NOCARDIA SERGIO ARCHILA SERGIO ARCHILA DAVID CERVANTES DAVID CERVANTES

NOCARDIA Nocardia es un genero de bacterias Gram positivas que se encuentran en suelo de todo el mundo ricos en materia orgánica, también en aguas o materia orgánica en descomposición. Nocardia es un genero de bacterias Gram positivas que se encuentran en suelo de todo el mundo ricos en materia orgánica, también en aguas o materia orgánica en descomposición. no forman parte de la flora normal humana ni animal. no forman parte de la flora normal humana ni animal.

GENERALIDADES Catalasa positiva Catalasa positiva Forma de bacilos ramificados Gram positivos Forma de bacilos ramificados Gram positivos Parcialmente acido alcohol resistentes (presencia de ácidos micólicos en su pared) Parcialmente acido alcohol resistentes (presencia de ácidos micólicos en su pared) Inmoviles Inmoviles No capsulados No capsulados No forman esporas No forman esporas aerobios estrictos aerobios estrictos

CLASIFICACION Dominio: Bacteria Filo: Actinobacteria Orden: Actinomycetales Suborden: Corynebacterineae Familia: Nocardiaceae Genero: Nocardia

El genero incluye al menos 30 especies diferentes, de las cuales 5 son las de mayor interés: El genero incluye al menos 30 especies diferentes, de las cuales 5 son las de mayor interés: N. asteroides N. brasiliensis N. otitidiscaviarum N. caviae N. farcinica

CULTIVO CULTIVO Colonias presentan un aspecto variable Colonias presentan un aspecto variable Son aerobios estrictos Son aerobios estrictos Crecen lentamente sobre medios no selectivos, medios habituales sólidos y líquidos Crecen lentamente sobre medios no selectivos, medios habituales sólidos y líquidos Crecen también en medios para hongos y micobacterias (lowestein_jensen) Crecen también en medios para hongos y micobacterias (lowestein_jensen) temperatura optima entre 27-30ºC temperatura optima entre 27-30ºC

FACTORES DE VIRULENCIA Actúan como oportunistas Actúan como oportunistas Catalasa Catalasa Superóxido dismutasa Superóxido dismutasa Factor de cordón Factor de cordón

MANIFESTACIONES CLINICAS Dos cuadros clínicos principales: Nocardiosis: nocardiosis pulmonar mas frecuente siendo N. asteroides el patógeno principal por inhalación causando cuadros muy variados abscesos pulmonar. Nocardiosis: nocardiosis pulmonar mas frecuente siendo N. asteroides el patógeno principal por inhalación causando cuadros muy variados abscesos pulmonar. neumonía necrotizante neumonía necrotizante infiltrados diseminados infiltrados diseminados

MANIFESTACIONES CLINICAS A partir de estas lesiones puede diseminarse produciendo lesiones metastasicas metastasicas abscesos cerebrales abscesos cerebrales Actinomicetoma: Actinomicetoma: E. Crónica supurada y granulomatosa de piel, tejido subcutáneo y huesos con formación de abscesos y fístulas N. brasiliensis

MANIFESTACIONES CLINICAS Actinomicetoma: Actinomicetoma:

MANIFESTACIONES CLINICAS Trastornos linfocutáneos Trastornos linfocutáneos Celulitis Celulitis Abscesos subcutáneos Abscesos subcutáneos

DIAGNOSTICO EL aislamiento se puede realizar utilizando como medio de cultivo agar enriquecido con extracto de levadura y carbón activado (BCYE) EL aislamiento se puede realizar utilizando como medio de cultivo agar enriquecido con extracto de levadura y carbón activado (BCYE) EN CUADROS PULMONARES: Se puede realizar a partir de muestras respiratorias, aspiración pulmonar percutánea, lavado broncoalveolar o biopsia pulmonar.

DIAGNOSTICO EN MICETOMAS O ABSCESOS: Se tomara muestra de pus y en otros casos la muestra se recogerá en función de la localización.

DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO Tinción de Gram Tinción de Gram Tinción de ziehl-Nieelsen modificado Tinción de ziehl-Nieelsen modificado Cultivo de las muestras en agar sangre y agar saboraud-dextrosa. Cultivo de las muestras en agar sangre y agar saboraud-dextrosa.

TRATAMIENTO El tratamiento convencional es la terapia antibiótica con sulfonamida El tratamiento convencional es la terapia antibiótica con sulfonamida El tratamiento para Nocardiosis debe realizarse durante un tiempo prolongado con cotrimoxazol, El tratamiento para Nocardiosis debe realizarse durante un tiempo prolongado con cotrimoxazol, Carbapenen, amikacina Carbapenen, amikacina

TRATAMIENTO El tratamiento del micetoma se realizara con una asociación de estreptomicina y cotrimoxazol El tratamiento del micetoma se realizara con una asociación de estreptomicina y cotrimoxazol Actinomicetoma del brazo causado por N brasiliensis Actinomicetoma del brazo causado por N brasiliensis

Bibliografía  Brook Biología de los microorganismos  wikipedia, la enciclopedia libre  