Evaluación de Desempeño Cápita 2014 DR. PEDRO GRILLO ROJAS JEFE DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD

Estructura de la presentación 1.Marco conceptual 2.Resultados Prestacionales Desarrollo de la evaluación del desempeño Formulación de cápita Ajustadores de monto cápita Indicadores Prestacionales 2015

INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD- IPRESS IPRESS GOBIERNO REGIONAL IPRESS PUBLICA (DISAS) LIMA METROPOLITANA IPRESS PUBLICA ESSALUD IPRESS SISOL IPRESS SISOL IPRESS PRIVADA IPRESS PRIVADA CONVENIO SISOL CONTRATO INTERCAMBIO PRESTACIONAL ESSALUD CONVENIO CAPITA CONVENIO PRELIQUIDACION 1° NIVEL 2° NIVEL ESSALUD Reg Contributivo ESSALUD Reg Contributivo FUERZAS ARMADAS Y POLICIALES IAFAS PRIVADAS Régimen contributivo IAFAS PRIVADAS Régimen contributivo CONVENIO MARCO 3° NIVEL Nuevas modalidades de pago SIS Reg. Subsidiado SIS Reg. Subsidiado MODALIDADES DE PAGO Y CONVENIOS

Convenio Cápita con Huancavelica Convenio Cápita con Ayacucho, Apurímac y Callao Convenio Cápita con Amazonas Convenio Cápita a nivel nacional PAGO CAPITADO: CONVENIOS SUSCRITOS

(*) Proyección Diciembre 2014 en base a las prestaciones Enero a Setiembre 2014

A) EVALUACIÓN DE FACTORES DE PRODUCCIÓN: EXTENSIÓN DE USO PAQUETES DE PRESTACIONES PREVENTIVAS LIGADAS A NIÑO (PAN) Y A GESTANTE (SMN) B) EVALUACIÓN DE INDICADORES: INDICADORES DE MONITOREO INDICADORES CAPITA Ene - Set COMPONENTE DE REPOSICIÓN FACTORES DE PRODUCCIÓN EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO

(*) PROY A DICIEMBRE 2014 EN BASE A LA PRODUCCION EMERO - SETEMBRE 2014

EVALUACIÓN DE FACTORES DE PRODUCCIÓN

EXTENSION DE USO

PRESTACIONES LIGADAS A NIÑO Y GESTANTE

EVALUACION DE INDICADORES B) EVALUACIÓN DE INDICADORES: INDICADORES DE MONITOREO INDICADORES CAPITA Ene - Set COMPONENTE DE REPOSICIÓN FACTORES DE PRODUCCIÓN

GESTANTE % de Gestantes con 4 entregas de suplemento de ácido fólico y hierro (120 tabletas). % de Gestantes con 4 exámenes auxiliares en el I trim. % de Gestante con dosaje de hemoglobina en el III Trim. % de Puérperas con consejería de lactancia materna efectiva NIÑO % de RN con 2 CRED hasta los 28 días de nacido. % de niños < de 1 año con 02 dosis de rotavirus % de niños < de 1 año con 02 dosis de neumococo % de niños de 1 año con 6 CRED. % de niños de 2 años con 4 CRED. % de Niños < de 36 meses suplementado con 4500 mg de hierro. TBC % Personas afectadas por TB con evaluación de laboratorio inicial completos. AFILIACIONES Proporción de niños asegurados SIS afiliados antes de los 30 días. INDICADORES DE MONITOREO:

INDICADORES DE MONITOREO

INDICADORES CAPITA Ene - Set

COMPONENTE DE REPOSICION Puntaje Obtenido > o = 100%100% < 100%0%

FACTORES DE PRODUCCION

Evaluación de Indicadores INDICADORES DE MONITOREO INDICADORES CAPITA Ene - Set COMPONENTE DE REPOSICION FACTORES DE PRODUCCION

Resultados de Desempeño 2013 y 2014

MONTO CÁPITA 2014 (Calculado) MONTO CÁPITA 2014 (Calculado) AJUSTES DE RIESGO POBLACIONAL AJUSTES DE RIESGO POBLACIONAL INDICADORES DESEMPEÑO CÁPITA 2014 INDICADORES DESEMPEÑO CÁPITA 2014 FORMULACIÓN CÁPITA 2015 CAPITA 2015

Índice de Desarrollo Humano (IDH) Índice inflacionario Evaluación de indicadores de desempeño Ámbito VRAEM Ámbito DATEM Zona de Frontera FACTORES DE AJUSTES DE RIESGO POBLACIONAL CÁPITA 2015

II I III IV VIII V, VI,V II IX X XI XII XIII XIV

¡MUCHAS GRACIAS!