Tercera Clase Dr. Sergio Sánchez Bustos Contenidos: Cambios epidemiológicos. Indicadores. Análisis de población por sexo y edad. Clase expositiva, pausa, taller (evaluación parcial).

Indicadores epidemiológicos La Mortalidad se refiere a las muertes producidas en una población, en un período determinado. La morbilidad se refiere a las personas que enferman, lesionan o discapacitan en una población en un período de tiempo

Indicadores epidemiológicos Tasa de incidencia: es el número de personas que contraen una enfermedad durante un determinado período de tiempo por cada 1.000 habitantes expuestos al riesgo.

Indicadores epidemiológicos Tasa de prevalencia es el número de personas que padecen de una enfermedad determinada en un punto determinado de tiempo por cada 1.000 habitantes. Esta tasa incluye todos los casos conocidos que no han resultado en la muerte, la cura, o la remisión, así como casos nuevos que se estén desarrollando durante ese período específico.

Tasa de prevalencia Por ejemplo: La medición se hace al final de 1997. (un período de tiempo acotado). Equivale a una “fotografía”

Otros indicadores Tasa de casos: N° de casos reportados de una enfermedad por 100,000 personas en un año. (tipo de tasa de incidencia que observa el reporte). Tasa de Letalidad: proporción de personas que contraen la enfermedad y mueren debido a ella en un periodo determinado

Otros indicadores Años de Vida Potencial Perdidos (AVPP) (AVISA) : Estimación de la cantidad de años de vida humana que se pierden por efecto de la muerte prematura, considerada como evento evitable. Se obtienen definiendo un límite potencial promedio de la vida (80 años de edad, en este caso) y calculando la diferencia entre la edad a la que ocurrió cada defunción y ese límite.

Transición epidemiológica Es el correlato epidemiológico de la teoría demográfica. Epi: acerca de, sobre Demos: gente, personas Logía: estudio de. Se entiende que desde un estadio inicial (etapa 1-2) dónde hay una preponderancia de población joven, con baja esperanza de vida, hay por tanto, predominio de enfermedades infectocontagiosas sobre las ECNT.

Transición epidemiológica A medida que la población envejece (etapas 3 y 4), modernización mediante (desarrollo, protección social, etc,),aumenta la esperanza de vida y comienzan a manifestarse ECNT. Paralelamente, y debido al aumento del nivel de vida e intervenciones sanitarias, disminuyen las infectocintagiosas. Así, en Chile, las principales causas de muerte son las cardiovasculares (HTA, IAM, Obesidad, etc), Cánceres (estudios de Wilkinson muestran co-relación con stress, S. inmune) y accidentes de tránsito (alcoholes e ilegales)

Encuesta nacional de salud , 2003. (http://epi. minsal

Perfil epidemiológico chileno, actual: “…relevancia tiene el grupo de enfermedades cardiovasculares, que muestra que más de la mitad de la población adulta chilena tiene un riesgo cardiovascular alto o muy alto, con altas tasas de hipertensión, sobrepeso y obesidad, dislipidemia y tabaquismo. Otras enfermedades destacables por su frecuencia y gravedad potencial son: depresión, función renal disminuida y la enfermedad respiratoria crónica que afecta a 1 de cada 5 adultos.” ENS, 2003

Perfil epidemiológico chileno, año 2000:

Estratificación por edad, sexo Las poblaciones se estratifican porque hombres y mujeres mueren y enferman de diferentes causas, de manera que las decisiones políticas (con P) deben ser tomadas con relación a este comportamiento. Nacen más hombres que mujeres. Mueren más hombres a todas las edades. La esperanza de vida (tiempo promedio de vida por habitante de una población es mayor en hombres que en mujeres.

Estratificación por edad, sexo Hay enfermedades propias de los hombres, como cáncer de próstata, testículo y otros de mujeres: CaCu, Utero, mama etc. Hay enfermedades predominantemente de hombres: cardiovasculares, tabaquismo, alcoholismo y otras de mujeres: Síndrome de Crohn, colitis ulcerosa, jaqueca, etc

Estratificación por edad, sexo La mayor implicancia es que da pie a pensar en la inequidad de género y sus consecuencias en la salud de la población. Viraje desde programa de la mujer, a programa de salud sexual y reproductiva. La mejor manera de expresar sintéticamente estos cambios son las pirámides poblacionales.

Descanso 10 Min Al regreso: Formar grupos de 2-3 personas. Comentar los casos que expondrá el profesor. Recuerdo: actividad evaluada

Ensaye un comentario breve acerca de la relación entre el envejecimiento y el desarrollo de una población, entendido como el despliegue de recursos sociales, financieros, culturales etc, que una población posee en un determinado momento