TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA

Evolución de la Población Humana

Transición demográfica en AL Europa: comienza en el siglo XVIII. América Latina: mitad del siglo XX. Hay países en diferentes etapas de la transición. Tipología de CELADE: 4 grupos de países según tasas brutas de natalidad y mortalidad.

Crecimiento vegetativo Tasas de natalidad y mortalidad Etapas clásicas de la Transición Demográfica Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3 Etapa 4 Tasa de natalidad Crecimiento vegetativo Tasas de natalidad y mortalidad Tasa de mortalidad anterior a 1800 1800 a 1900 1900 a 2000 2000 en adelante Tiempo estimativo

1950 2005 Fuente: CEPAL/CELADE, estimaciones y proyecciones de población vigentes

Evolución de la Población Humana

INCREMENTO DEMOGRÁFICO DIFERENCIAL SEGÚN GRUPOS DE EDAD

Diferenciales en Argentina. 2001

TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Fuente: United Nations, 2000, p. 99

Transición Epidemiológica Cambios en la prevalencia de ciertas enfermedades y causas de muerte Alta Mortalidad Enfermedades Transmisibles Baja Mortalidad Enfermedades Degenerativas cambio en la estructura de las causas de muerte

Etapas de la Transición Epidemiológica África, zonas rurales de India y Sud- América, Sub-Sahara China India Urbana, Economías Socialistas, Chile Europa Occidental, Norte-América, Nueva Zelanda Pobreza, grandes epidemias por enfermedades contagiosas (pestes), alta mortalidad materno – infantil y perinatal, cardiomiopatias infecciosas y nutricionales (por déficit) Menor Desarrollo Económico Estado 1 Predominio de mortalidad por enfermedades infectocontagiosas; se agregan ECV como HTA y SAVE hemorrágicos. Se controlan epidemias. Estado 2 HTA y Diabetes se consolidan. Aumentan otros FRCV como obesidad, sedentarismo, tabaquismo y dislipidemia (inducción). Las ECV comienzan a ocupar el primer lugar. Alta morbimortalidad por accidentes. Baja mortalidad Materno-infantil. Estado 3 Dislipidemia y Tabaquismo (fase hiperlipemica). ECV son la primera causa de muerte, la enfermedad coronaria la principal. Obesidad y Diabetes. Mayor Expectativa de vida. Insuficiencia cardiaca cobra mayor importancia Estado 4 Mayor Desarrollo Económico OMRAN AR. Millbank Memorial Fund Q 1971; 49: 509-538 YUSUF et. al. Circulation 2001; 104: 2746 - 53

Modelos Básicos de Transición Epidemiológicas Modelo clásico Modelo acelerado Modelo tardío Sociedades occidentales Doscientos años atrás, Desde altas tasas anuales de muerte (30 por mil) y altas tasas anuales de natalidad (35 por mil) a bajas tasas de mortalidad y fecundidad (menos de 10 mil y menos de 20 por mil respectivamente). (Omran, 1971). Japón, Europa del este y la antigua Unión Soviética, Mortalidad determinada socialmente, beneficiada por la revolución médica. Países del tercer mundo, Mortalidad baja dramáticamente Después de la Segunda Guerra Mundial.

Modelos Básicos de Transición Epidemiológicas “Etapa híbrida” Modelo polarizado Países de desarrollo interrumpido y sectorizado o en áreas. Comunidades en la “4a fase” del modelo clásico que aún no han pasado completamente por la “tercera”. ( Roger & Hackenberg, 1988). Países de ingresos medios Declinación de la mortalidad ocurrió en menos de 70 años (desde mediados hasta el final del siglo XX). (Frenk et al ,1989)

Transición en Argentina Fuente: Curto et al. , 2001

Evolución de los indicadores de Argentina

Tasas de mortalidad según grupos de causas (x 100 Tasas de mortalidad según grupos de causas (x 100.000 habitantes y ajustadas por edad) Causas Jurisdicción Cardio-vasculares Tumores Infecciosas Causas Externas Todas las demás Total del país 206,44 142,41 71,89 47,34 281,30 Centro 213,73 143,93 70,87 43,49 208,46 Cuyo 193,35 136,63 69,00 55,70 224,81 NEA 160,41 116,77 77,55 52,22 280,69 NOA 205,13 150,22 81,37 54,19 294,76 Patagónica 167,34 160,79 58,68 58,70 208,97 Fuente: http://www.msal.gov.ar

Fecundidad

Evolución de la TGF en AL y Argentina. 1960-2025

LA TENDENCIA DE LA FECUNDIDAD ADOLESCENTE EN LA REGIÓN ES EXCEPCIONAL (% DE MADRES) Evolución de la maternidad adolescente, circa 1990-2000 (datos censales)

LA FECUNDIDAD ADOLESCENTE: CRECIENTEMENTE DESIGUAL

LA MODERNIDAD “TRUNCADA” ENTRE LAS ADOLESCENTES El control de la fecundidad entre las adolescentes sexualmente activas sigue siendo muy bajo en la región Fuente: Rodriguez, 2001

Embarazo Adolescente (Perú) La mayoría declara no haber deseado tener un hijo. Una forma de forzar un cambio en la vida: probar que pueden ser madres. demostrar con ello la hombría de su pareja. Las causas del embarazo tienen que ver más con la suerte, el descuido personal o la falta de comunicación con los padres. Aramburú C.E. Arias Quincot R.,(2004).Dimensiones culturales del embarazo en la adolescencia.

Los por qué según sus protagonistas Modalidades de los vínculos sexuales, Prácticas de autocuidado, Acceso a la información sobre métodos anticonceptivos, Apropiación de esta información Significación subjetiva de la maternidad en sus proyectos de vida. Representaciones de género persistentes en la sociedad Independencia de la vida sexual de la reproducción. Varela Petito C. (2006). Maternidad en la adolescencia: discursos y prácticas de mujeres y varones de sectores sociales medios y bajos de ciudad de Montevideo, Uruguay

Maternidad para las Adolescentes ESTRATOS BAJOS: Eje central de sus vidas, a partir del que se sienten mujeres, Alcanzan un reconocimiento social entre sus pares y su entorno familiar y social. Evento positivo a través del cual construyen su proyecto de vida. Los hijos y el ser ama de casa aporta una representación valiosa de sí mismas. Restitución de vacíos afectivos. ESTRATOS MEDIOS: No es el eje central en esta etapa de sus vidas Evento que debe llegar luego de cumplir ciertas faces como estudiar y trabajar. Fenómeno negativo a pesar de ser finalmente aceptado (aunque no deseado). Se valorizan socialmente a través de la maternidad, aún cuando también se preparen para cumplir con otros roles. Varela Petito C. (2006). Maternidad en la adolescencia: discursos y prácticas de mujeres y varones de sectores sociales medios y bajos de ciudad de Montevideo, Uruguay