VIA DE ADMINISTRACION INTRAMUSCULAR Y SUBCUTANEA. INTEGRANTES: Maryuri avila matajira. Monica Vargas. Liliana bautista Cendy niño Thalia pinzon Laura hernandez Angelica jaramillo

Via de administración subcutánea. Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido celular subcutáneo.se usa principalmente cuando se desea que la medicación se absorba lentamente. La velocidad de absorción es mantenida y lenta lo que permite asegurar un efecto sostenido. La cantidad a inyectar es máximo 1ml Tiene fines preventivos y terapéuticos.

Las zonas mas comunes de aplicación son: La cara externa de los brazos y la cara anterior de los muslos. Estas son zonas cómodas y normalmente tienen una buena circulación sanguínea.

Tipos de jeringas.

PARTES DE LA GERINGAS

AGUJAS.

Fármacos que se utilizan por vía subcutánea:

Administración de una inyección subcutánea.

Objetivos. Proporcionar un medicamento que el paciente necesite. Permitir una absorción mas lenta de un medicamento comparado con las vías intramuscular y intravenosa.

Valoración: Alergias al medicamento. Acción especifica, efectos adversos y reacciones adversas del fármaco. Conocimiento y necesidades de aprendizaje del paciente sobre el medicamento. Estado y aparición en la zona subcutánea de lesiones,eritema,tumefacción,equimosis,inflamaciòn y lesión tisular por inyecciones previas. Capacidad del paciente de cooperar durante la inyección. Sitios de inyección usados previamente.

Planificación. Delegación: La administración de inyecciones subcutáneas es una técnica cruenta que implica la aplicación de conocimientos de enfermería , la resolución de problemas y una técnica estéril.

Equipo: RAM del paciente o impreso de ordenador. Vial o ampolla del medicamento estéril correcto. Jeringa y aguja (ej: jeringa de 3ml,aguja de calibre 25 o menor y de 0,93 0 1,5 cm de longitud. Torundas con antiséptico. Gasa estéril seca para apertura de ampolla (opcional). Guantes limpios.

Preparación: 1.Comprobar el registro de administración de medicamentos (RAM) Comprobar la etiqueta de los medicamentos. Seguir las tres comprobaciones para administración de medicamentos: 1)cuando se coja el carro de medicamentos. 2)antes de extraer el medicamentos. 3)después de extraer el medicamento.

REALIZACION: 1.Hacer lavado de manos y colocarse guantes. 2.Preparar el medicamento. 3.Proporcionar intimidad al paciente. 4.Preparar al paciente. 5.Explicar el objetivo del medicamento y como le ayudara, usando un lenguaje que el paciente pueda comprender. 6.Seleccionar una zona sin dolor, dureza, tumefacción, cicatrices, quemazón ni inflación localizada y limpiar la zona. 7.Preparar la jeringa para la inyección. 8.Inyectar el medicamento. 9.Retirar la aguja. 10.Desechar todo el material de la forma adecuada. 11.Registrar toda la información relevante. 12.Evaluar la eficacia del medicamento en el momento en que se espere que actué y registrarlo.

Ventajas: Desventajas: Efecto prolongado y sostenido. Desventajas: No permite administrar grandes volúmenes. No sustancias irritantes Absorción lenta.

Administración por vía intramuscular Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido muscular, usada principalmente en aquellos casos en que se requiera una mayor rapidez. La velocidad de absorción dependerá de factores como, la masa muscular del sitio de la inyección y la irrigación sanguínea.

Intramuscular. Un adulto con músculos bien desarrollados puede tolerar con seguridad hasta 3 ml de medicamento. Suele recomendarse un volumen de 3-5 ml. El tamaño de la jeringa depende de la cantidad de medicamento a administrar. La aguja intramuscular envasada estándar tiene 3,8 cm y un calibre de 21 o 22. Suele necesitarse una jeringa de 3-5ml Existen varios factores que indican el tamaño y longitud de la aguja a utilizar : el musculo. El tipo de solución La cantidad de tejido adiposo que cubre el musculo. La edad del paciente.

Zona ventroglutea. Es la zona que se prefiere generalmente para la inyección intramuscular por que esta zona : No contiene nervios ni vasos sanguíneos grandes. Constituye el mayor espesor de musculo glúteo al estar formado por el glúteo medio y el glúteo mínimo. Esta delimitada por hueso. Contiene menos grasa que la zona de nalga. Es la zona adecuada para niños y adultos. La posición del paciente para la inyección puede ser decúbito supino, prono o lateral.

Zona del vasto lateral El musculo vasto lateral suele ser grueso y estar bien desarrollada en los adultos y niños. Se recomienda cono zona de elección para las inyecciones intramusculares en lactantes de 1 año o menores. Como no hay vasos sanguíneos importantes ni nervios en esta zona, es deseable en lactantes con musculo glúteos poco desarrollados y en adultos se aconseja el tercio medio del musculo se aconseja como lugar adecuado . Paciente puede asumir la posición en decúbito supino en sedestacion para una inyección en esta zona.

ZONA DORSOGLUTEA. Esta compuesta por los músculos glúteos gruesos de las nalgas, puede usarse en adultos y niños con músculos glúteos bien desarrollados. Como estos músculos se desarrollan caminando, en esta zona no debe usarse en niños menores de 3 años a no ser que el niño haya caminado durante al menos 1 año. La posición del paciente es una posición en decúbito prono con los dedos apuntados hacia dentro o un decúbito lateral con la rodilla superior flexionada y por delante de la pierna inferior.

Zona deltoidea. El musculo deltoides se encuentra en la cara lateral de la parte superior del brazo. No se usa a menudo para inyecciones intramusculares por que es un musculo relativamente pequeño y esta muy cerca del nervio radial y de la arteria radial .A veces se considera en los adultos debido a la rápida absorción de la zona deltoidea, pero no puede administrarse mas de 1 ml de solución.es recomendable en esta zona aplicar la vacuna de la hepatitis B en adultos.

Zona del recto femoral. El musculo recto femoral, que pertenece al grupo de músculos del cuádriceps. Su principal ventaja es que los pacientes que se administran sus propias inyecciones pueden alcanzar esta zona con facilidad.

Administración de una inyección intramuscular

objetivos Proporcionar un medicamento que el paciente necesita.

Valoración. Valorar Alergias al medicamento Acción especifica, efectos adversos y reacciones adversas del fármaco. Conocimiento y necesidades de aprendizaje del paciente sobre el medicamento. Integridad del tejido en la zona seleccionada. Edad y peso del paciente para determinar el lugar y tamaño de aguja. Capacidad y deseo del paciente de cooperar.

Planificación. Delegación. La administración de inyecciones IM es una técnica cruenta que implica la aplicación de conocimientos de enfermería, la resolución de problemas y una técnica estéril.

Equipo. RAM del paciente o impreso de ordenador. Medicamento estéril. Jeringa y aguja de un tamaño adecuado para la cantidad y tipo de solución a administrar. Torundas con antiséptico. Guantes limpios.

Ejecución. Preparación 1.Comprobar el registro de medicamentos (RAM) comprobar la etiqueta. Seguir las tres comprobaciones para administración de medicamentos: 1)cuando se coja del carro de medicamentos. 2(antes de extraer el medicamento. 3)después de extraer el medicamento. 2.Organizar el equipo.

Realización. 1. Hacer lavado de manos, utilizar guantes limpios. 2. Preparar el medicamento. 3. Proporcionar intimidad al paciente. 4. Preparar al paciente. 5. Explicar el objetivo del medicamento y como le ayudara. 6. Seleccionar y limpiar la zona. 7. Preparar la jeringa para la inyección. 8. Inyectar el medicamento utilizando una técnica en z. 9. Sacar la aguja. 10.Activar el dispositivo de seguridad de la aguja o desechar la aguja sin capuchón y la jeringa unida en el contenedor adecuado. 11. Registrar toda la información relevante. 12. Evaluar la eficacia del medicamento.

Consideraciones según la edad. Lactantes. el vaso lateral se recomienda para las inyecciones intramusculares en los lactantes. No hay vasos sanguíneos ni nervios importantes en esta zona, y es la masa muscular mayor del lactante. Niños. Usar agujas que depositen el medicamento en la masa muscular principal ;los lactantes y los niños suelen precisar agujas mas pequeñas y cortas. Ancianos. Los pacientes mayores pueden tener una masa muscular reducida o una atrofia muscular.puede ser necesaria una aguja mas corta.

Ventajas. Desventajas. Tejido muy irrigado. Administración sustancias oleosas + irritantes. Efecto prolongado y sostenido. Desventajas. Interfiere con los anticoagulantes dolorosa