Dr. Javier Rosas Santillana Gerente General EL MODELO PERUANO DE SALUD

Datos Generales Sector, Sistema y Ambito de la Salud. Modelo Peruano de Salud CONTENIDO

DATOS GENERALES Superficie Territorial :1´285, Km 2 ESTADO DE SALUD * Mortalidad Infantil: 30x 1000 n.v. Mortalidad Materna: 164 x 100 mil n.v. Esperanza de Vida al nacer: 69.8 años. Tasa Bruta de Mortalidad General: 6.2 x mil hb Índice de Desarrollo Humano: 0.73 *MINSA al año 2005 INDICADORES ECONOMICOS GASTO PERCAPITA EN SALUD $ 99 GASTO PUBLICO TOTAL EN % DEL PIB: 27.2 GASTO PUBLICO SOCIAL EN % DEL PIB: 7.9 GASTOS TOTAL EN SALUD EN % DEL PIB: 4.4 Población Total: 27219,264 (73%) URBANA

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (x 1000 n.v.)

ESPERANZA DE VIDA AL NACER (años)

GASTO PÉR CAPITA EN SALUD PaísesUS$ Islas Caimán1217 Argentina947 Brasil417 Promedio Regional392 Venezuela345 Chile297 Costa Rica239 Colombia184 México141 Perú100 Bolivia51

COMPARACIONES DEL GASTO EN SALUD % del PBIGasto Público Gasto Privado Perú4.4%60%40% América Latina 3 – 10%50% EEUU13,6%40%60% Mundo1 – 14%60%40%

Sub Sistema Formal de Servicios de Salud Sub sistema No Formal de Servicios de Salud Sector Salud Ambito de la Salud SECTOR, SISTEMA Y AMBITO

SECTOR SALUD

El concepto de Sector es un concepto macro administrativo, referido a la acción gubernamental del Estado. El Ministerio es la entidad central y rectora del sector, y el Ministro la autoridad política de la misma. Emite las Políticas Nacionales, destinadas a condicionar el comportamiento de las entidades y actores sociales en función de los Objetivos Gubernamentales.

SISTEMA DE SALUD

todo tipo Componente del sistema social que incluye a todas las organizaciones vinculadas directamente con la producción de todo tipo de servicios de salud, que contribuyen a la mejora de la salud y calidad de vida de la población Esta orientado a la Organización de la Oferta de Servicios de Salud (en promoción, prevención, recuperación y rehabilitación). RECTORÍA PRESTACIÓN DE SERVICIOS FINANCIAMIENTO GENERACION DE RECURSOS

Sub Sistema Formal de Servicios de Salud atención por personal que ha recibido capacitación formal Sub Sistema Formal de Servicios de Salud: Constituido por entidades que ofrecen tecnología médico sanitaria moderna y atención por personal que ha recibido capacitación formal para realizar acciones de cuidado de la salud Sub Sistema No Formal de Servicios de Salud Cultores y prácticas tradicionales Sub Sistema No Formal de Servicios de Salud: Cultores y prácticas tradicionales de cuidado de la salud que tienen el apoyo y aprobación por parte de la población.

FINANCIACION RECAUDACION INGRESOS COMBINACION FONDOS COMPRA SERVICIOS PRESTACION SERVICIOS DE SALUD INDIVIDUAL SERVICIOS DE SALUD PUBLICA R E C T O R I A GENERACION DE RECURSOS RECURSOS HUMANOSCONOCIMIENTOS TECNOLOGIASMEDICAMENTOS FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD

Según la OMS los sistemas de salud tienen tres objetivos fundamentales: 1)Mejorar la salud de la población a la que sirven, 2)Responder a las expectativas de las personas y 3)Brindar protección financiera contra los costos de la mala salud. OBJETIVOS DEL SISTEMA DE SALUD

AMBITO DE LA SALUD

Sociedad Civil Incluye a la Sociedad Civil (organizaciones sociales y ciudadanos) como actores directos del proceso político y social de salud. todos los sectores del Estado Incluye a todos los sectores del Estado que de manera directa o indirecta contribuyen a mejorar la salud de la población. todos los integrantes del Sistema de Salud Incluye a todos los integrantes del Sistema de Salud (formal e informal).

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA

REORGANIZACION : REORGANIZACION : Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud (Ley 27813) de Agosto 2002: Busca acciones conjuntas de todos los subsistemas, sin perjuicio de la autonomía económica, administrativa conferidas. ACCESO: ACCESO: 25% de peruano sin acceso a servicios de Salud ASEGURAMIENTO: ASEGURAMIENTO: 56.4% peruanos no cuentan con algún tipo de seguro. PRESUPUESTO PRESUPUESTO : 4.4% presupuesto (por debajo del 7.5% del promedio latinoamericano) DESCENTRALIZACION: DESCENTRALIZACION: En implementación a nivel nacional PARTICIPACION: PARTICIPACION: Sin experiencias verdaderas (incluidos CLAS) SITUACION ACTUAL:

Modelo de Salud Recuperativo

MINSA PRIVADOS FF AA FF PP ESSALUD Otros (Municipalidades, Org. Religiosos, etc) Sistema segmentado: Múltiples prestadores de servicios de salud: Desorganizado: Acciones aisladas, duplicidad de funciones e ineficiencia. Niveles de atención desarticulados. Centralizado: Inexistencia de coordinación local, regional y nacional, Rectoría limitada SISTEMA DE SALUD EN EL PERÚ

Logro En qué medida se están alcanzando los tres objetivos de: mejora en salud, capacidad de respuesta y equidad de la contribución financiera. Desempeño Comparar los logros obtenidos con lo que el sistema debería ser capaz de lograr con los mismos recursos (eficiencia) EVALUACION DE SISTEMAS DE SALUD. OMS 2000

Indicador de Logro Posición nº1Japón Posición nº33Chile Posición n°115Perú Posición nº191Sierra Leona Indicador de Desempeño Posición nº1Francia Posición nº33Chile Posición n°129Perú Posición nº191Sierra Leona EVALUACION DE SISTEMAS DE SALUD. OMS 2000