Avances, logros y desafíos Informe del Secretariado Octubre 2012

ACERCA DEL GTR Misión: promover la colaboración interagencial para implementar políticas y programas de RMM en ALC Compuesto por: agencias de la ONU, ONGs, organismos bilaterales y multilaterales de cooperación Funciones: Fomentar la cooperación interagencial Promover estrategias y consensos regionales Impulsar el desarrollo de capacidades y la diseminación de conocimiento Movilizar compromisos de alto nivel

ACERCA DEL GTR Roles y responsabilidades: Secretariado Técnico: OPS ( ), UNFPA ( ), FCI ( ) Coordina reuniones regionales Promueve implementación del PAT Informa a Directores Regionales Comité Ejecutivo: (OPS, UNPFA, USAID, UNICEF, FCI) Apoya la implementación del PAT Promueve sinergias y alianzas Apoya la movilización de recursos

PLAN de TRABAJO 2012 Avances por área: 1.Monitoreo y vigilancia 2.Atención calificada del parto 3.Rendición de cuentas 4.Advocacy 5.Creación de alianzas estratégicas 6.Consolidación del secretariado

1. MONITOREO Y VIGILANCIA OBJETIVO: Fortalecer el monitoreo de la mortalidad materna (MM) mediante el desarrollo y divulgación de nota de concepto sobre fuentes y estimaciones la actualización de guías de vigilancia regionales la sistematización de buenas prácticas en vigilancia de MM en 6 países (COL, JAM, PER, BRA, MEX, ELS)

1. MONITOREO Y VIGILANCIA Estimaciones de MM Desarrollo y distribución de nota conceptual sobre estimaciones de MM (español y inglés) Impresión y divulgación Divulgación en página web Interés de PMNCH de divulgar el documento en inglés a nivel global. Fondos movilizados: $8,700 (OPS/CLAP, USAID, UNFPA, BID)

Vigilancia de la Mortalidad Materna Conformación de Technical Advisory Group (UNFPA, CDC, OPS, USAID) + CEDES y FCI Actualización de guías de vigilancia: Desarrollo de metodología para la actualización de las guías Desarrollo de plantilla de seguimiento en todos los países Desarrollo de términos de referencia (TdR) para actualización 1. MONITOREO Y VIGILANCIA

Vigilancia de la Mortalidad Materna Casos de estudio: Definición de criterios para selección de países; selección de países (Brasil, Perú, Jamaica (actualización), México, El Salvador y Colombia); Desarrollo de metodología y TdeR para casos de estudio Contratación de consultores Casos de estudio en proceso de elaboración 1. MONITOREO Y VIGILANCIA

PRÓXIMOS PASOS Continuar difusión de nota de concepto sobre estimaciones a nivel global Definir proceso de revisión y finalización de las guías regionales para su revisión regional Finalización y divulgación de casos de estudio en países Definición de próximos pasos para devolución regional y nacional con comités de mortalidad materna Fondos movilizados: $55,000 (UNFPA, OPS, USAID)

Diagnóstico y mejora de la atención calificada del parto (ACP) en la región 2011: Diagnóstico de ACP en 8 países Objetivo: Identificar quién brinda atención materno-neonatal (título y registro/credencial) en determinadas unidades de salud. Determinar si la atención es calificada y competente 2. ATENCIÓN CALIFICADA DEL PARTO

Diagnóstico y mejora de la atención calificada del parto (ACP) en la región - Hallazgos Los/las profesionales eran obstetras, parteras profesionales, médicos generales, estudiantes/residentes, y enfermeras auxiliares. Lo más preocupante: El nivel de habilidad era en general bajo para la remoción manual de la placenta, la compresión bimanual del útero, y resucitación del neonato de las parteras profesionales. El relativo bajo nivel de habilidad de los obstetras observados para el parto asistido, AMEU, remoción manual de la placenta y la compresión bimanual del útero. 2. ATENCIÓN CALIFICADA DEL PARTO

AVANCES. Devolución de resultados de la observación : Informe sobre atención calificada del parto (ingles e español) con PPT Presentación de hallazgos: Reunión de partería (Panamá, octubre 2012); Abstract para conferencias regionales y globales (MHTF y WD) PRÓXIMOS PASOS Difusión de la informe SBA y de sus recomendaciones Articulación de plan de seguimiento inter-agencial Abogacía sobre lo que constituye personal calificado Estrategia de seguimiento con los países y con socios estratégicos Fondos movilizados: $20,000 (UNFPA) Socios: UNFPA. USAID, ICM, OPS 2. ATENCIÓN CALIFICADA DEL PARTO

3. RENDICIÓN DE CUENTAS Trabajo con Observatorios Objetivo: Fomentar intercambio Sur-Sur y la creación de espacios/sinergias regionales para el monitoreo de los compromisos nacionales para la RMM Reunión regional Fortalecer los observatorios de salud materna y SSR en ALC Participantes: 40 representantes de MINSAS, Observatorios, agencias técnicas, bilaterales, ONGs de 7 países Socios: FCI, UNFPA, OPS, USAID, BID, ICM, ONU- Mujeres

3. RENDICIÓN DE CUENTAS – Observatorios Resultados: Avances con propuesta de consolidar plataforma regional de observatorios para fortalecer rendición de cuentas; Intercambios Sur-Sur para fortalecer consolidación de observatorios (BOL, ECU, MEX) Participación de observatorios en reunión regional de COIA

Próximos pasos: Potenciar participación de observatorios de la sociedad civil y mixtos en los mecanismos de rendición de cuenta nacionales y regionales Articular observatorios con procesos COIA, incluso con países adicionales (RD, ECU) Movilización de fondos con nuevos aliados Fondos movilizados: $40,000 (UNFPA/México, FCI, Fundación MacArthur, CLAP/OPS, USAID) 3. RENDICIÓN DE CUENTAS - Observatorios

Organización de la Reunión Regional para el Fortalecimiento de la Información y Rendición de Cuentas sobre la Salud de las Mujeres y los Niños Desarrollo de la agenda Incorporación de BP de paises en la agenda Revisión de la Hoja de Ruta Incorporación de indicadores de salud infantil 3. RENDICIÓN DE CUENTAS- COIA

PRÓXIMOS PASOS: Articulación de herramientas en derechos Articulación con parlamentarios – a determinar Definición del rol del GTR en seguimiento a COIA, incluso TdeR del Comité Organizador y prioridades Identificación de acciones en algunos paises prioritarios adicionales + definición de modalides acompanamiento 3. RENDICIÓN DE CUENTAS - COIA

Coordinación de reunión regional sobre salud materna (con Women Deliver y PMNCH) - con Population Council Participación de 180 asistentes de 26 países con criterios de participación definidos por GTR Recomendaciones estratégicas entregadas a Secretario General de NNUU y para agenda WD 2013 Creación de articulación con redes de parlamentarios Fortalecimiento en incidencia en RMM de red de jóvenes regional Cobertura mediática regional de gran alcance Fondos adicionales movilizados para acciones nacionales 4. ADVOCACY – REUNION REGIONAL WD

RECOMENDACIONES ESTRATEGICAS 1. Enfocarse en las inequidades sociales, económicas y geográficas (bajos ingresos, jóvenes, área rural, mujeres) 2. Fortalecer el sector público: mejorar sistemas de vigilancia de MM; mecanismos de rendición de cuentas; registros 3. Importancia del trabajo en alianza de sociedad civil y gobiernos y en cooperación intersectorial 4. ADVOCACY – REUNION REGIONAL WD

RECOMENDACIONES ESTRATEGICAS 4. Mejorar la calidad de los servicios de salud: perspectiva intercultural; insumos; planificación familiar; personal calificado; promover instervenciones basadas en la evidencia 5. Intensificar el trabajo con la población joven 6. Movilización de recursos: sector privado; transparencia 4. ADVOCACY – REUNION REGIONAL WD

LANCET – Call for Papers Definición del rol del GTR en WD 2013 Identificar oportunidades de participación e incidencia del GTR en otros foros regionales y globales - CALL FOR ACTION - Conferencia de Derechos Humanos FONDOS invertidos del GTR: Fondos mobilizados: $150,000 $20,000 travel 4. ADVOCACY – PROXIMOS PASOS

5. CREACION DE ALIANZAS ESTRATEGICAS OBJETIVO Contribuir a la construcción de sinergias inter-sectoriales regionales para fortalecer el compromiso hacia la RMM en la agenda política de los países

5. CREACION DE ALIANZAS ESTRATEGICAS Creación de sinergias con Alianza Neonatal Reunión de coordinación estratégica: Acuerdo de promover la participación de la Alianza en la reunión COIA Movilización de fondos para apoyar participación de 5 miembros de la Alianza en la reunión COIA Participación de la Alianza en el comité organizador de la reunión Modificación de la hoja de ruta COIA para incluir indicadores de mortalidad neonatal Fondos movilizados: $20,000 (UNFPA), BID $7.500

5. CREACION DE ALIANZAS ESTRATEGICAS PRÓXIMOS PASOS: Advocacy para incluir indicadores de mortalidad neonatal en los indicadores básicos de la OPS Propuesta de desarrollar hoja de ruta para fortalecer capacidad de MINSAs en vigilancia neonatal, incluyendo indicadores Definir mecanismos de coordinación GTR- Alianza Neonatal

6. CONSOLIDACION DE SECRETARIADO Ampliación de membresía en base a solicitudes: GPI, MCHIP, IPPF Coordinación y reporte de avances: Difusión sistemática de minutas/acuerdos, reuniones semestrales del Comité Ejecutivo y reportes cuatrimestrales a UNDG Actualización de página web GTR

6. CONSOLIDACION DEL SECRETARIADO Movilización de fondos para implementar Plan de Trabajo del GTR 2012 Aportes 2012: UNFPA OPS/CLAP – USAID BID/ Iniciativa Mesoamericana MacArthur Women Deliver (Finlandia, DFID) MHTF

LOGROS: Implementación del Plan de Trabajo Generación de herramientas y recursos Metodologías para identificar experiencias y documentar casos de estudio Creación de conocimiento (nota de concepto sobre estimaciones de MM) Fichas de advocacy sobre MM (con Grupo Parlamentario Interamericano)

LOGROS: Implementación del Plan de Trabajo Promoción de la agenda de reducción de mortalidad materna ALC a nivel regional y global Creación de nuevos vínculos con instancias globales técnicas (Interagency Group on MM Estimates, PMNCH, ICM) Reconocimiento del GTR por el UNDG Articulación de nuevas sinergias inter-agenciales en RMM (con socios nuevos) Prioridades regionales destacadas con UN Secretary General: Rol de proveedor medio y calidad de la atención, causas indirectas, veeduría participativa

LOGROS: Implementación del Plan de Trabajo Reconocimiento del GTR como actor regional Reconocimiento del GTR por el UNDG Participación de GTR en Iniciativa de Maternidad Segura – Jurado de fotografías y de buenas practicas en RMM Articulación de nuevas sinergias inter- agenciales en RMM (con socios nuevos)

LOGROS: Implementación del Plan de Trabajo Mayor articulación con países prioritarios Con gobiernos (buenas prácticas en vigilancia, SBA) Con redes y grupos inter-sectoriales (observatorios, COIA) En respuesta a solicitudes de AT (BOL)

DESAFIOS : Implementación del Plan de Trabajo Plan de trabajo demasiado ambicioso Necesidad de crear mecanismos para promover enfoque de derechos Falta de participación activa de toda membresía en la implementación del plan de trabajo: fortalecer participación de redes profesionales y sociales (observatorios) Necesidad de definir rol/capacidad de GTR para responder a solicitudes de países