Tema El desarrollo humano: los objetivos de desarrollo del milenio Departamento de Ciencias de la Conducta Prof. Gustavo Alcántara Moreno

El desarrollo humano trata de las personas y de ampliar sus oportunidades de llevar una vida plena y creativa con libertad y dignidad. El crecimiento económico, el incremento del comercio y de las inversiones y los avances tecnológicos son muy importantes, pero son medios y no fines en sí mismos. Para ampliar esas oportunidades, es fundamental desarrollar las capacidades humanas, es decir, la variedad de cosas que las personas pueden llegar a ser. Las capacidades más elementales del desarrollo humano son tener una vida larga y saludable, recibir una educación, tener un nivel de vida digno y disfrutar de una libertad civil y política que permita participar en la vida de la comunidad a la que se pertenece. Prof. Gustavo Alcántara Moreno

El índice de desarrollo humano (IDH) El Índice de Desarrollo Humano (IDH) es una medida sinóptica de tres dimensiones del concepto de desarrollo humano: disfrutar de una vida larga y saludable, disponer de educación y tener un nivel de vida digno. Por lo tanto, combina medidas relativas a esperanza de vida, escolarización, alfabetización e ingresos para aportar una visión más amplia del desarrollo de un país que la que proporcionan los ingresos (con demasiada frecuencia equiparados con el bienestar). Ver Informe sobre desarrollo humano 2003, p. 60. Prof. Gustavo Alcántara Moreno

De la Salud Para Todos a la Declaración del Milenio AMPLIACIÓN DE LAS DISPARIDADES AUMENTO DE LA EXCLUSIÓN GLOBALIZACIÓN y nuevo orden económico DEMOCRATIZACIÓN y descentralización Reformas económicas y del Estado Reformas del sector de la salud Estado benefactor y crisis de la seguridad social ODM SPT 1975 1990 2000 2015 TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA: crecimiento, urbanización y envejecimiento poblacionales POLARIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA: coexistencia de perfiles de riesgo y enfermedad opuestos Impacto AMBIENTAL y ECOLÓGICO abrumador

El impacto de la inequidad en la salud global Los países menos desarrollados concentran el 84% de la población mundial… consumen menos del 11% de los gastos mundiales en salud… pero sobrellevan el 93% de la carga global de enfermedad Prof. Gustavo Alcántara Moreno

La exclusión social en el ámbito de la salud y el ambiente Población de América Latina y el Caribe: 500 millones (2004) 27% sin acceso permanente a los servicios básicos de salud: 125 millones 46% sin seguro de salud, público o privado: 230 millones EE. UU: 44 millones sin protección social de salud 685,000 niños sin esquema de vacunación completo 17% de los partos en ALC son atendidos por personal de salud no calificado Prof. Gustavo Alcántara Moreno

La exclusión social en el ámbito de la salud y el ambiente 152 millones de personas sin acceso a agua potable ni saneamiento básico 120 millones sin acceso a los servicios de salud por razones económicas 107 millones sin acceso a los servicios de salud por razones geográficas Prof. Gustavo Alcántara Moreno

Promedio tasa mortalidad menores de 5 años y tasa neta de matriculación primaria en países en vías de desarrollo

¿Qué son los Objetivos de Desarrollo del Milenio? Constituyen el compromiso de 191 jefes de Estado y de Gobierno, adoptado en la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas del 2000, destinado a acabar con la pobreza extrema para el año 2015 Representan un pacto entre los principales protagonistas económicos del mundo. Los países pobres prometieron mejorar sus políticas y gestión de gobierno y aumentar la rendición de cuentas ante sus propios ciudadanos; Los países ricos prometieron proporcionar los recursos, y Las principales instituciones financieras internacionales (el Banco Mundial, el FMI, los bancos regionales de desarrollo, los miembros de la Organización Mundial del Comercio) declararon expresamente que ellas también serán responsables por el logro de los Objetivos

¿Por qué son importantes los Objetivos de Desarrollo del Milenio? Porque abarcan una variedad de problemas clave del desarrollo y están contemplados en un marco de respeto por los derechos humanos. Los Objetivos pueden alcanzarse . Incluso, se ha argumentado que más que objetivos de desarrollo del milenio serían sólo objetivos "mínimos". Sería moralmente inaceptable exigir menos. Hoy no sólo contamos con los recursos financieros para acabar con la pobreza extrema de una vez por todas, sino que tenemos el conocimiento tecnológico y práctico para llevar los Objetivos a cabo.

Objetivo 1 Erradicar la pobreza extrema y el hambre Hoy en nuestro mundo: 1.200 millones de personas viven con menos de un dólar al día. 800 millones de personas se acuestan con hambre cada día. 28.000 niños mueren diariamente por causas derivadas de la pobreza

Objetivo 2 Lograr la enseñanza Primaria Universal Hoy en nuestro mundo: 115 millones de niños en edad escolar no asisten a la escuela, siendo el 56 por ciento niñas y el 94 por ciento habitantes de países en desarrollo. 133 millones de jóvenes no saben leer ni escribir. Sólo 37 de los 155 países en desarrollo alcanzaron la enseñanza escolar universal de ciclo completo.

Objetivo 3 Promover la equidad de género y la autonomía de la mujer Hoy en nuestro mundo: Dos tercios de los habitantes analfabetos del planeta son mujeres. La tasa de empleo femenina equivale a dos tercios de la tasa de empleo masculina. Las mujeres representan la mitad de los 40 millones de personas infectadas con VIH en el mundo, y debido a su vulnerabilidad en muchas sociedades de África, la cifra va en aumento

Objetivo 4 Reducir la mortalidad infantil Una de las características más sombrías de la pobreza es que parece atacar a los más vulnerables e indefensos. En los países de bajos ingresos, uno de cada 10 niños muere antes de los cinco años. En los países más ricos la cifra corresponde a uno de cada 143. Hoy en nuestro mundo: Más de 11 millones de niños menores de cinco años mueren por año, la mayoría de enfermedades prevenibles

Objetivo 5 Mejorar la Salud Materna Hoy en nuestro mundo: Cerca de 14 mil mujeres y jóvenes mueren anualmente por causas derivadas del parto, 99 por ciento de ellas en el mundo en desarrollo Más de 50 millones de mujeres padecen una mala salud reproductiva y graves enfermedades y discapacidades derivadas del embarazo Más de 500 mil mujeres mueren cada año por complicaciones durante el embarazo y el parto

Objetivo 6 Combatir el VIH/SIDA, el Paludismo y Otras enfermedades Hoy en nuestro mundo: El VIH infectó a un número estimado de 4,8 millones de personas en 2003, o sea más de 13.000 por día Aproximadamente 15 millones de niños y niñas de todo el mundo perdieron a uno o ambos progenitores por el SIDA Cerca del 40% de la población mundial, en su mayoría viviendo en los países más pobres del planeta, corren el riesgo de contraer malaria (o paludismo) La malaria causa más de 300 millones de casos de enfermedad y al menos un millón de muertes por año La tuberculosis provocó un número estimado de dos millones de muertes en 2002 Cada segundo, el bacilo de la tuberculosis infecta a una persona en algún lugar del mundo

Objetivo 7 Garantizar la sostenibilidad ambiental Hoy en nuestro mundo: Los bosques están desapareciendo a un ritmo sin precedentes en todo el mundo, desplazando a los pueblos indígenas de sus hogares nativos y desarraigándolos de sus formas de vida El colapso de las zonas de pesca en todo el mundo amenaza con exacerbar el hambre y la pobreza entre las comunidades costeras pobres del mundo en desarrollo Más de 2.400 millones de personas no tienen acceso a saneamiento adecuado y mil millones no tienen acceso al agua potable Aproximadamente dos millones de niños y niñas mueren por año (6.000 al día) por infecciones prevenibles propagadas por agua sucia o instalaciones sanitarias inadecuadas

Objetivo 8 Fomentar una asociación mundial para el desarrollo Los Objetivos del Milenio representan una alianza mundial para el desarrollo. El acuerdo deja en claro que la responsabilidad principal de los países pobres es trabajar para alcanzar los primeros siete Objetivos; deben cumplir su parte para garantizar una mayor responsabilidad ante sus ciudadanos y un uso más eficiente de sus recursos. Pero para que los países pobres cumplan los siete primeros objetivos, es absolutamente fundamental que los países más ricos cumplan con su parte del acuerdo; ayuda efectiva, más reducción sostenible de la deuda y reglas de comercio más justas.

Dos contrastes Éxito en la esperanza y calidad de vida Corea del Sur Prof. Gustavo Alcántara Moreno Dos contrastes Economías de crecimiento alto Corea del Sur Éxito en la esperanza y calidad de vida No ha logrado un éxito comparable Brasil Economías que han cosechado grandes logros Con crecimiento económico alto Sin crecimiento alto Corea China, Costa Rica, Sri Lanka, Kerala (India) “Proceso mediado por el crecimiento” Proceso impulsado por el apoyo

Mortalidad infantil América Latina (2007) Fuente: CEPAL

causas de muerte de menores de 5 años Causas de muerte de niños menores de 5 años; 2000-2003 causas de muerte de menores de 5 años causas de muerte neonatal infección severa, 26% asfixia al nacer, 23% enfermedad diarreica, 3% anomalías congénitas, 8% prematuridad, 28% otras neonatales, 7% tétanos neonatal, 7% causas neonatales, 37% lesiones, 3% enfermedades no transmisibles; otras, 10% VIH/SIDA, 3% enfermedad diarreica, 17% sarampión, 4% malaria, 8% infección respiratoria aguda, 19% OMS; Informe Mundial de la Salud 2005

mortalidad materna (tasa por 100,000 n.v.) La magnitud de la agenda inconclusa en la mortalidad materna en América Latina & el Caribe 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 mortalidad materna (tasa por 100,000 n.v.) tendencia EE.UU. CAN HAI BOL PER BRA GUT NIC PAR PAN TRT DOR ELS COL ECU HON VEN BAR JAM MEX ARG BAH COR CUB CHI URU LAC Centers for Disease Control & Prevention. Achievements in Public Health 1900-1999: Healthier Mothers and Babies; 48(38):849-58; Atlanta, 1999. WHO Maternal Mortality in 2000: estimates developed by WHO, UNICEF & UNFPA; Geneva, 2002

Mortalidad materna (100000 nacidos vivos) 2005 Fuente: OPS

Situación actual de la malaria En términos de número absoluto de casos: 10 naciones presentan una disminución > 50% (Argentina, Belice, Bolivia, Costa Rica, El Salvador, Haití, Honduras, México, Nicaragua y Perú) 5 países presentan una disminución < 50% (Brasil, República Dominicana, Guatemala, Guyana y Paraguay) 6 países presentan un aumento de los casos (Colombia, Ecuador, Guayana Francesa, Panamá, Suriname y Venezuela) La sub-notificación es probable debido a debilidades en los servicios de salud Fuente: OPS/OMS (2005)