MODIFICACIONES DEL SISTEMA DE COAGULACION Y PRONOSTICO EN RECIEN NACIDOS PREMATUROS MENORES DE 1500 gr
ALTERACIONES DE LA COAGULACION PROBLEMA Alteraciones del sistema de coagulación Patologías asociadas Pronóstico de las alteraciones del sistema de coagulación.
ALTERACIONES DE LA COAGULACION HIPOTESIS Habría una gradación de las alteraciones del sistema de coagulación que se asociarían a un peor pronóstico y ma- yor gravedad de las patologías neonatales prevalentes en recién nacidos de muy bajo peso.
ALTERACIONES DE LA COAGULACION OBJETIVOS Describir y caracterizar las alteraciones del sistema de Coagulación, las patologías asociadas y el pronóstico
ALTERACIONES DE LA COAGULACION RESULTADOS * POBLACION DE ESTUDIO N 45XS PESO EG APGAR 1’ CRIB
ALTERACIONES DE LA COAGULACION GRADO DE ALTERACION DEL SISTEMA DE COAGULACION Coag. Normal N 9 T Prot. Alter N 24 TP y KPTT Alter N 12 Probab. T PROTR (0.93)23.25 (6.62)65.54 (41.61).0001 KPTT (11.07)58.16 (9.74) (69.68).0001 PESO (148.46) (269.79)1040 (197.16)NS EG (2.49)28.59 (2.57)29.80 (3.35)NS CRIB 3.22 (2.86)5.09 (3.41)5.33 (4.00)NS Analisis de variancia 1 factor
ALTERACIONES DE LA COAGULACION ASOCIACION ENTRE GRADO DE ALTERACION DEL SISTEMA DE COAGULACION, PATOLOGIAS ASOCIADAS, INTERVENCIONES Y PRONOSTICO EN RECIEN NACI- DOS DE MUY BAJO PESO COAGUL. NORMAL 20% N 4 TP ALTERADO 53.33% N 24 TP Y KPTT ALTER 26.67% N 12 Modal% m/c Prob. Modal% m/c Pro b. Modal% m/c Prob g55.56%.06HIV %.07NO ECO50%.01 VMC no33.33% sem29.17%.10MUERTO58.32% – 38 sem33.33% g16.67%.21NEC %.07 VIVO77.78%.30VIVO70.83%.25CVU100%.27 NEC %.26 VMC SI87.50%.27
factorial
ALTERACIONES DE LA COAGULACION TIPOLOGIA DE VARIABLES CLASE %CLASE %CLASE % Modal% m/cProb.Modal% m/cProb.Modal% m/cProb S52.63% S42.11%.002 TP Y KPTT 100% S47.37%.0001TP Alt78.95%.004NO ECO71.43%.003 VIVO84.21% %.02MUERTO85.71%.005 HIV NO57.89%.02HIC %.09 NEC %NS COAG N26.32%NS
ALTERACIONES DE LA COAGULACION CONCLUSIONES Se describió y caracterizó un grado de alteración del sistema de coagulación. El mayor grado de alteración ( TP y KPTT prolongados) se asoció a una mayor mortalidad. En el análisis multivariado de componentes principales se encontró una asociación entre el grado de alteración del sistema de coagulación y el pronóstico.