“IV Jornadas Oncológicas Hospitalarias. Cáncer Colorrectal” Mg. Adriana A. Feltri Dirección de Epidemiología Registro de Tumores del Neuquén Mayo 2015

Enfermedades crónicas no Transmisibles (ECNT) Las ECNT: Tienen alto impacto en la salud colectiva Requieren de altos costos para su atención Las Enfermedades Crónica: Presentan un curso prolongado, No resuelven espontáneamente y que Raramente curan de forma completa. A su vez las EC no transmisibles: Además no tienen un modo de transmisión de tipo infectocontagioso*

Interés creciente en Salud Pública Altas tasas de mortalidad, Alta morbilidad, Pueden ser prevenidas, Significativa carga en los costos, Criterio de gravedad (letalidad) o Secuelas invalidantes y Por la trascendencia del evento en la población.

Transición de salud Efecto combinado de la transición demográfica y epidemiológica. La industrialización, la urbanización, la expansión de la educación y el mejoramiento de la tecnología médica, producen: disminución de la fecundidad y de la mortalidad, con el consecuente envejecimiento progresivo de la población. Todo lo cual incrementa en proporción las ECNT.

Neuquén y su población Fuente: Elaboración propia a partir de datos de la Dirección Provincial de Estadística y Censo. Provincia del Neuquén.

Vigilancia de ECNT: Cáncer La variedad y complejidad de las ECNT, hace necesario integrar diferentes estrategias de vigilancia para lograr el conocimiento de su comportamiento. Es así como se utilizan datos de varias fuentes: 1.vigilancia con base en estadísticas de vitales, 2.vigilancia a partir de registros rutinarios de enfermedades crónicas: RTN, RITA, SITAM, 3.vigilancia con información de encuestas de salud: ENFR.

Desde la Información Sanitaria: Los tumores ocupan el primer lugar como causas agrupadas en la mortalidad en la provincia del Neuquén, desde el año 2000 y hasta la actualidad. La importancia proporcional de los mismos, dentro de las defunciones, ha ido incrementándose a lo largo del período. La incidencia de estos eventos es mayor en el sexo masculino, con una razón hombre/mujer de 1,2/1. Tiene su mayor impacto en las edades avanzadas de la vida. El peso relativo en cuanto a los órganos de origen, es diferente entre los dos sexos y a su vez se observan diferencias según la fuente consultada.

Tendencia principales causas Fuente: Elaboración propia a partir de datos de los Informes Estadísticos de Defunción, Dirección de Estadística, Subsecretaría de Salud del Neuquén.

Tendencia de Mortalidad por Cáncer Fuente: Elaboración propia a partir de datos de los Informes Estadísticos de Defunción, Dirección de Estadística, Subsecretaría de Salud del Neuquén.

A partir del Registro de Tumores Fuente: Elaboración propia a partir de datos del Registro de Tumores del Neuquén, Dirección de Epidemiología, H. Castro Rendón, Subsecretaría de Salud del Neuquén.

A partir de los Registros de Mortalidad Fuente: Elaboración propia a partir de datos de los Informes Estadísticos de Defunción, Dirección de Estadística, Subsecretaría de Salud del Neuquén.

Situación epidemiológica del cáncer Colorectal a nivel mundial El CCR es uno de los tumores con mayor incidencia y mortalidad, con una proyección y preocupación crecientes para las próximas décadas. Ocupa el tercer lugar en incidencia detrás de pulmón y mama ( nuevos casos por año) Se ubica en cuarto lugar en mortalidad ( muertes anuales), luego del cáncer de pulmón, de estómago y de hígado (Ferlay et al., 2010). En las mujeres: – es la segunda neoplasia más frecuente en incidencia luego del cáncer de mama ( casos, el 9,4% del total) y – es la tercera causa de muerte por tumores después de mama y pulmón ( defunciones, un 8,6% del total). En los hombres: – es el tercer cáncer incidente ( casos, 10,0% del total) después de pulmón y próstata y – Es la cuarta causa de muerte por tumores ( muertes, un 7,6% del número total de muertes por cáncer) luego de pulmón, próstata y estómago.

Situación epidemiológica del cáncer Colorectal en la Argentina La Argentina se ubica dentro de los países con tasas de incidencia altas (20,4/ ), ocupando el quinto lugar en el continente. Según estimaciones de la IARC, En la Argentina se produjeron nuevos casos del CCR en 2008, (5.800 en hombres y en mujeres) La tasa ajustada de incidencia asciende a (x hab.) para ambos sexos Siendo de 16,7 (x hab.) en mujeres y 25,3 (x hab.) en hombres (Ferlay et al., 2010).

Tasas de mortalidad por Cáncer Colorectal según sexo (ajustadas, x ). Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina (ajustadas por edad según población mundial).

Razón estandarizada de mortalidad del Cáncer Colorectal según sexo. Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina (esperado= tasas específicas por edad para toda la Argentina. REM = 100 igual tasa que promedio nacional).

Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual de mortalidad por Cáncer Colorectal según sexo. Argentina, Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina. Mapas de tendencia que grafican el Porcentaje Estimado de Cambio Anual (PECA).

Tasas de mortalidad por Cáncer localizado en Hígado según sexo (ajustadas, x ). Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina.

Razón estandarizada de mortalidad por Cáncer localizado en Hígado según sexo. Argentina Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina.

Un detalle importante a resaltar Durante el quinquenio , el RTN tiene registrados 119 tumores en Hígado. Solo 29 son primários de Hígado Carcinoma de células hepáticas Carcinoma de vias biliares intra-hepáticas Hepatoblastoma

Una mirada al futuro: ENFR 2013 Fuente: Elaboración propia a partir de datos de La Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, versión DEIS Ministerio de Salud de la Nación, INDEC Argentina. Una forma de mirar el futuro de las Enfermedades Crónicas, es a partir de los Factores de Riesgo presentes en la Población.

Nuestras bases de datos: Atlas de Mortalidad por Cáncer de Argentina Sistema de Vigilancia epidemiológica y reporte del Cáncer. Instituto Nacional del Cáncer. Ministerio de Salud de la Nación Argentina.

Muchas Gracias.