna Capa muscular circular media Muscular Capa muscular longitudinal externa  Vejiga urinaria de gato. En este preparado se observa una nítida división

La orina es transportada a través del uréter por hondas peristálticas dirigidas hacia la vejiga. Los uréteres continúan en un recorrido diagonal a través de la pared vesical en el sitio donde desembocan en la vejiga, sin que haya válvulas o esfínteres en la desembocadura del uréter. El recorrido diagonal contribuye a impedir el reflujo urinario desde la vejiga hacia los uréteres durante el vaciamiento de la vejiga, dado que los uréteres son comprimidos por el musculo vesical.

URETRA

la estructura de la uretra es diferente en el hombre y la mujer. Uretra femenina El epitelio es muy variable, con predominio de epitelio estratificado plano. Por lo general, cerca de la vejiga se observa epitelio de transición y también algunas zonas de epitelio seudoestratificado o estratificado cilíndrico. A menudo se encuentran glándulas intraepiteliales de secreción mucosa las glándulas de littre.  Mucosa de la uretra femenina. El epitelio contiene glándulas de Littré intraepiteliales. H-E.

La lamina propia se compone de tejido conectivo laxo y contiene plexos muy bien desarrollados con venas de paredes finas en consecuencia por su estructura se asemeja al cuerpo esponjoso masculino. La mucosa esta rodeada por una capa de tejido muscular liso longitudinal en su mayor parte que sobretodo es una prolongación de la capa longitudinal externa del musculo liso vesical.

Lamina epitelial Lamina propia Capa muscular Plexo venoso   Corte transversal de lá uretra femenina. 

Uretra masculina Desde el un punto de vista anatómico la uretra esta dividida en tres partes: Prostática Membranosa Esponjosa La uretra prostática esta revestida por urotelio. La lamina propia se compone de tejido conectivo laxo y esta muy vascularizada en la parte profunda. la mucosa esta rodeada por una capa de musculo liso que es continuación de la capa muscular longitudinal externa de la vejiga. La uretra membranosa el revestimiento epitelial es seudoestratificado o estratificado cilíndrico. Aquí el musculo liso esta revestido por fibras musculares estriadas del diafragma urogenital que forman el musculo esfínter externo de la uretra, con control voluntario La uretra esponjosa el epitelio aquí es seudoestratificado o estratificado cilíndrico hasta la fosa navicular, donde el epitelio se modifica a epitelio estratificado plano que en la desembocadura externa se continua con la epidermis.