Charla de Sensibilización Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas Departamento de Radioterapia Charla de Sensibilización “Prevención y Gestión del Riesgo de Desastres y Respuesta Hospitalaria” INEN, 19 de setiembre de 2016 MSc. J. Fernando Márquez P. Oficial de Protección Radiológica del INEN jfmarquezp@yahoo.es 26/01/2018

Equipos de Radiodiagnóstico 1- 5 mSv/h 0.5 – 2.5 mSv/h 2- 10 mSv/h multi-slice CT Cone Angle 3.06° Fan Angle ~53° Broad-beam Cone Angle 15.0° 26/01/2018

Equipos de Medicina Nuclear 26/01/2018

Equipos de Radioterapia Equipos de Telecurie (137Cs, 60Co) 26/01/2018

Equipos de Radioterapia: fuentes de 60Co) Conjunto de la fuente: La fuente ha de estar sellada de forma tal que pueda resistir las temperaturas probables en incendios de la edificación Para evitar las fugas se recomienda doble encapsulado 26/01/2018

Equipos de Radioterapia Aceleradores lineales (Linac)

Equipos de Radioterapia: Braquiterapia Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis Transferencia de la fuente Conexión del paciente Tratamiento...

Equipos de Irradiación: Hemocomponentes Equipo de irradiacion autoblindado con fuente de 137Cs

Equipos de Radioterapia El diseño del bunker esta hecho en base a cálculos de protección al personal y para protección de dispersión primaria.

Accidentes en Radioterapia www.iaea.org www.icrp.org www.johnstonsarchive.net/nuclear/radevents/index.html 26/01/2018

Evaluación de seguridad La evaluación de seguridad sirve para identificar todos los peligros potenciales asociados a una actividad con el objetivo analizar las barreras o defensas existentes en el Centro para evitar o minimizar los incidentes y/o accidentes. 26/01/2018

NBS: armonización internacional 26/01/2018

Part No...., Module No....Lesson No Module title PLAN DE CONTINGENCIA DEL DEPARTAMENTO DE RADIOTERAPIA PARA EMERGENCIAS Y DESASTRES 26/01/2018 IAEA Post Graduate Educational Course in Radiation Protection and Safe Use of Radiation Sources

Part No...., Module No....Lesson No Module title Catástrofes graves como incendios generalizados, hundimiento del edificio, otros. Se trata de supuestos incidentes con probable impacto radiológico en el exterior y que por lo tanto, afectaría a personas tanto dentro como en el exterior. 26/01/2018 IAEA Post Graduate Educational Course in Radiation Protection and Safe Use of Radiation Sources

Part No...., Module No....Lesson No Module title Funciones Oficial de Protección Radiológica Dirigir el plan de contingencia para el resguardo de la fuente radiactiva y de los niveles de exposición de las personas involucradas. Coordinar la delimitación, desalojo, acordonamiento, señalización del área afectada. Investigar y elaborar los informes. Médico Radioncólogo Asegurar el bienestar global del paciente. Físico Médico Asegurarse que la fuente radiactiva se encuentre en su posición de guarda y/o en su contenedor de emergencia. Asegurar que los datos dosimétricos sean registrados adecuadamente para su posterior análisis o compensación, si lo requiera. Tecnólogo Médico Informar inmediatamente identificado el evento anormal. Retirar al paciente del bunker y del área afectada. 26/01/2018 IAEA Post Graduate Educational Course in Radiation Protection and Safe Use of Radiation Sources

Part No...., Module No....Lesson No Module title Procedimiento La persona que detecte el incidente deberá ordenar al personal de Seguridad Física que tomen las medidas del caso en coordinación con los especialistas del tema radiológico (por iniciativa propia) y ordenar el desalojo del área afectada del personal circundante y restringir el acceso a dicha área mediante el acordonamiento y señalización del área. Inmediatamente se deberá dar aviso al Físico Medico de turno y al OPR (Ubicable en el teléfono: 012016500 anexo: 1037 o al 1706 o al celular 991764223). De la primera evaluación se decidirá: si debe de informar del suceso a la OTAN/IPEN a los teléfonos: 463-1170 y 463-1171 de lunes a viernes de 8:00 a 16:00 horas ó a los teléfonos del Servicio Nacional de Emergencias Radiológicas 7134280 / 226-0030 y 226-0038 ó a la Oficina Nacional de Defensa Nacional: Teléfono: 6119930. 26/01/2018 IAEA Post Graduate Educational Course in Radiation Protection and Safe Use of Radiation Sources

Part No...., Module No....Lesson No Module title Procedimiento 4. Previo planeamiento y coordinación entre las partes involucradas, el `personal de la OTAN, el OPR, el responsable funcional, personal con Licencia y el responsable administrativo o quien haga sus veces, el personal de Seguridad Física y el cuerpo de Bomberos en caso ser necesarios. Estos últimos dos grupos se encargaran de las labores de extinción del problema, pero en lo que respecta a las fuentes radiactivas debe hacerlo en coordinación con el personal de OTAN o quien se le asigne la función del planeamiento. 5. Pasado el suceso se iniciará una evaluación radiológica con detectores muy sensibles y en caso se haya afectado alguna fuente radiactiva, este se evaluara, por medio de monitores de contaminación en caso ser necesarios. 6. Únicamente se permitirá el acceso al área afectada al personal que tenga alguna misión encomendada en el control de la emergencia. 26/01/2018 IAEA Post Graduate Educational Course in Radiation Protection and Safe Use of Radiation Sources

Part No...., Module No....Lesson No Module title Procedimiento 7. Se retira el contenedor (al depósito de fuente o a un lugar aislado y de acceso restringido) y/o la fuente y en el caso que la fuente haya perdido su hermeticidad. 8. Se descontamina todas las áreas afectadas, incluido ropa y superficies del cuerpo, en caso sea necesario. La descontaminación de áreas es usando agua y paños absorbentes, las ropas son retiradas, el cuerpo es con abundantes agua. 9. Todos los materiales contaminados son colocados en bolsas y se rotula y aísla en un lugar restringido. 10. Se restablece la situación anterior y se estudia las razones que han conducido al evento para poder tratar de evitarlo en el futuro. 11. La Jefatura Institucional notifica y/o delega se notifique en forma adecuada. 12. El OPR prepara el informe a la Autoridad Nacional. Fin del proceso 26/01/2018 IAEA Post Graduate Educational Course in Radiation Protection and Safe Use of Radiation Sources

…… GRACIAS Charla de Sensibilización Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas Departamento de Radioterapia Física Médica Charla de Sensibilización “Prevención y Gestión del Riesgo de Desastres y Respuesta Hospitalaria” INEN, 19 de setiembre de 2016 …… GRACIAS MSc. J. Fernando Márquez P. Oficial de Protección Radiológica del INEN jfmarquezp@yahoo.es 26/01/2018