Abordaje en Neurología

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Transcripción de la presentación:

Abordaje en Neurología Dr. Román Garita Neurólogo-Geriatra-Gerontólogo Hospital San Juan de Dios

Caso clínico 1 Paciente masculino de 35 años se presenta a sala de emergencias con 3 días de entumecimiento y hormigueo en hemitórax descendiendo hasta ambas piernas, con leve debilidad. Describe una sensación inusual semejante a un choque eléctrico al flexionar su cuello y además presenta emergencias urinarias. Al examen físico: muestra estado mental y nervios craneales normales. Adormecimiento en ambas piernas. Al examen sensorial: Reflejos normales en ambos brazos pero bruscos en las piernas. Babinsky (+)

¿Cuál de los siguientes términos describe la localización del síndrome clínico que presenta este paciente? Encefalopatía Mielopatía Radiculopatía Neuropatía Plexopatía Miopatía

Caso clinico 2 Emergencias Paciente femenino de 72 años, con predominio derecho con diez años de historia de HTA, Emergencias por adormecimiento de la cara, brazo y pierna derecha. Se encuentra alerta y conversando. Refiere que ella se encontraba en buen estado antes de esta mañana, antes de levantarse de la cama se percató de que su brazo y pierna derecha se encontraban adormecidas y era imposible moverlos por completo. Notó que mano derecha y pierna se encontraban paralizados. Mencionó que cuando los paramédicos la tocaron en su lado derecho, la sensación de su brazo y pierna se mostraban normales. PA: 140 ̸90 ritmo cardiaco es 68 por minuto irregular.

¿Cuál de los siguientes términos describe la localización de la lesion que presenta este paciente? Corteza cerebral Subcortical Cordón espinal cervical Raíz nerviosa

Terminología. De uso frecuente Encefalopatía o encefalopatía difusa. Mielopatía. Radiculopatía .Radix . Guillain Barré. Neuropatía . Mononeuropatía. Múltiple. Difusa. Autonómica De uso frecuente

Aspectos del Estado Mental. Estado de conciencia. Contenido del pensamiento. Memoria Lenguaje. Orientación Función ejecutiva Difuso Focal

Afasias Motora Sensitiva. Conducción Global. Subcortical. Lenguaje

Paresia Plegía. Paraparesia. Monoparesia. Debilidad. Paresia Plegía. Paraparesia. Monoparesia. Distinguir Fatiga . Fuerza . Bradicinesia. Patrones de debilidad. Ubicación Fluctuaciones Terminología

Neurona Motora Superior. Grandes grupos musculares Aumento de tono. Debilidad. Hiperreflexia. Reflejos patológicos. Es importante el hemisferio. Trastornos sensoriales . Lenguaje . Pares craneales Vértigo , naúseas. Asomatognosia. Vías visuales o no. Características.

Neurona Motora Inferior Abarca asta anterior , raíz ,nervio y unión neuromuscular. Fasciculaciones . Debilidad focal. Hiporreflexia Atrofia . Dolor Cambios sensitivos . Neuropatía. Poliradiculopatías.

Síndromes Dolorosos y Sensitivos . Parestesia . Disestesias. Alodinia. Anestesia o hipoestesia. Ubicación . Acompañantes. Nivel supuesto. Lermitte Lineal . En patrón de guante y calcetín. Nivel. Terminología.

Marcha. Áreas de importancia. Áreas motoras. Ganglionar. Vías de asociación. Cerebelo Vías largas . Neuropatías.

Respuesta Caso clínico 1

¿Cuál de los siguientes términos describe la localización del síndrome clínico que presenta este paciente? Encefalopatía Mielopatía Radiculopatía Neuropatía Plexopatía Miopatía

Respuesta Caso clínico 2

¿Cuál de los siguientes términos describe la localización de la lesion que presenta este paciente? Corteza cerebral Subcortical Cordón espinal cervical Raíz nerviosa

PREGUNTAS