ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA RENAL 1

RIÑÓN, ESTRUCTURA Y VASCULARIZACIÓN APARATO URINARIO  El aparato urinario normal está compuesto por dos riñones, dos uréteres, una vejiga y una uretra.  El tracto urinario es esencialmente igual en el hombre que en la mujer, excepto por lo que se refiere a la uretra.  La función del aparato urinario es la de mantener el balance de fluidos y electrólitos, mediante la excreción de agua y varios productos de desecho.  Un cierto número de sustancias son conservadas en el organismo por su reabsorción en el riñón. Otras son excretadas y el producto final, la orina. 26/08/2016 2

El riñón es un órgano par, cada uno aproximadamente de 12 a 13 cm de longitud según su eje mayor y unos 6 cm. de anchura, 4 de grosor, siendo su peso entre 130 y 170 gr. Apreciándose dos áreas bien diferenciadas : una más externa, pálida, de 1 cm de grosor denominada cortical que se proyecta hacia el hilio renal formando unas columnas, denominadas de Bertin, que delimitan unas estructuras cónicas en número de 12 a 18 con la base apoyada en la corteza y el vértice dirigido al seno renal, denominadas pirámides de Malpighi, y que constituyen la médula renal, en situación retroperitoneal, al nivel de la última vértebra torácica y primera vértebra lumbar. 26/08/2016 3

Los riñones reciben por minuto aproximadamente una cuarta parte del flujo cardiaco. Una vez la arteria ha penetrado en el riñón, se ramifica a nivel del límite entre corteza y médula del riñón, desde donde se distribuye a modo de radios en el parénquima. No existen comunicaciones entre los capilares ni entre los grandes vasos del riñón. Las arterias arciformes irrigan la corteza y dan lugar a numerosas pequeñas arteriolas, que forman múltiples pelotones sanguíneos, los glomérulos. 4

FISIOLOGÍA RENAL Las funciones básicas del riñón son de tres tipos: 1.Excreción de productos de desecho del metabolismo: urea, creatinina, fósforo, etc. 2. Regulación del medio interno cuya estabilidad es imprescindible para la vida. Equilibrio hidroelectrolítico y acidobásico. 3. Función endocrina. Síntesis de metabolitos activos de la vitamina D, sistema Renina angio tensina, síntesis de eritropoyetina, quininas y prostaglandinas. 4. Estas funciones se llevan a cabo en diferentes zonas del riñón. Las dos primeras, es decir, la excretora y reguladora del medio interno, se consiguen con la formación y eliminación de una orina de composición adecuada a la situación y necesidades del organismo. Tras formarse en el glomérulo un ultrafiltrado del plasma, el túbulo se encarga, en sus diferentes porciones, de modificar la composición de dicho ultrafiltrado hasta formar orina de composición definitiva, que se elimina a través de la vía excretora al exterior. 5

FUNCIONES ENDOCRINAS DEL RIÑÓN Los riñones son responsables de eliminar los desechos del cuerpo, regular el equilibrio electrolítico y la presión sanguínea, al igual que estimular la producción de glóbulos rojos. El riñón tiene la capacidad de sintetizar diferentes sustancias con actividad hormonal. 6

FUNCIONES ENDOCRINAS DEL RIÑÓN El riñón tiene la capacidad de sintetizar diferentes sustancias con actividad hormonal: 1.- Eicosanoides. 2.- Eritropoyetina. 3.- Sistema renina-angiotensina. 4.- Metabolismo de la vitamina D. 7

FUNCIONES ENDOCRINAS DEL RIÑÓN El riñón tiene la capacidad de sintetizar diferentes sustancias con actividad hormonal: 1.- Eicosanoides o icosanoides. Son un grupo de moléculas de carácter lipídico originadas de la oxidación de los ácidos grasos esenciales de 20 carbonos tipo omega-3 y omega-6. Cumplen amplias funciones como mediadores para el sistema nervioso central, los eventos de la inflamación y de la respuesta inmune.moléculaslipídicooxidaciónácidos grasos esencialesomega-3omega-6sistema nervioso centralinflamaciónrespuesta inmune Todos los Eicosanoides son moléculas de 20 átomos de carbono y están agrupados en prostaglandinas, tromboxanos, leucotrienos, y ciertos hidroxiácidos precursores de los leucotrienos.átomoscarbonoprostaglandinastromboxanosleucotrienoshidroxiácidos Constituyen las moléculas involucradas en las redes de comunicación celular más complejas del organismo.comunicación celular 8

FUNCIONES ENDOCRINAS DEL RIÑÓN 2.- Eritropoyetina. 3.- Sistema renina-angio-tensina. 4.- Metabolismo de la vitamina D. 9 9

LOS RIÑONES Y EL SISTEMA GENITOURINARIO La orina es filtrada por el glomérulo y recogida en un espacio confinado por la cápsula de Bowman. Desde aquí es transportada a través del túbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el túbulo contorneado distal, hacia los túbulos colectores, los cuales, por medio de la pirámide medular, desembocan en los cálices renales. 10

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16 OX lobulated lobes renal papillae no renal pelvis left kidney 3 sided (open or free) right eliptical and fixed red/ brown colour weight approx g

17 SHEEP bean shaped dark brown smooth has a renal pelvis weight approx g

18 PIG elongated bean shape smooth flattened from side to side and thin renal papillae with a renal pelvis weight approx g

19 Horse HORSE right side - heart shaped left side - bean shaped smooth deep notch at renal pelvis weight approx g

GRACIAS! 20