XXIII REUNION de MINISTROS de SALUD 28 al 30 de noviembre del Punta del Este, Uruguay. COMISION INTEGUBERNAMENTAL DE SALUD AMBIENTAL Y DEL TRABAJADOR

COMISION INTERGUBERNAMENTAL DE SALUD AMBIENTAL Y DEL TRABAJADOR CISAT ANTECEDENTES Surge en la XVII RMSM – EA, … hasta el presente:..énfasis en la Vigilancia Epidemiológica y Sanitaria….Subestimación de factores del medio ambiente incluyendo al ambiente laboral en el proceso salud – enfermedad. acuerdo Nº 25/04, se aprueban pautas de funcionamiento CISAST XVIII RMSM –EA, se aprueban Directrices para la armonización de políticas de salud ambiental y salud del trabajador Declaración Mar del Plata- MiSAmA (HEMA)

FUNDAMENTOS Importancia de la Salud Ambiental y del Trabajador Necesidad de establecer una Política Regional, Plan de Trabajo y Estrategias para la Salud Ambiental y del Trabajador. Abordaje sistemico del proceso salud - enfermedad PROPÓSITO …Fortalecimiento de la acción de la Salud Pública en articulación con otros sectores involucrados para el logro de un ambiente saludable, incluyendo el ambiente laboral, hacia un modelo de desarrollo sustentable que garantice la mejora de la calidad de vida de los trabajadores y de la población en general.… DIRECTRICES

PAUTAS Establecer directrices de Vigilancia de la Calidad del agua para consumo humano Vigilancia de exposición humana a sustancias químicas Armonización de criterios de vigilancia en salud ambiental y salud ocupacional Apoyo a la elaboración de alternativas de Políticas Públicas de desarrollo sustentable Proposición de Indicadores comunes de salud ambiental y salud del trabajador Proposición de Sistemas de Información Integrados

Objetivos de la Política regional de Salud ambiental y del trabajador: 1.Promover y priorizar políticas nacionales de salud ambiental y salud del trabajador 2.Avanzar hacia la consolidación de posiciones comunes en la región 3.Avanzar en la cooperación tecnológica y capacitación 4. Identificar y minimizar impactos negativos de los procesos productivos en la salud 5.Armonizar criterios de evaluación de riesgos 6.Desarrollo de un Sistema de Información Armonizado 7.Fortalecer la participación de la sociedad civil 8.Promover la responsabilidad social empresarial 9.Incorporar la perspectiva de género y etnia 10.Priorizar grupos vulnerables, con énfasis en la infancia

Declaracion de Ministros de Salud y Ambiente de las Américas. MiSAmA - Mar del Plata Agenda de Cooperación Temas Prioritarios 1.Gestión Integrada de Recursos Hídricos y Residuos Sólidos 2.Manejo Seguro de Sustancias Químicas 3.Salud Ambiental Infantil Se incorpora la agenda MiSAmA a la CISAT 4. Salud del Trabajador

…avances 1. Gestión Integrada de Recursos Hídricos y Residuos Sólidos Se acuerda contar con Indicadores Armonizados de Vigilancia de la Calidad del Agua de Consumo. Los países presentan propuestas de Indicadores de Calidad de Agua. 2007: Taller sobre Indicadores de Calidad de Agua Potable. OPS - CEPIS Indicadores de Calidad: Turbidez, Cloro libre Residual, Coliformes Totales, Echerichia Coli. Indicadores de Cobertura: % de vivienda conectada a la red de distribución de agua potable. Indicadores de Monitoreo: % de muestras de análisis que cumplen con las normas de calidad.

…avances 1. Gestión Integrada de Recursos Hídricos y Residuos Sólidos necesidad de crear un Grupo Ad Hoc que desarrolle los aspectos para la implementación de un sistema regional de vigilancia de calidad de agua de bebida. Proyecto de Resolución Creación de Grupo Ad Hoc Vigilancia de la calidad de Agua de Consumo. Desafíos: Implementar Indicadores de EFECTO Disponer de la información de los Organismos Prestadores y Reguladores

… avances 2. Manejo Seguro de Sustancias Químicas Prioridades: Eliminacion y/o disminución en los Centros de Salud, del Mercurio y su adecuada disposicion final. Vigilancia y evaluacion de efectos por exposicion a plaguicidas y metales pesados… avanzar en la implementación del Sistema Global Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Sustancias Químicas Peligrosas (GHS). Se Inician contactos con el Centro de Basilea - Uruguay, buscando coordinar acciones que se canalicen en la region.

… avances 2. Manejo Seguro de Sustancias Químicas 2007: Primer Taller Conjunto CISAT - SGT6: Elaboracion de dos Proyectos Regionales sobre Vigilancia y Gestion de Plaguicidas y Mercurio. Marco Lógico OPS. Desafíos: mayor presencia de los Minsiterios de Salud en la Implementacion y Gestión de los Convenios UNEP /Químicos. Sitios de disposicion seguros Sustancias Peligrosas. Tecnologia de Sustitucion para el Mercurio. Sistemas de Vigilancia y Programas de Monitoreo

… avances 3. Salud Ambiental Infantil Desarrollo de Indicadores de Salud Ambiental Infantil Historia Ambiental Pediatrica Unidades de Pediatria Ambiental 2007 Taller de Salud Ambiental Infantil: avance en Indicadores de Agua y Aire. OPS - OMS Desafíos: Actualización de Perfiles Nacionales de Salud Ambiental Infantil. Capacitacion de Agentes Sanitarios, Pediatras, Medicos de Familia y Comunitarios. PRIMER NIVEL DE ATENCION – APA Desarrollo de UPAS

…avances 4. Salud del Trabajador Glosario de Términos de Salud del Trabajador: Compilación de terminología y normas. Propuesta de Seminario de Salud del Trabajador, previo a reunión presencial – 1er. semestre Proyecto de resolución que acuerde lo actuado por la CISAT en relación al Glosario de Términos. Prioridades y Desafíos: Lista común de enfermedades Laborales/ afecciones relacionadas con el Trabajo. Criterios de reconocimiento de enfermedades relacionadas con el Trabajo. Sistema de Indicadores de Morbilidad Ocupacional. Incorporar las enfermedades relacionadas con el trabajo en los SINS. Desarrollo de Políticas nacionales de Salud del Trabajador, según lineamientos del Plan Mundial de Salud de los Trabajadores - OMS. Trabajadores de frontera / trabajadores inmigrantes. Red de Laboratorios Analíticos de Toxicología - Salud Laboral.

PUNTOS FOCALES Argentina: Ernesto de Titto/ Ricardo Benitez Brasil: Guillerme Franco Netto Chile: Santiago Mansilla Paraguay: Carlos Cañete Venezuela: Doraina Plaza/ Maria Teresa Primas Uruguay: Carmen Ciganda

Nuestro norte es el Sur No debe haber norte, para nosotros, sino por oposición a nuestro Sur. Por eso ahora ponemos el mapa al revés, y entonces ya tenemos justa idea de nuestra posición, y no como quieren en el resto del mundo. La punta de América, desde ahora, prolongándose, señala insistentemente el Sur, nuestro norte. Joaquín Torres García. Universalismo Constructivo, 1941.