FARMACOS UTILIZADOS EN ODONTOPEDIATRIA Claudia Yazmin Mayra Cynthia Elena

ANALGÉSICOS

CONSIDERACIONES EDAD DOLOR SALUD VIA ORAL

Paracetamol • Presentación pediátrica: Tabletas: 80-100 mg analgésico y antipirético. • Presentación pediátrica: Tabletas: 80-100 mg Jarabes: 120-160 mg/5 ml. Gotas: 100 mg/ml. (30 gotas= 1 ml) Supositorios: 125-250 mg. • Dosis Standar: 10 mg/Kg cada 6-8 horas • Presentación comercial: Paracetamol, panadol, zolben, eraldor, rapidol, winasorb, tapsin.

Ibu suspensión, bladex, pediaprofen, motriz, ipson. Ibuprofeno • Presentación pediátrica: Tabletas: 200 mg Jarabes: 100-200 mg/5 ml. • Dosis : 5-10 mg/Kg cada 6-8 horas. Máximo de 40 mg/Kg/día. • Presentación comercial: Ibu suspensión, bladex, pediaprofen, motriz, ipson.

• Presentación comercial: Diclofenaco Presentación pediátrica: Supositorios: 12,5 mg Gotas: 15 mg/ml. • Dosis : 5-10 mg/Kg cada 6-8 horas. 1-5 años: 1-2 mg/Kg/día en 2 dosis. > 6 años: 2-3 mg/Kg/día en 2 dosis. • Presentación comercial: Diclofenaco.

ANTIIFLAMATORIOS ANTIINFLAMATORIOS

Inhiben la síntesis de prostaglandinas Tratamiento del dolor de baja y mediana intensidad de carácter inflamatorio. Inhiben la síntesis de prostaglandinas Dos grupos: AINES Glucocorticoides Efectos adversos Ibuprofeno Diclofenaco

Ketorolaco Pacientes de 6 a 14 años Primeras 24h del postoperatorio Dosis: 0.2-0.5mg/kg/6h PO, IM o IV. No se recomienda a menores de 3 años.

Dosis máxima: 2 mg/kg/día. Ketoprofeno Contraindicaciones: anemia, asma, disfunción hepática, renal, etc. Dosis: jarabe pediátrico 0.5 mg/kg/6-8 h.  Dosis máxima: 2 mg/kg/día.

Naxoprofeno >6 años: 10 mg/kg cada 8 horas. Vida media mas larga en sangre: 12h Máxima concentración: 2-4 h Dosis: <6 años: 5 mg/kg cada 8 horas. >6 años: 10 mg/kg cada 8 horas.

ANTIBIOTICOS

Dosis: 50-100mg/kg/día en 4 dosis Ampicilina Indicaciones: En odontología para profilaxis y tratamiento de infecciones de la cavidad bucal. Su seguridad en el embarazo no ha sido establecida, aunque parecen ser no teratógenos. Dosis: 50-100mg/kg/día en 4 dosis

Dosis: Niños: 40 mg./kg/día Amoxicilina Indicaciones: En infecciones odontológicas, tejidos blandos y cuando hay involucración del seno maxilar. Dosis: Niños: 40 mg./kg/día (3 dosis) VO

Eritromicina 500 mg. suspensión 125, 250, 500 mg/5ml. Niños: 30-40 mg/kg/día (4 dosis) VO. D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

Lincomicina Capsulas, solución inyectable y jarabe, Dosis 500mg/kg/día en 3 dosis VO. 20mg/kg/día en 2 dosis IV

Clindamicina Cápsulas de 300mg, solución pediátrica 75mg/5ml. Dosis niños: de 15 a 40 mg/kg/día (4 dosis) VO IM IV. D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

Tetraciclina Cápsulas de 250 y 500 mg .líquido de 125 y 250mg. Dosis en niños 50mg/kg/día en 4 dosis VO D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989

Dosis niños 40 mg/kg/día (3-4 dosis) VO Metronidazol Comprimidos de 250 y 500mg. Suspensión de 125 y 250 mg/5ml . Solución inyectable 500mg/100ml. Dosis niños 40 mg/kg/día (3-4 dosis) VO

ANTIVIRALES

el tratamiento de infecciones producidas por virus. Tipo de medicamentos utilizados para para el tratamiento de infecciones producidas por virus. Se utilizan generalmente en los niños pequeños con gingivoestomatitis herpética primaria

Aciclovir Indicado para: Herpes virus oro-labial: debe ser reservado para pacientes inmunocomprometidos o individuos inmunocompetentes con infecciones primarias graves.

Dósis: 5 veces al día por 5-10 días. Aciclovir Tópico Crema dérmica 5%. Dósis: 5 veces al día por 5-10 días.

Aciclovir Oral Comprimidos 200 mg. Suspensión 200 mg/5 ml. >2 años: 200 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días. <2 años: 100 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días.

Reacciones adversas Neurológicas reversibles como confusión, alucinaciones, temblores, convulsiones, dolor de cabeza. Disminución de índices hematológicos (anemia, trombocitopenia, leucopenia). Fiebre. Nefrotoxicidad.   Rash cutáneo-erupciones cutáneas. Efectos gastrointestinales ( náuseas)

OTROS antivirales Gnaciclovir Sorivudina Valaciclovir

ANTIMICOTICOS

¿QUÉ ES? Se entiende por anti fúngico o antimicótico a toda sustancia que tiene la capacidad de evitar el crecimiento de hongos o incluso de provocar su muerte. Subcutáneas Superficiales TIPOS Oportunistas Sistémicas.

Fluconazol Causa daño hepático Para niños con edades de 1 año y mayores con función renal normal están recomendadas: 1-2 mg/kg para infecciones superficiales por Candida y 3-6 mg/kg para infecciones sistémicas por Candida/criptocócicas, para infecciones severas o de riesgo potencial para la vida, se podrán requerir dosis diarias más altas.

No se recomienda administrar Ketoconazol a niños pequeños. DOSIS: De peso menor de 15 kg : 1 ml de suspensión (20 mg), tres veces al día, durante el transcurso de algunas de las comidas. Entre 15 y 30 kg : 1 cucharadita de 5 ml (100 mg) de suspensión o medio comprimido, en una sola dosis, junto con una comida.

Anfotericina B Indicada para el tratamiento de la candidiasis en la cavidad oral DOSIS: 1 a 2 ml (100,000 a 200,000 unidades) cuatro veces al día. Estudios clínicos limitados en prematuros y recién nacidos con bajo peso indican que 1 ml cuatro veces al día es eficaz.

indicado en el tratamiento de las micosis subcutáneas. Clotrimazol indicado en el tratamiento de las micosis subcutáneas. Administración tópica (crema o loción) Adultos y niños de > años: aplicar sobre la zona afectada y sus alrededores dos veces al día Administración oral: Adultos y niños de > 3 años: mantener un comprimido en la boca hasta su completa disolución 5 veces al día durante 14 días. Niños de < 3 años: no se recomienda su uso debido a la dificultad de estos pequeños para mantener los comprimidos en la boca

Nistatina Dosis PO. 1 millón de UI - 3 millones de UI (2 - 6 comprimidos recubiertos al día, distribuidos en 3 - 4 tomas). Candidiasis orofaríngea Adultos y niños mayores de 1 año: 250.000 UI -500.000 UI (2,5 - 5 ml cada 6-12 horas) Lactantes: 250.000 UI (2,5 ml cada 6 horas) Recién nacidos y lactantes con bajo peso al nacer: 100.000 UI (1 ml cada 6 horas).