VACUNACIÓN 2017 - 2018 Agosto-Septiembre, 2017

Vacunación Política pública costo-efectiva que permite el control, eliminación y erradicación de las enfermedades prevenibles por vacunación, mediante la aplicación de biológicos que proveen de protección específica a la población beneficiaria, mediante un esquema de vacunación universal y gratuito.

Vinculación con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 Programa Meta Nacional Objetivo PND Estrategia PND Objetivo PAE Objetivo PVU 2018 Vacunación México Incluyente 2.3 Asegurar el acceso a los servicios de salud 2.3.3 Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabilidad   1. Desarrollar las estrategias de vacunación que permitan la reducción de las enfermedades prevenibles por vacunación 1. Implementar las estrategias de vacunación que permitan la reducción de las enfermedades prevenibles por vacunación

Vinculación con el Programa Sectorial de Salud 2013-2018 Objetivo del PROSESA Estrategia del PROSESA Línea de acción PROSESA Objetivo PVU 2018 Vacunación 1. Consolidar las acciones de protección, promoción de la salud y prevención de enfermedades. 1.3. Realizar acciones orientadas a reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades transmisibles de importancia epidemiológica o emergente y reemergente. 1.3.1. Realizar campañas de vacunación, diagnóstico y tratamiento oportuno de las enfermedades transmisibles. 1. Implementar las estrategias de vacunación que permitan la reducción de las enfermedades prevenibles por vacunación.

Prioridades 2017 Acciones relevantes que requieren la garantía de presupuesto para recursos humanos, capacitación, supervisión, captura, análisis de la información, viáticos, pasajes, vehículos, combustible, insumos: 3ª Reunión Nacional en Quintana Roo 2da quincena Septiembre (vacunas, sistemas de información y red de frio) 3ª Semana Nacional de Salud (9 al 13 de octubre de 2017) Vacunación contra VPH Vacunación con SRP Vacunación con bOPV Campaña de vacunación contra influenza estacional 2017-2018 De octubre de 2016 a marzo de 2017 – Garantizar el 70% de la población meta vacunada antes de finalizar el año Contención de Poliovirus en los laboratorios Garantizar que se cuente con la información del 100% de los laboratorios del país (clínicos, investigación, medio ambiente, institucionales, etc.). Apoyar mediante las áreas regulatorias la respuesta a la encuesta de contención del 100% de los laboratorios.

Prioridades 2018 Garantizar al menor el 95% de cobertura en Vacunación antiinfluenza Estacional 2017- 2018 Fortalecer la supervisión y seguimiento de 2das dosis, embarazadas (100%) Garantizar la compra del 100% de la vacuna requerida para 2018 Hepatitis b 2017, adquisición de vacunas (Td,OPV,DPT ySRP) por la federación Coberturas de vacunación en menores de 1 año, 1 año, 4 y 6 años Implementar estrategias para garantizar coberturas del 90 con esquema completo en al menos el 80% de los municipios de mayor población. Análisis trimestral de coberturas a nivel Municipal, Estatal e interinstitucional Implementación de la Cartilla Electrónica de Vacunación en 14 entidades en el 100% de las unidades de salud de la SS (BCS, Camp, Chih, CDMX, Col, SLP, Son, Qro, Qroo, Yuc, Tab, Gto, Hgo, Tlax) Garantizar coberturas del 95% con VPH, Neumo 23 y OPV

Indicadores 2018 1.1.1 Cobertura de vacunación con esquema completo en niñas(os) menores de un año de edad. 1.1.2 Porcentaje de dosis de vacuna DPT aplicadas en niñas(os) de 4 años de edad 1.2.2 Logro de aplicación de la Vacuna de Influenza Estacional durante el primer trimestre del 2017 1.2.3 Logro de aplicación de la Vacuna de Influenza Estacional durante el último trimestre del 2017 1.3.1 Porcentaje de capacitaciones realizadas en el Programa de Vacunación Universal 1.4.1 Porcentaje de supervisiones realizadas del Programa de Vacunación Universal 1.5.1 Porcentaje de dosis de vacuna SRP, aplicadas a niñas(os), al año de edad. 1.5.2 Porcentaje de la segunda dosis de vacuna SRP, aplicadas en niñas(os) de 6 años de edad

SIIVac – La Cartilla Electrónica de Vacunación Registro de datos de los menores Registro de aplicación de vacunas Recomendaciones a los vacunadores Avisos sobre precauciones y contraindicaciones Búsqueda de menores Registro de motivos de no aplicación Portabilidad de la información

Identificación y seguimiento individualizado de menores De trabajo manual con alto costo y riesgo de errores en la transcripción a Censo Nominal Electrónico

Padrón nominal automatizado

Alineación de Presupuestos Partidas prioritarias Ramo 12 ACCION ESPECIFICA PERSONAL DE CONTRATO 12101 Personal de Honorarios 12201 Remuneración a personal eventual 33104 Otras Asesorías para la operación de programas 44105 Apoyo a voluntarios que participan en programas federales OTROS GASTOS 38301 Congresos y Convenciones

Monto total del Programa de Vacunación Ramo 12 $ 104,071,114 PLANEACIÓN ESTRATÉGICA 2017 Monto total del Programa de Vacunación Ramo 12 $ 104,071,114 3.55% Asesorías para la operación de programas Vacunadoras Capturistas 6.59% Ing. Electrónico, Eléctrico, o Electromecánico Congresos y Convenciones Estudiante/Pasante y/o Técnico en Enfermería

Alineación de Presupuestos Partidas prioritarias Anexo IV ACCION ESPECÍFICA PERSONAL DE CONTRATO 12101 Personal de Honorarios 44105 Apoyo a voluntarios que participan en programas federales OTROS GASTOS 38301 Congresos y Convenciones

Partidas prioritarias por fuente de financiamiento Anexo IV PRORESPPO para el Programa de Vacunación Acción específica Clave Partida Insumos Personal de contrato 44105 Apoyo a voluntarios que participan en diversos programas federales Estudiante/Pasante y/o Técnico en enfermería Capturista 12201 Remuneraciones al personal eventual Enfermera (o) Equipo médico y de laboratorio 53101 Refrigerador Para Vacunas. Acciones de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos de Red de Frío 35401 Instalación, reparación y mantenimiento de equipo e instrumental médico y de laboratorio Mantenimiento a cámaras fria, plantas de emergencia, refrigeradores y congeladores de la red de frio de vacunas Necesidades de equipo e infraestructura para la Red de Frío Mantenimiento a cámaras frías, plantas de emergencia, refrigeradores y congeladores de la red de frio de vacunas Acciones de mantenimiento preventivo y correctivo de vehículos 35701 Mantenimiento y conservación de maquinaria y equipo Material de curación 25401 Materiales, accesorios y suministros médicos Jeringas Algodones y Torundas Contenedores desechables de punzo-cortantes Vacuna Antineumocócica conjugada, Triple Viral (SRP), DPT, Sabin, VPH, Antihepatitis B (>10 años), SR, Td, Neumo 23, Influenza, Material de curación, Vacuna BCG 25301 Medicinas y productos farmacéuticos Alcohol desnaturalizado Vacuna antipoliomielítica bivalente Vacuna Triple Viral (Srp ) Vacuna Antipertussis Con Toxoides Difterico Y Tetanico (Dpt). Toxoides Tetanico Y Difterico(Td)

Mortalidad Infantil Agosto-Septiembre, 2017

Vinculación con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 MÉXICO INCLUYENTE 2.2 Transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente. 2.3.3 Mejorar la atención de la salud a la población en situación de vulnerabilidad. PND Meta Nacional Objetivo Estrategia 4. CERRAR LAS BRECHAS EXISTENTES EN SALUD ENTRE DIFERENTES GRUPOS SOCIALES Y REGIONES DEL PAIS. 4.1 Asegurar un enfoque integral para reducir la morbilidad y mortalidad infantil y en menores de cinco años, especialmente en comunidades marginadas. 4.1.1 Asegurar la participación de todos los actores para reducir la mortalidad infantil PROSESA Objetivo Estrategia Línea de Acción Indicador Tasa de mortalidad infantil (TMI) Rectoría: Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia. Estimación: Dirección General de Información en Salud. Monitoreo: Dirección General de Evaluación del Desempeño. 4. DISMINUIR LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD EN MENORES DE 19 AÑOS MEDIANTE ESTRATEGIAS QUE REDUZCAN LA DESIGUALDAD. 1.5 Realizar acciones preventivas para disminuir la morbilidad y mortalidad de enfermedades prevalentes de la infancia. 1.5.2 Fortalecer el análisis de la mortalidad en la infancia. PAE Objetivo Estrategia Línea de Acción

Indicadores PROSESA

Indicadores PROSESA

NACIONAL 7.1 633 613 96.8 TENDENCIAS DE MORTALIDAD 2012-2016 TASA 2012 2013 2014 2015 2016/e MORTALIDAD MENORES DE CINCO AÑOS* 16.1 15.7 15.1 14.8 MORTALIDAD INFANTIL* 13.3 13.0 12.5 12.3 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS** 8.5 9.4 7.8 7.3 7.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS** 20 20.7 19 16.5 16.2 *Tasa por 1000 nacidos vivos registrados. ** Tasa por 100,000 menores de cinco años. Fuente: Fuente: Objetivos de Desarrollo de Milenio México. Actualizado el 30 de diciembre de 2016. Disponible en: http://www.objetivosdedesarrollodelmilenio.org.mx/odm/odm.htm. Fecha de consulta: 5 de enero de 2017. /e Cifra estimada por DGIS PORCENTAJE DE SESIONES DE COERMI REALIZADAS 2016. PROGRAMADAS REPORTADAS % CUMPLIMIENTO 633 613 96.8 FUENTE: Calendario anual programado y Minutas emitidas por las E.F. Criterios de evaluación COERMI EXCELENTE >90% BUENO 80-89% ACEPTABLE 60-79% DEFICIENTE <60%

NACIONAL INDICADORES DE PROCESO 2016-2017 97.5 2.0 0.5 3.1 56.9 43.1 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS PLAN A PLAN B PLAN C PROPORCIÓN SOBRES VSO % TRATAMIENTO SINTOMÁTICO % TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO META 95% 3% 2% 3 70% 30% 2016 (enero-diciembre) 97.5 2.0 0.5 3.1 56.9 43.1 2017 (enero-junio) 97.6 1.9 57.6 42.4 FUENTE: PLANES DE TRATAMIENTO EDA: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA09. VSO OTORGADO: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA06, EDA20, EDA21. PLANES DE TRATAMIENTO IRA: SIS, Apartado 034, Claves: IRA01, IRA13, IRA04, IRA14. Fecha de consulta: Para 2016: 10-01-2017. Para 2017: 14-08-2017 MADRES CAPACITADAS 1ER. SEMESTRE 2017 EDA 19, 261, 545* IRA 1, 363, 143 FUENTE: CUBOS DINÁMICOS SERVICIOS SIS/SS. DGIS. FECHA DE CONSULTA: 14-08-2017. * Cifra a expensas de reporte de Guanajuato

Mortalidad en <5 años Fortalecer la oportunidad del análisis de la mortalidad a través de los COERMI estatales y jurisdiccionales, con participación de todas las instituciones del Sector. Favorecer la coordinación entre Vigilancia epidemiológica y PASIA para la confronta mensual de defunciones por EDA e IRA. Mortalidad por EDA Garantizar el equipamiento y funcionalidad de salas de hidratación oral en todas las unidades de salud. Fortalecer la capacitación en signos de alarma para EDA en la población. Promover en la población general los beneficios del uso de VSO para prevenir y tratar la deshidratación. Mortalidad por IRA Intensificar las medidas de prevención y promoción de la salud para IRA en los municipios de riesgo. Impulsar la instalación de Salas de Terapia Respiratoria en los municipios de riesgo. Fortalecer la capacitación en el uso adecuado de antibióticos en IRA en personal de salud de primer nivel de atención. Asegurar la capacitación del personal de salud en Atención Integrada de las enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias agudas en primer nivel de atención. Promover la capacitación del personal de salud primer nivel de atención sobre el correcto llenado del certificado de defunción: https://mooc.campusvirtualsp.org/enrol/index.php?id=3.

MICHOACÁN 11 100 TENDENCIAS DE MORTALIDAD 2012-2016 TASA 2012 2013 2014 2015 2016/e MORTALIDAD MENORES DE CINCO AÑOS* 14.4 14 14.1 14.7 15 MORTALIDAD INFANTIL* 12.2 11.7 11.8 12.4 12.8 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS** 6.3 8.2 6.4 7.3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS** 14.5 19.7 21.2 17.6 17.4 *Tasa por 1000 nacidos vivos registrados. ** Tasa por 100,000 menores de cinco años. Fuente: Fuente: Objetivos de Desarrollo de Milenio México. Actualizado el 30 de diciembre de 2016. Disponible en: http://www.objetivosdedesarrollodelmilenio.org.mx/odm/odm.htm. Fecha de consulta: 5 de enero de 2017. /e Cifra estimada por DGIS PORCENTAJE DE SESIONES DE COERMI REALIZADAS 2016. PROGRAMÓ REPORTÓ % CUMPLIMIENTO 11 100 FUENTE: Calendario anual programado y Minutas emitidas por las E.F. Comité estatal Criterios de evaluación COERMI EXCELENTE >90% BUENO 80-89% ACEPTABLE 60-79% DEFICIENTE <60%

MICHOACÁN INDICADORES DE PROCESO 2016-2017 95.8 3.1 1.1 49.4 50.6 95.7 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS PLAN A PLAN B PLAN C PROPORCIÓN SOBRES VSO % TRATAMIENTO SINTOMÁTICO % TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO META 95% 3% 2% 3 70% 30% 2016 (enero-diciembre) 95.8 3.1 1.1 49.4 50.6 2017 (enero-junio) 95.7 3.5 0.8 2.7 41.0 59.0 FUENTE: PLANES DE TRATAMIENTO EDA: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA09. VSO OTORGADO: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA06, EDA20, EDA21. PLANES DE TRATAMIENTO IRA: SIS, Apartado 034, Claves: IRA01, IRA13, IRA04, IRA14. Fecha de consulta: Para 2016: 10-01-2017. Para 2017: 14-08-2017 MADRES CAPACITADAS 1ER. SEMESTRE 2017 EDA 47, 297 IRA 50, 006 FUENTE: CUBOS DINÁMICOS SERVICIOS SIS/SS. DGIS. FECHA DE COSNULTA: 14-08-2017.

MORELOS 38 100 TENDENCIAS DE MORTALIDAD 2012-2016 TASA 2012 2013 2014 2015 2016/e MORTALIDAD MENORES DE CINCO AÑOS* 14.7 14.4 14.1 13.9 13.7 MORTALIDAD INFANTIL* 12.2 12.3 11.7 11.5 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS** 5.3 7.0 5.8 4.1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS** 9.4 13.5 8.2 4.7 4.6 *Tasa por 1000 nacidos vivos registrados. ** Tasa por 100,000 menores de cinco años. Fuente: Fuente: Objetivos de Desarrollo de Milenio México. Actualizado el 30 de diciembre de 2016. Disponible en: http://www.objetivosdedesarrollodelmilenio.org.mx/odm/odm.htm. Fecha de consulta: 5 de enero de 2017. /e Cifra estimada por DGIS PORCENTAJE DE SESIONES DE COERMI REALIZADAS 2016. PROGRAMÓ REPORTÓ % CUMPLIMIENTO 38 100 FUENTE: Calendario anual programado y Minutas emitidas por las E.F. Comité estatal y jurisdiccional Criterios de evaluación COERMI EXCELENTE >90% BUENO 80-89% ACEPTABLE 60-79% DEFICIENTE <60%

MORELOS INDICADORES DE PROCESO 2016-2017 97.5 2.2 0.4 54.0 46.0 94.6 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS PLAN A PLAN B PLAN C PROPORCIÓN SOBRES VSO % TRATAMIENTO SINTOMÁTICO % TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO META 95% 3% 2% 3 70% 30% 2016 (enero-diciembre) 97.5 2.2 0.4 54.0 46.0 2017 (enero-junio) 94.6 4.1 1.3 49.8 50.2 FUENTE: PLANES DE TRATAMIENTO EDA: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA09. VSO OTORGADO: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA06, EDA20, EDA21. PLANES DE TRATAMIENTO IRA: SIS, Apartado 034, Claves: IRA01, IRA13, IRA04, IRA14. Fecha de consulta: Para 2016: 10-01-2017. Para 2017: 14-08-2017 MADRES CAPACITADAS 1ER. SEMESTRE 2017 EDA 18, 039 IRA 18, 894 FUENTE: CUBOS DINÁMICOS SERVICIOS SIS/SS. DGIS. FECHA DE COSNULTA: 14-08-2017.

NUEVO LEÓN 12 14 100 TENDENCIAS DE MORTALIDAD 2012-2016 TASA 2012 2013 2014 2015 2016/e MORTALIDAD MENORES DE CINCO AÑOS* 11.8 11.4 11.1 MORTALIDAD INFANTIL* 10.2 9.8 9.9 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS** 1.6 0.7 2.1 0.9 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS** 4.6 7.6 6.4 7.1 7.3 *Tasa por 1000 nacidos vivos registrados. ** Tasa por 100,000 menores de cinco años. Fuente: Fuente: Objetivos de Desarrollo de Milenio México. Actualizado el 30 de diciembre de 2016. Disponible en: http://www.objetivosdedesarrollodelmilenio.org.mx/odm/odm.htm. Fecha de consulta: 5 de enero de 2017. /e Cifra estimada por DGIS PORCENTAJE DE SESIONES DE COERMI REALIZADAS 2016. PROGRAMÓ REPORTÓ % CUMPLIMIENTO 12 14 100 FUENTE: Calendario anual programado y Minutas emitidas por las E.F. Comité estatal Criterios de evaluación COERMI EXCELENTE >90% BUENO 80-89% ACEPTABLE 60-79% DEFICIENTE <60%

NUEVO LEÓN INDICADORES DE PROCESO 2016-2017 97.0 2.8 0.2 70.1 29.9 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS PLAN A PLAN B PLAN C PROPORCIÓN SOBRES VSO % TRATAMIENTO SINTOMÁTICO % TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO META 95% 3% 2% 3 70% 30% 2016 (enero-diciembre) 97.0 2.8 0.2 70.1 29.9 2017 (enero-junio) 97.5 2.4 0.1 3.1 73.7 26.3 FUENTE: PLANES DE TRATAMIENTO EDA: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA09. VSO OTORGADO: SIS. Aparatado 033.Claves: EDA01-EDA06, EDA20, EDA21. PLANES DE TRATAMIENTO IRA: SIS, Apartado 034, Claves: IRA01, IRA13, IRA04, IRA14. Fecha de consulta: Para 2016: 10-01-2017. Para 2017: 14-08-2017 MADRES CAPACITADAS 1ER. SEMESTRE 2017 EDA 12, 152 IRA 14, 937 FUENTE: CUBOS DINÁMICOS SERVICIOS SIS/SS. DGIS. FECHA DE COSNULTA: 14-08-2017.

Acuerdos y compromisos Vacunación Cada Jurisdicción Sanitaria deberá elaborar un plan de acción para alcanzar coberturas de al menos el 90% con esquema completo en al menos el 80% de sus municipios con mayor población El estado deberá enviar el Plan de acción de todas las jurisdicciones a mas tardar el día 10 de diciembre al CENSIA. Cada entidad federativa deberá realizar la revisión del documento de Metodología de calculo para la adquisición de Vacunas en el 2018 y de recursos financieros proyectados Se deberá entregar debidamente requisitado en la Reunión nacional de Vacunación en septiembre del 25 al 29

Acuerdos y compromisos Mortalidad por EDAs y IRAs Garantizar la reducción del Plan B de tratamiento en Enfermedades Diarreicas Agudas, mediante la capacitación en atención integrada y el otorgamiento de los sobres de VSO y seguimiento a través de la supervisión. El estado deberá enviar el Plan de acción de capacitación para 2018 y garantizar la adquisición de VSO. Envío 12 de septiembre. Garantizar la reducción uso de antimicrobianos en las Infecciones Respiratorias Agudas mediante la capacitación a las médicos de unidades de 1er nivel y a la población y seguimiento a través de la supervisión. Las Entidades con municipios con la TM mayor a la media Nacional deberá elaborar un plan de acción de la Estrategia Emergente para la reducción de la mortalidad por EDAS e IRAS en menores de cinco años. El estado deberá enviar el Plan de acción de todas las jurisdicciones a mas tardar el día 10 de diciembre al CENSIA.