LESIONES MUSCULO-ESQUELÉTICAS: El cuerpo humano posee aproximadamente 200 huesos y 600 músculos conectados por tendones y ligamentos. Lesiones en estas estructuras suelen ser dolorosas y raramente mortales, pero no tratarlas adecuadamente pueden causar serios problemas y/o incapacidad permanente. Fracturas (Fx): Son las lesiones que producen una discontinuidad en los huesos y puede haber de varios tipos (astilladas, agrietadas, etc) pero en general se clasifican en: Cerradas: Pueden llegar a ser peligrosas cuando rompen una arteria o afectan la respiración. Abiertas: Son peligrosas porque hay riesgo de infección. “Las Fx pueden ser causadas por golpes, caídas y movimientos”.

Tipos de lesiones musculo-esqueleticas: Luxaciones: Son más obvias que las fracturas y se observan cuando un hueso se ha desplazado de su lugar normal (desgarramiento de ligamentos) y la articulación deja de funcionar. Esguince: Ocurre cuando los músculos y tendones de una articulación se desgarran. Causando inflamación y dolor. Nota: Si se ignoran estas señales, la articulación puede no recuperarse del todo y será propensa a volverse a lesionar más seriamente. Distensiones: Ocurren cuando los músculos y/o tendones se estiran, se esfuerzan y se desgarran. Son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado al músculo ( cuello, espalda, muslos y pantorrilla). “A simple vista no es posible determinar el nivel de gravedad de una de estas lesiones hasta que se toman placas radiográficas” (Dolor o comparación).

Señales de Lesiones graves: Deformidad evidente. Contusiones e inflamación. Incapacidad de mover normalmente la parte afectada. Fragmentos de hueso saliendo de la lesión. La victima sintió un chasquido, ruido y/o rechinido de huesos al lesionarse. Área lesionada fría y/o entumecida. Causa de lesión.

Tratamiento: Evaluación Primaria (A B C). Controlar cualquier hemorragia. Poner a la persona cómoda e inmovilizar el área lesionada. Compresas frías (reducción de dolor). Inmovilizado (férulas, entablillado, cabestrillos). Huesos: Inmovilizar articulación superior hasta la inferior. Articulaciones: Inmovilizar los dos huesos que une. Transporte en caso de lesiones graves.

Lesiones en cabeza y columna vertebral: Las lesiones en cabeza y columna vertebral pueden causar parálisis, problemas de habla, amnesia u otras condiciones incapacitantes. Estas lesiones pueden dañar los tejidos óseos y los tejidos blandos, incluyendo el cerebro y la médula espinal. “Este tipo de lesiones se deben de atender de emergencia”.

Cuando sospechar que hay lesión en cabeza o en columna vertebral ? Caída de una altura mayor a la estatura de la víctima. Cualquier accidente en un clavado. Persona inconsciente sin razón aparente. Lesión causada por fuerza contusa severa en la cabeza o el tronco, como un golpe de un automóvil. Accidente automovilístico. Lesión penetrante en cabeza o tronco (Hx de bala). Expulsión de un vehículo motorizado. Accidentes en donde el casco de la víctima se haya roto (vehículos, deportes o trabajo). Accidentes relacionados con rayos.

“TRATAMIENTO GENERAL” · Evaluación Primaria. · Reducir al mínimo el movimiento de cabeza y columna vertebral. · ABC y controlar cualquier sangrado externo · Mantener a la víctima lo más cómoda posible mientras llega la ayuda. “TRATAMIENTO DE LESIONES EN CABEZA Y COLUMNA VERTEBRAL EN EL AGUA” Mantener la cabeza y el cuello en su posición normal y natural en relación con el resto del cuerpo. Cualquier posible lesión debe ser tratada como tal hasta que no se compruebe lo contrario. Se debe tener cuidado para no agravar la lesión. Determinar la existencia de una lesión de este tipo es muy difícil.

Obviamente, presenciar el accidente es la mejor clave. La localización del accidente también puede indicar signos de lesión en columna. ¿La víctima estaba en agua somera?, ¿Hay sangre en el agua o sale de la boca o nariz de la víctima?. Si se detecta cualquiera de estos signos, no hay que correr riesgos y deberemos tratar al accidentado como si tuviera lesión espinal. En una situación de este tipo, las circunstancias son, en la mayoría de las ocasiones, poco menos que ideales y complicarán aún más el rescate. Una lesión espinal mal manejada puede resultar en daño permanente, si no en la muerte. Si la víctima está boca abajo en el agua, el salvavidas debe ponerla boca arriba lo antes posible para revisar si respira, sin embargo, el resto del rescate debe hacerse tan lento como sea posible.

LESIONES EN COSTILLAS Y PELVIS El principal riesgo de las lesiones en costillas es causar perforaciones a los pulmones. Una persona con fractura de costillas respirará superficial y entrecortadamente ya que siente dolor en el área de la lesión al tratar de respirar normalmente. Usualmente existirá auto-ferulación con el propio brazo de la víctima. Si la lesión es grave, la persona no podrá respirar adecuadamente y caerá en estado de shock. Se debe tomar en cuenta que una persona que sufrió una lesión grave en el tórax puede padecer una lesión en la columna vertebral también. Las lesiones de pelvis pueden implicar, además de fractura, daño a órganos internos. Las lesiones internas secundarias pueden ser obvias inmediatamente pero también pueden tardar cierto tiempo en desarrollarse por lo que se debe buscar atención médica rápida.   TRATAMIENTO GENERAL: Evaluación Primaria, ABC. Atender Estado de Shock. Inmovilizar zona afectada y columna. Atención Médica

ESTADO DE SHOCK El estado de shock ocurre cuando el sistema circulatorio es incapaz de proporcionar sangre oxigenada de forma adecuada a todos los tejidos del cuerpo y se crean una serie de reacciones que producen señales específicas. Para que exista una adecuada oxigenación a las células del cuerpo, es necesario: Adecuada oxigenación en el transporte de sangre. Cantidad adecuada de sangre fluyendo en el cuerpo. Vasos sanguíneos en buenas condiciones. Corazón en buenas condiciones. Si no por cualquier motivo (lesión, enfermedad, etc.) alguno de estos aspectos falla, entonces se cae en “ESTADO DE SHOCK”.

“Señales del estado de shock” Intranquilidad Irritabilidad. Angustia. Somnolencia. Cambios del estado de conciencia. Piel pálida, fría, húmeda. Respiración rápida. Pulso rápido. Pupilas dilatadas. Vómito o náuseas. !!!Como atender una victima en estado de shock!!! Evaluación Primaria (A B C). Estado de conciencia. Recostarla y ponerla cómoda. Control de Hemorragias externas. Mantener la temperatura normal de la víctima. Tranquilizarla. Elevación de piernas (15 a 20 cm). Oxigenar a la víctima. Esperar a que llegue la ayuda.

“ENFERMEDADES REPENTINAS” “Son difíciles de prevenir ya que en muchas ocasiones ni siquiera la misma victima sabe que algo le va a suceder, y por lo tanto también es muy difícil poder determinar que es lo que ocurre”. Algunas señales de enfermedad repentina: Sensación de mareo. Confusión. Debilidad. Cambios en el color de la piel (Pálida o enrojecida). Sudoración. Nauseas o vomito. Diarrea. Cambios en el estado de conciencia. Convulsiones. Parálisis (Parcial o total). Dificultad para hablar, ver o respirar. Dolor de cabeza severo. Dolor o presión persistente.

!!!Como atender una enfermedad repentina!!! Evaluación Primaria (A B C). Estado de conciencia y observar algún cambio. Recostarla y ponerla cómoda. Mantener la temperatura normal de la víctima. Tranquilice a la victima. Elevación de piernas (15 a 20 cm). Oxigenar a la víctima. No darle a la victima nada de comer o beber. Esperar a que llegue la ayuda. Si la victima : Desmaya: Póngala boca arriba y mantenga las piernas elevadas (15 a 20 cm) solo si no sospecha que tenga una lesión en cabeza o en espalda. Vomita: Ponerla del lado. Sufre una emergencia diabética: Dele azúcar????. Sufre convulsiones: No sujetar a la persona, ni ponerle nada entre los dientes. Retirar objetos cercanos que puedan lesionarla. Acojine la cabeza de la victima con una almohada o ropa doblada.

!!!Ejemplos de enfermedades repentinas!!! Convulsiones. Cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede llegara causar la perdida de control del cuerpo, conocida como convulsiones. El calor extremo, la diabetes o una lesión cerebral pueden causar convulsiones. Epilepsia: Las personas propensas a sufrir ataques epilépticos saben cuando una crisis está por ocurrir y pueden evitarla tomando su medicamento. Un ataque puede presentarse por tensión nerviosa, resultando en contracciones involuntarias de los músculos de piernas, brazos o todo el cuerpo. Se debe evitar que la víctima se cause daño durante el mismo. Si este ocurre dentro o cerca del agua, el salvavidas debe sostenerla y mantener su cabeza fuera del agua. Una vez que las convulsiones han terminado y se saco a la victima del agua, se debe permanecer con ella hasta que llegue ayuda médica. Debido a que la víctima sufre convulsiones, puede ser muy difícil determinar si su estado, fue debido a las convulsiones o a que estuvo a punto de ahogarse. Por lo tanto es muy importante pedir una ambulancia ya que después de una hora puede haber complicaciones.

Cansancio por calor. Ocurre cuando las personas no estan acostumbradas a realizar ejercicio en calor extremo. La temperatura corporal se eleva y el mecanismo enfriador no puede sostenerse con el aumento de temperatura. (desbalance). Los síntomas son: frío, sudor pegajoso, palidez acompañada con desmayo. El tratamiento consiste en acostar boca arriba a la víctima, elevar los pies unos 30 cm y aflojar la ropa. Dar a beber un poco de suero (1 cucharada de sal por 1 vaso de agua) cada 15 minutos. Aplicar compresas de agua fresca en la piel y refrescar a la víctima o moverla a un sitio más fresco. Golpe de Calor. En este caso el mecanismo de sudoración se bloquea y el cuerpo no puede enfriarse por si mismo, por ello la piel está caliente, roja y seca. Se deben proporcionar primeros auxilios inmediatamente para reducir la temperatura corporal. Será conveniente desvestir a la víctima o aflojar sus ropas. Refrescar a la víctima con un paño o esponja con agua fresca o colocarla en una bañera con agua fresca hasta que la temperatura haya disminuido. No administrar estimulantes y transportar a un hospital lo antes posible.

Diabetes: Es la incapacidad del cuerpo para convertir adecuadamente el azúcar de los alimentos en energía. Algunas señales de diabetes: Aumento en la eliminación de orina. Aumento de apetito y sed. Perdida de peso inesperada. Irritabilidad. Debilidad y cansancio. Infecciones frecuentes. Visión borrosa. Adormecimiento de las piernas, pies y dedos. Cortadas que tardan en cicatrizar. Comezón. Cambios acelerados en estado de conciencia. * Respiración y pulso acelerados. *