Sesión 1: Disparadores y deseos 1-2 Zarza González, M.J., Martí Esquitino, J., Botella Guijarro, A., Vidal Infer, A., Ribeiro Do Couto, B., Bisetto Pons, D. (2012). Modelo Matrix: Sesiones Educativas para Familiares. Edición revisada y corregida. Center for Substance Abuse Treatment. DHHS Publication No. (SMA) Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2006.

Cambios en el cerebro Matrix IOP1-3 Sistema Límbico Cortex Prefrontal

Condicionamiento Matrix IOP1-4

Pavlov Matrix IOP1-5 I.P. Pavlov: Ley del reflejo condicionado -1890

El perro de Pavlov Disparadores y deseos de consumir Matrix IOP1-6 El perro de Pavlov

Una definición de adicción American Society of Addiction Medicine Matrix IOP1-7 Una enfermedad primaria neurobiológica, crónica, de factores genéticos, psicológicos y ambientales que influyen en su desarrollo y manifestación. La adicción se caracteriza por conductas que incluyen uno o más de los siguientes elementos: deterioro en el control del consumo, deseos intensos (craving) y consumo continuado a pesar de los daños que genera. Graham, A.W.; Schultz, T.K.; Mayo-Smith, M.F.; Ries, R.K.; and Wilford, B.B. eds. Principles of Addiction Medicine, Third Edition. Chevy Chase, MD: American Society of Addiction Medicine, Inc., 2003.

Otra definición, de la OMS: CIE-10  “Conjunto de manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en el cual el consumo de una droga, o de un tipo de ellas, adquiere la máxima prioridad para el individuo, mayor incluso que cualquier otro tipo de comportamiento de los que en el pasado tuvieron el valor más alto. La manifestación característica […] es el deseo (a menudo fuerte y a veces insuperable) de ingerir sustancias psicotropas […]” Matrix IOP1-8

El proceso adictivo Proceso cognitivo y de condicionamiento de la adicción: FASE INICIAL O INTRODUCTORIA FASE DE ABUSO O MANTENIMIENTO FASE DE DEPENDENCIA O DESENCANTO FASE DEL DESASTRE Matrix IOP1-9

Proceso adictivo Matrix IOP1-10 Ayuda con Depresión Ansiedad Soledad Insomnio Euforia Sensación de mejor estatus social Aumenta la energía Aumenta confianza en uno mismo (socializar/sexo) Aumenta capacidad de trabajo Aumenta la capacidad de pensar Alcohol u otras drogas (AOD) Fase inicial o introductoria Puede ser ilegal Puede ser caro Resaca/enfermo Puede perder trabajo

Proceso de condicionamiento durante la adición Matrix IOP1-11 Fase inicial o introductoria Estímulos (aún no Dependencia) Fiesta Ocasiones especiales Respuesta Pensamientos positivos sobre AOD No hay respuesta fisiológica Uso infrecuente Fuerza de la asociación DÉBIL DÉBIL

Desarrollo del pensamiento obsesivo Fase inicial o introductoria Matrix IOP1-12 Deporte Comida estudios TV Novia-o Diversión Trabajo AOD Familia Ejercicio Fiestas

Desarrollo de la respuesta de deseo Matrix IOP1-13 Fase inicial o introductoria Llegar al sitio donde se consume Consumo de drogas Efectos AOD Corazón/pulso Respiración Adrenalina Energía Sabor

Matrix IOP1-14 Proceso adictivo Fase de abuso o mantenimiento Mejora en Depresión Mayor confianza Quita el aburrimiento Mejor Sexualmente Ayuda socialmente Problemas de trabajo Problemas relaciones Problemas financieros Comienza dependencia fisiológica

Matrix IOP1-15 Proceso de condicionamiento durante la adicción Disparadores Fiestas Viernes / S. noche Amigos Conciertos Alcohol “Buenos momentos” Sexo Respuestas Pensamientos de AOD Anticipación positiva del uso de AOD Activación fisiológica moderada El deseo ocurre cuando se acerca el momento de consumir Uso de vez en cuando Moderada Fuerza de la asociación MODERADA Fase de abuso o mantenimiento

Matrix IOP1-16 Desarrollo del pensamiento obsesivo Fase de abuso o mantenimiento AOD Comida Estudios TV Novia-o Diversión Trabajo AOD Familia Ejercicio Fiestas

Matrix IOP1-17 Desarrollo de la respuesta de deseo Llegar al sitio donde se consume Respuesta fisiológica Consumo de AOD Efectos de AOD  Latidos corazón  Respiración  Adrenalina  Energía  Sabor  Tasa cardiaca  Presión arterial  Energía Fase de abuso o mantenimiento

Proceso adictivo Fase de dependencia o desencanto Matrix IOP1-18 Sociabilidad Euforia ocasional Alivio del cansancio Alivio del estrés Depresión en abstinencia Paranoia Sensaciones molestas Problemas de relación Estrés familiar Amenaza inmediata de desempleo

Proceso de condicionamiento durante la adicción Fase de dependencia o desencanto Matrix IOP1-19 Fuerza de la asociación: Disparadores Fatiga Todos los amigos Estrés Aburrimiento Ansiedad Tiempo libre Excitación sexual Soledad Respuestas Pensamientos continuos de consumo Activación fisiológica fuerte Dependencia fisiológica Deseos fuertes Consumo frecuente FUERTE

Matrix IOP1-20 Desarrollo del pensamiento obsesivo Fase de dependencia o desencanto AOD TV Novia-o Diversión Trabajo AOD Fiestas

Matrix IOP1-21 Desarrollo de la respuesta de deseo Fase de dependencia o desencanto Pensamientos de consumir Respuesta fisiológica Llegar al sitio donde se consume  Palpitaciones  Respiración  Energía  Adrenalina Respuesta fisiológica fuerte Consumo de drogas Efectos de AOD  Palpitaciones  Respiración  Energía  Adrenalina Palpitaciones Presión arterial Energía

Matrix IOP1-22 Proceso adictivo Fase del desastre Alivia el cansancio Alivia el estrés Alivia la depresión Pérdida de peso Paranoia Perdida de familia Ataques epilépticos Depresión severa Desempleo Bancarrota

Matrix IOP1-23 Proceso de condicionamiento durante la adicción Fase del desastre Disparadores Cualquier emoción Día Noche Trabajo Falta de trabajo Respuestas Pensamientos obsesivos sobre AOD Respuesta autonómica poderosa Dependencia fisiológica poderosa Consumo compulsivo/automático DESENFRENO Fuerza de la asociación DESENFRENADA

Matrix IOP1-24 Desarrollo del pensamiento obsesivo Fase del desastre AOD

Matrix IOP1-25 Desarrollo de la respuesta del deseo Fase del desastre Pensamientos del lugar del consumo AOD Respuesta fisiológica poderosa  Palpitaciones  Respiración  Energía  Adrenalina

Matrix IOP1-26 Disparador Pensamiento Deseo/craving Consumo

Matrix IOP1-27 Disparador Pensamiento Deseo/craving Consumo Interrupción

Parada de pensamiento  Visualización  Gomazo (goma en la muñeca)  Relajación  Llamar a alguien Matrix IOP1-28

Parada de pensamiento Matrix IOP1-29 Visualización

Matrix IOP1-30 Gomazo Parada de pensamiento

Matrix IOP1-31 Relajación

Parada de pensamiento Matrix IOP1-32 Llamar a alguien

¡Gracias por su tiempo! Final de la sesión 1: Disparadores y deseos 1-33