Anatomía, Histología y Fisiología de Hígado y Vías Biliares Julia De la Luz R3CG

Órgano + grande (Después de la piel) Funciones: ACT. METABOLICAS / GLUCÓGENO / Secreta BILIS. BILIS: Circula desde el Hígado a través de los CONDUCTOS BILIARES (Conductos hepático D e I) --> Cond. Hep. Común --> Colédoco. Cuando comida llega al DUODENO -- >Vesícula biliar : Envía bilis concentrada.

Cara diafragmática: Cara Vísceral: Lisa y forma de cúpula. Receso subfrénico. Lig. falciforme. Espacio subhepático. Receso hepatorrenal. Ligamento coronario. Ligamento triangular D e I. Lig. redondo del hígado. Cara Vísceral: Cubierta x peritoneo (Excepto V.B. / Hilio hepático) Lig. hepatoduodenal : Hilio. Lig. Hepatogástrico: C. menor estómago. Lóbulo cuadrado, caudado, fosa para V.B

Ligamentos L. Coronario. L. Triangular D e I. L. Falciforme. L. Redondo. L. Venoso.

La línea de Cantlie: permite la división funcional del hígado en dos lóbulos.

LA ANATOMÍA SEGMENTARIA DEL HÍGADO POR COUINAUD

EL LÓBULO DERECHO Presenta un sector anterior y otro posterior: El Sector Anterior: tiene un Segmento Inferior (V), y otro Segmento Superior (VIII). El Sector Posterior: tiene un Segmento Inferior(VI), y un Segmento Superior VII).

EL LÓBULO IZQUIERDO Esta Dividido en dos sectores por la Cisura portal izquierda en uno anterior y otro posterior: EL SECTOR ANTERIOR: Se encuentra dividido por la cisura umbilical en un Segmento Medial (IV) del que parte anterior corresponde al lóbulo cuadrado y un Segmento Lateral ( III). EL SECTOR POSTERIOR: Constituye por sí solo El segmento (II).

El lóbulo de SPILGEL (lóbulo caudado), Segmento I. El lóbulo de SPILGEL (lóbulo caudado), Segmento I. Debe ser considerado un sector autonomo, desde el punto de vista funcional, y que su vazcularización independiente de la división portal, recibe tanto del sector izquierdo como del derecho El lóbulo de SPILGEL (lóbulo caudado), Segmento I. Debe ser considerado un sector autonomo, desde el punto de vista funcional, y que su vascularización independiente de la división portal, recibe tanto del sector izquierdo como del derecho

Hilo hepático consta de arteria y vena hepáticas, vena porta, vasos linfáticos y el conducto biliar que drena la bilis. Peritoneo Cápsula de Glison ó cápsula fibrosa perivascular: tejido conectivo fibroso

Irrigación A. Hepática D e I – A, Hepática propia – A. Hepática común – TC

DRENAJE VENOSO Es independiente de las Venas Suprahepáticas, ya que drenan directamente en la Vena Cava Inferior.

LINFÁTICOS DEL HÍGADO Los Colectores Superficiales: linfonodos hiliares y al pedículo hepático, linfáticos latero aórticos derechos. Los Colectores Profundos: son ascendente y descendente: La Vía Ascendente: Siguen a las venas suprahepáticas, vena cava inferior, y mediastino. La Vía Descendente: rodea la vena porta y está prolongada abajo, por linfáticos del pedículo hepático.

Inervación: Simpático: FPG Celíaco. Parasimpático: N. Vago.

Conductos biliares: Transportan BILIS desde el hígado --> Duodeno. Bilis se produce en el hígado --> Almacena en la Vesícula biliar. La bilis emulsiona grasa para facilitar la absorción.

Vesícula Biliar: Fondo: Cuerpo: Contacta cara visceral del hígado / Colon transverso / Duodeno. Cuello: Hilio hepático. Función: Reservorio temporal de bilis. Irrigación: A. Cística – Hepática D – Hepática propia -  H. común – TC