PROTOCOLO DE CUIDADOS DEL CATÉTER VENOSO PERIFÉRICO INSALUD Mercedes Pérez Alonso

Introducción y objetivos Unificación de criterios. Actualización de los procedimientos. Evitar complicaciones. Evitar la infección nosocomial. Disminuir el riesgo de accidente por materiales punzantes. INSALUD

Elección del catéter Valorar la necesidad de implantación. Valorar la necesidad de utilización. Elección del grosor del catéter. INSALUD

Elección del lugar de inserción Preferentemente Extremidades superiores. Evitar punciones repetidas. Actividad del paciente. Tipo de solución a administrar. Duración del tratamiento. INSALUD

Elección del lugar de inserción Flebitis. Extremidad contraria: cirugía. Mastectomia. Procesos previos. Elección del miembro menos utilizado INSALUD

Asepsia del personal Lavado de manos higiénico. Guantes no estériles INSALUD

Limpieza y desinfección del punto de inserción Cortar el vello sobrante (sin rasurar). Lavar con agua y jabón. Desinfección con povidona yodada o alcohol. Desinfectada la piel, no palpar el punto de inserción INSALUD

Cuidado y mantenimiento del catéter Fijación del catéter. Apósito. Punto de inserción. Equipos de infusión. Uso continuo (sueroterapia). Uso intermitente. Registros y señalización INSALUD

Cuidado y mantenimiento del catéter Fijación del catéter. Apósito. Punto de inserción. Equipos de infusión. Uso continuo (sueroterapia). Uso intermitente. Registros y señalización INSALUD

Fijación del catéter Tira de esparadrapo en forma de lazo. Dejar libre el punto de inserción. INSALUD

Cuidado y mantenimiento del catéter Fijación del catéter. Apósito. Punto de inserción. Equipos de infusión. Uso continuo (sueroterapia). Uso intermitente. Registros y señalización INSALUD

Apósito. La parte adhesiva del apósito fuera del punto de inserción. Cambio del apósito cada 72 horas. INSALUD

Cuidado y mantenimiento del catéter Fijación del catéter. Apósito. Punto de inserción. Equipos de infusión. Uso continuo (sueroterapia). Uso intermitente. Registros y señalización INSALUD

Punto de inserción. Se revisará cada 24 horas. Desinfección con antiséptico antes del cambio. Lavado de manos y guantes no estériles. INSALUD

Cuidado y mantenimiento del catéter Fijación del catéter. Apósito. Punto de inserción. Equipos de infusión. Uso continuo (sueroterapia). Uso intermitente. Registros y señalización INSALUD

Equipos de infusión. Lavado de manos y guantes no estériles. Se limitarán las manipulaciones. Se limitará el número de llaves de tres pasos. INSALUD

Equipos de uso continuo. Material necesario INSALUD

Equipos de uso continuo. Fijación del sistema INSALUD

Equipos de uso continuo Los sistemas de infusión se cambiaran cada 72 horas Todo el sistema se cambiara al tiempo El paso de medicación cerrado INSALUD

Importante: Todo el sistema: alargadera, llaves, tapones y sistema de gotero, debe de permanecer siempre limpio de sangre y con todos los pasos tapados. INSALUD

Importante: NUNCA SE PINCHA EN LOS SISTEMAS. INSALUD

Equipos de uso intermitente. Material necesario INSALUD

Equipos de uso intermitente. Conector. INSALUD

Equipos de uso intermitente. Se purgará con solución de heparina sódica. No se debe desconectar. Se cambiará un vez por semana. Se mantendrá siempre tapado. INSALUD

Administrar medicación Retirar el tapón. Perfundir con jeringa o sistema. Lavar con 2 ml de dilución de heparina sódica. Proteger el conector con tapón. INSALUD

EL CONECTOR PERMANECERÁ SIEMPRE TAPADO. Importante EL CONECTOR PERMANECERÁ SIEMPRE TAPADO. INSALUD

Administrar medicación Medicación en bolo:el mismo tapón. Medicación con sistema:tapón nuevo. INSALUD

Cuidado y mantenimiento del catéter Fijación del catéter. Apósito. Punto de inserción. Equipos de infusión. Uso continuo (sueroterapia). Uso intermitente. Registros y señalización INSALUD

Registros y señalización. Se anotarán cambios: sistemas apósitos vías tipo de administración: continua intermitente. INSALUD

Signos utilizados para el registro. Vía de uso intermitente: I Vía de uso continuo: F Mantenimiento de vía:  ó  Retirada de vía: // ó X Revisión del punto de inserción: R Cambio de vía: V Cambio de apósito: A Cambio de sistema: S Cambio de conector: C Canalización en Urgencias: U INSALUD

Registro y señalización Vía INSALUD

Registro y señalización Si cambiamos la vía, reflejar el motivo en el Diario de Enfermería. Anotar en los sueros hora de comienzo, término y medicación . Medicación de más de 24 horas, cambiar a diario. Registrar todos los datos posibles. INSALUD

Retirada del catéter venoso. Situación de urgencia. Cuando deje de ser necesario. Signos locales o sistémicos. Por obstrucción. Por salida del catéter. INSALUD

Retirada del catéter venoso Procedimiento: Guantes no estériles. Desinfección con povidona yodada o alcohol. Flebitis: 2 horas después tratamiento local. INSALUD

Anexo. Extracciones de sangre venosa. Hemocultivos. Extracción de sangre arterial. INSALUD

Extracción de sangre venosa. Desinfección con povidona yodada o alcohol. Lavado de manos. Guantes no estériles. Utilizar Vacutainer®. INSALUD

Hemocultivos. Técnica estéril. Tres punciones(20-30 minutos). Extracciones de zonas distintas y nunca de catéter periférico. Cambiar de aguja. INSALUD

Extracción de sangre arterial. Se realizará por punción. Presionar durante 2 minutos. Purgar de aire y taparse con tapón. Enviar al laboratorio. INSALUD

Gracias por vuestra atención INSALUD