Indicadores y Línea de Base

DIAGNOSTICOS X GRUPOS

Indicadores y Línea de Base

FUENTE: UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA

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CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Porcentaje de Pacientes Nuevos Del Establecimiento Porcentaje de Pacientes Nuevos Del Servicio o Especialidad Correspondiente al Año 2015 FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de pacientes nuevos del establecimiento, N° de pacientes atenciones en el X 100 establecimiento, I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM ACUMULADO REF. ACUM. AÑO = Este indicador sirve para conocer la proporción de pacientes atenidos que acuden al Hospital por primera vez en su vida. Es útil para establecer la tendencia de la demanda basada en la necesidad y preferencia de los usuarios, por el Hospital General y por los servicios o especialidades en particular Indicadores y Línea de Base X 100

CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Concentración de Atenciones del Establecimiento FORMULA DE CALCULOESTANDAR 4 N° de atenciones en un periodo N° atendidos que recibieron atención (nuevos y reingresos) en el establecimiento en el mismo periodo Ref: ACUM. AÑO 2014 = 5.26 La concentración de atención al establecimiento, sirve para establecer el promedio de consultas que se han otorgado a cada paciente que acudió al Hospital durante un periodo. Este período debeiniciarse a partir del primer mes del año, ya que el registro de las varibles a utilizar es acumulativo. I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM ACUMULADO = 4.54 Indicadores y Línea de Base

CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Concentración de Atenciones Medicas del Establecimiento FORMULA DE CALCULOESTANDAR 4% N° de atenciones medicas en un periodo N° atendidos que recibieron atención medica (nuevos y reingresos) en el establecimiento en el mismo periodo Ref I ACUM. AÑO = 2.29 La concentración de atención al Médica, sirve para establecer el promedio de consultas médicas que se han otorgado a cada paciente que acudió al Hospital durante un periodo. Este período debeiniciarse a partir del primer mes del año, ya que el registro de las varibles a utilizar es acumulativo. I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM ACUMULADO = 2.34 Indicadores y Línea de Base

CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Productividad Hora Odontólogo FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de sesiones odontológicas en un periodo N° de horas odontológicas programadas en el mismo periodo REF. ACUM. AÑO = 0.76 I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM = = = = 0.66 ACUMULADO = 1.26 Indicadores y Línea de Base

CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Promedio Diario de Atenciones. FORMULA DE CALCULOESTANDAR 4% Total de atenciones realizadas en un periodo Total de días en un periodo REF. AÑO 2014 = Sirve para calcular la producción diaria de atenciones realizadas en consulta externa en un período. Puede calcularse para el conjunto de atenciones al establecimiento o por cada servicio o especialidad médica. I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM = 78 = 79 = 79 = ACUMULADO = Nota los dias se descontaron los domingos Indicadores y Línea de Base

CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Razón Consultas Externas-Egresos FORMULA DE CALCULOESTANDAR < 0.05 N° de egresos en un periodo N° atendidos en el mismo periodo I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM = 4581 = 4811 = ACUMULADO = 0.47 REF. AÑO = 0.59 Este indicador sirve para conocer que relación existe entre el número de pacientes que se hospitalizan y el total de pacientes que se atienden en consultas externas en un determinado período. Indicadores y Línea de Base

CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Razón Consultas Externas-Observaciones FORMULA DE CALCULO2015 N° de Observaciones en un periodo N° atendidos en el mismo periodo I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM = 4581 = 4811 = 3515 = ACUMULADO = 0.19 REF. AÑO = 0.27 Este indicador sirve para conocer que relación existe entre el número de pacientes que pasan a sala de observación de emergencia y el total de pacientes que se atienden en consultas externas en un determinado período Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Promedio diario de egresos FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de egresos en un periodo N ° de días del periodo I TRIM. II TRIM. III TRM. IV TRIM = = = = ACUMULADO = REF. AÑO = Sirve para mostrar el numero de enfermos tratados en cada cama hospitalaría, es deceir, los egresos que dicha cama ha producido durante un periodo. Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Promedio diario de egresos por servicios FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de egresos en un periodo N ° de días del periodo REF ACUM. AÑO 2014 MEDICINA PEDIATRIA 1.72 GINECO 0.55 OBSTETRICIA 7.71 NEONATOLOGIA 5.54 UCI NEONA 0.14 NEO B NEO INTERMEDIO CIRUGIA 2.36 TRAUMATOLOGIA 1.85 U.C.I I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM ACUM /365 = /365 = /365 = /365 = /365 = /365 = /365 = /365 = /365 = /365 = /365 = 0.43 Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Promedio diario de camas hospitalarias FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de camas diarias disponibles de un periodo N ° de días del mismo periodo 2015 AHORA 133 Ref. AÑO 2014 = 126 Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Porcentaje de distribución de camas FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de camas disponibles por servicio o especialidad X 100 N ° de camas disponibles del hospital PEDIATRIA CIRUGIA TRAUMATOLOGIA 8.33 MEDICINA NEONATOLOGIA OBSTETRICIA GINECOLOGIA 2.77 U.C.I UCI NEONA 2.77 NEO B NEO INTERMEDIO ACUMULADO 18 / 133 X 100 = / 133 X 100 = / 133 X 100 = / 133 X 100 = / 133 X 100 = / 133 X 100 = / 133 X 100 = / 133 X 100 = / 133 X 100 = 7.52 Indicadores y Línea de Base

ESTANDARFORMULA DE CALCULO INDICADOR: Rendimiento cama (Índice de rotación, coeficiente de renovación, giro de camas, promedio de egresos por cama) EVALUACION AÑO 2015 I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM N° de egresos de un periodo N ° de cama disponibles promedio en el mismo periodo REF. AÑO 2014= Sirve para mostrar el numero de enfermos tratados en cada cama hospitalaría, es deceir, los egresos que dicha cama ha producido durante un periodo = 133 = 133 = 133 = ACUMULADO = 68.05

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Rendimiento cama por servicio o especialidad (Índice de rotación, coeficiente de renovación, giro de camas, promedio de egresos por cama) FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de egresos del servicio o especialidad en un periodo N° de cama disponibles promedio del servicio o especialidad en el mismo periodo REF. AÑO 2014 MEDICINA CIRUGIA PEDIATRIA NEONATOLOGIA UCI NEONA NEO B NEO INTERMEDIO GINECO OBSTETRI U.C.I TRAUMATOLOGIA I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM ACUM Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Porcentaje de ocupación de camas FORMULA DE CALCULOESTANDAR % N° de pacientes día de un periodo X 100 N ° de días cama disponibles en el mismo periodo REF. AÑO 2014 = Este indicador sirve para establecer el grado de utilización de camas en un período determinado. Establece la relación que existe entre pacientes que ingresas y la capacidad real de las camas del Hospital I TRIM. II TRIM. III TRIM ACUMULADO Indicadores y Línea de Base X 100

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Porcentaje de ocupación de camas por servicio o especialidad FORMULA DE CALCULOESTANDAR 75-80% N° de pacientes día del servicio o especialidad en un periodo X 100 N° de días cama disponibles del servicio o especialidad en el mismo periodo REF. AÑO 2014 MEDICINA CIRUGIA PEDIATRIA NEONATOLOGIA UCI NEONA NEO B NEO INTERMEDIO GINECOLOGIA OBSTETRICIA U.C.I TRAUMATOLO I TRIM. II TRIM III TRIM IV TRIM ACUM Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Intervalo de sustitución de camas (intervalo de giro o de recuperación) FORMULA DE CALCULO ESTANDAR < 2 DIAS N° de días de camas disponibles – N° de pacientes días de un periodo N ° de egresos en el mismo periodo REF. AÑO = 2.29 I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM – – – = 2312 = 2331 = 2209 = ACUMULADO – = 2.11 Mide el Tiempo que permanece una cama desocupada entre el egreso de un paciente y el ingreso de otro a la misma cama. Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Promedio de permanencia (duración del egreso) FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de días estancia de los egresados (vivos o fallecidos) en un periodo N ° de egresados (vivos o fallecidos) en el mismo periodo REF. ACUM. AÑO 2014 = 3.16 I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM = 2312 = 2331 = 2209 = ACUMULADO = 3.25 Este indicador sirve poara evaluar el grado de aprovechamiento de las camas del Hospital e indirectamente la calidad de los servicios, ya que tiempos excesivos de hospitalización pueden reflejar, entre otras causas deficiencias técnicas Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Promedio de permanencia por servicio o especialidad (duración del egreso) FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de dias estancia de los egresados (vivos o fallecidos) del servicio o especialidad en un periodo N° de egresados (vivos o fallecidos) del mismo servicio o especialidad en el mismo periodo REF. AÑO MEDICINA 4.46 CIRUGIA 5.03 PEDIATRIA 3.75 NEONATOLOGIA 1.76 UCI NEONATO 3.84 NEO B NEO INTERMEDIO GINECOLOGIA 3.03 OBSTETRICIA 2.33 TRAUMATOL U.C.I I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM ACUM Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Tasa bruta de mortalidad hospitalaria (mortalidad hospitalaria general) FORMULA DE CALCULO ESTANDAR N° de egresos por defunción hospitalaria en un periodo X 100 N ° de egresos en el mismo periodo ACUMULADO REF. AÑO 2014 = 2.01 Sirve para obtener una apreciación global de la situación de mortalidad de los pacientes hospitalizados, sin que se pueda discriminar las causas relacionadas con el estado de salud del paciente. Indicadores y Línea de Base X 100

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Tasa BRUTA de mortalidad hospitalaria (mortalidad hospitalaria ajustada, mortalidad institucional) FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de egresos por defunción, servicio, o especialidad en un periodo X 100 N° de egresos del hospital, servicio o especialidad en el mismo periodo REF. AÑO 2014 MEDICINA 8.78 CIRUGIA 0.23 PEDIATRIA 2.24 NEONATOLOGIA 0.94 NEO B NEO INTERM UCI NEONATO 3.73 GIENECOLO 1.01 OBSTETRICIA 0.07 U.C.I TRAUMATOLOGIA ACUM. III TRIMESTRE Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Tasa NETA de mortalidad hospitalaria (mortalidad hospitalaria general) FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de egresos por defunción después de 48 horas de admisión al hospital un periodo X 100 N ° de egresos en el mismo periodo ACUM. III TRIMESTRE REF: AÑO = 1.68 Sirve para evaluar la calidad de atención que se brinda a los pacientes hospitalizados, permitiendo un mayor nivel de precisión que la tasa de mortalidad bruta, ya que se presume que las muertes ocurridas están asociadas con la atención hospitalaria Indicadores y Línea de Base X 100

Indicadores y Línea de Base EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Tasa NETA de mortalidad hospitalaria (mortalidad hospitalaria ajustada, mortalidad institucional) FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de egresos por defunción después de 48 horas de admisión al hospital, servicio, o especialidad en un periodo X 100 N° de egresos del hospital, servicio o especialidad en el mismo periodo MEDICINA CIRUGIA PEDIATRIA NEO 0.23 NEO B NEO INTERMEDIO UCI NEO GINECO OBSTERICIA UCI TRAUMATOLOGIA

Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AL AÑO AÑO 2015 INDICADOR: Porcentaje de raciones atendidas según tipo de servicio. FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de raciones atendidas según tipo en un periodo x 100 N° de raciones atendidas en el mismo periodo REF: ACUM. AÑO Pediatría Cirugía 7.28 Gineco 6.15 Obste 7.26 Medicina 8.00 UCI 3.80 Trauma 7.47 Comedor Emrgencia I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM ACUMULADO Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AL AÑO 2015 INDICADOR: Productividad Hora Hombre Imagenología FORMULA DE CALCULO ESTANDAR Nº de exámenes radiológicos informados en un periodo. Nº de horas personal de Rayos X programada en el mismo periodo I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM = = = = 1.42 ACUMULADO = 1.61 REF: AÑO 2014 = 1.47 Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Porcentajes de placas no útiles para el diagnostico FORMULA DE CALCULO ESTANDAR N° de placas radiológicas no útiles para el diagnostico en un periodo x 100 N° de placas radiológicas utilizadas en el mismo periodo I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM = 4328 = 5552 = ACUMULADO = 3.74 REF: AÑO = 4.14 Indicadores y Línea de Base X 100

Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Razón Análisis de Laboratorio - Atenciones consultas Externas FORMULA DE CALCULO ESTANDAR Análisis de Laboratorio realizados en Consultas Externas en un periodo Nº de Atenciones en Consultas Externas en el mismo periodo I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM = = = = 0.58 ACUMULADO = 0.46 REF: AÑO 2014 = 0.36 Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Promedio de Análisis de Laboratorio Consulta Externa FORMULA DE CALCULO ESTANDAR Análisis de Laboratorio realizados en Consultas Externas en un periodo Análisis de Laboratorio realizados I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM = = = = 0.24 ACUMULADO = 0.22 REF: AÑO 2014 = 0.17 Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AL IV TRIMESTRE 2015 INDICADOR: Rendimiento Sala de Partos FORMULA DE CALCULO ESTANDAR Nº de partos atendidos en un periodo Nº de salas de parto en el mismo periodo I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM = = = =2.7 ACUMULADO = 2.87 Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AL IV TRIMESTRE AÑO 2015 INDICADOR: Rendimiento Quirófano FORMULA DE CALCULO Estándar 0.25 – 0.33 N° de intervenciones quirúrgicas en un periodo N° de salas de operaciones utilizadas en el mismo periodo I TRIME II TRIME III TRIME IV TRIME = = = = 3.61 ACUMULADO = 4.15 Indicadores y Línea de Base

CONSULTA EXTERNA AÑO 2015 INDICADOR: Razón Recetas Despachadas – Atenciones Consultas Externas FORMULA DE CALCULO Estándar 0.25 – 0.33 N° de Recetas Atendidas en C.E N° atenciones en el mismo periodo I TRIM II TRIM. III TRIM IV TRIM = = = =0.12 AÑO = 0.03 REF. AÑO 2014 = 0.15 Indicadores y Línea de Base

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Razón atenciones en emergencia / atenciones en consulta externa FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de atenciones en emergencia en un periodo X 100 N ° de atenciones o consultas externas en el mismo periodo I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM , ACUMULADO = REF. ACUM. AÑO 2014 = Sirve para conocer la relación que existe entre numero de atenciones en consultas externas y el total de pacientes que se atienden por emergencia Indicadores y Línea de Base X 100

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Tasa bruta de mortalidad en emergencia FORMULA DE CALCULOESTANDAR N° de fallecidos en emergencia X 100 N ° de atenciones de emergencia en el mismo periodo I TRIM. II TRIM. III TRIM. IV TRIM ACUMULADO = 0.10 REF. AÑO 2014 = 0.09 Sirve para obtener una apreciación global de la situación de mortalidad de los pacientes de emergencia, sin que se pueda discriminar las causas relacionadas con el estado de salud de los pacientes de las asociadas a la calidad de los servicios de salud Indicadores y Línea de Base X 100

EVALUACION AÑO 2015 INDICADOR: Porcentaje de pacientes en sala de observación de emergencia FORMULA DE CALCULO ESTANDAR N° de pacientes que pasan a sala de observaciones de emergencia en un periodo X 100 N ° de atenciones en emergencia I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM ACUMULADO = REF. AÑO Sirve para conocer la proporción del total de pacientes que acuden al servicio de emergencia, que pasan a sala de observación y por lo tanto ocupan una cama Indicadores y Línea de Base X 100

Indicadores y Línea de Base La Unidad de Estadística e Informática, es la unidad orgánica de apoyo encargada de lograr que el hospital provea la información estadística de salud y el soporte informático, así como la informatización e integración de los sistemas requeridos para los procesos organizacionales; así como también la buena performance de las telecomunicaciones y margesí informático. La Unidad depende de la Dirección Ejecutiva y tiene mando directo sobre las Áreas de Estadística e Informática.

FACTORES LIMITANTES  No llenado de Epicrisis entre las 24 horas de haber egresado el paciente.  Las Historias Clínicas no son entregadas a tiempo.  El olvido constante de firmas de los médicos con su respectivo sello y colegiatura.  El mal llenado de datos en la Epicrisis.  El Médico tratante no tiene letra legible  La entrega a destiempo de las hojas HIS-MIS Indicadores y Línea de Base Los Factores mas relevantes de la unidad tenemos:

Indicadores y Línea de Base ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN  Historias Clínicas deberán ser devueltas al área de Admisión las 24 y a mas tardar 48 horas.  Tener mejor control con las Historias Clínicas de Hospitalización.  El Médico debe firmar la Epicrisis, colocando su firma, colegiatura y sello.  Llenar correctamente, los datos que solicite la Hoja de Información Automatizada (Epicrisis).  Brindar todo el apoyo necesario a los requerimientos que realiza la Unidad, ya que es la que vela por el buen funcionamiento de todo el equipo informático que existe en nuestra institución.  Mayor cuidado en el manejo de los equipos de computo.  Escribir con letra legible.