Procesamiento de muestras para anatomía patológica
Muestra Patològica Estudio de un lesión cuyas características ameriten el análisis histopatológico de la misma, con el fin de descartar malignidad de la lesión. • Realizar diagnóstico diferencial en el caso de lesiones eczematosas de larga evolución que no mejoran con el tratamiento convencional. • Como parte del tratamiento diagnóstico y manejo definitivo de una lesión.
Toma de Muestras En una intervención el cirujano puede anunciar "muestra", aquí es cuando la enfermera instrumentista va a coger una muestra de tejido o líquido. La enfermera instrumentista debe pasarle la muestra a la circulante, pero solo con la autorización del cirujano/a.
Proceso de la Toma La obtención de la muestra será responsabilidad del médico tratante y va a depender de la sospecha clínica del caso. En cirugia, el cirujano extraerá la pieza operatoria del paciente, la entregará a la instrumentadora y ésta a la enfermera circulante quien deberá envasarla y rotularla.
Información del Rótulo Nombre completo del paciente Cedula Fecha Hora Especificación del tejido o cirugía quirúrgica. Nombre del cirujano
Preparación y envasado de las muestras Los recipientes que contengan las muestras deben ser herméticos, de material no frágil, ser tapados correctamente, y además cubrir los bordes con cinta evitando de esta manera el derrame y contaminación por fluidos y líquido de formalina.
Obtención del tejido Los tejidos se pueden obtener de diferentes formas: Biopsia Autopsia
Fijación En este paso el tejido obtenido se coloca en una sustancia fijadora para evitar los cambios post-mortem. Unos de los fijadores mas usado es el Formol al 10% (Formaldehido) formol
Consideraciones nunca se deben entregar las muestras colocadas sobre una gasa quirúrgica, puede ser desechada y provocar una confusión en el recuento. Las muestras deben ser mantenidas húmedas en solución salina hasta que estén listas para ser preservadas correctamente. .
Consideraciones Los cálculos renales nunca deben ser colocados en formol debido a su composición química; deben ser enviados en un recipiente seco. Todo tejido o material extraño que provenga del organismo del paciente durante la cirugía debe ser enviado a anatomía patológica para su examen.
Consideraciones Si se obtiene más de una muestra, cada una debe ser colocada en un recipiente debidamente identificado (nombre paciente, tipo y localización de la muestra). tanto como enfermera e instrumentista son legalmente responsables en cuanto al adecuado manejo de las muestras de tejido.
NO OLVIDES…. "Salvando una vida eres un héroe... Salvando cien vidas eres una enfermera."