0 DIÁLOGO INTERMINISTERIAL SOBRE EL CAMBIO CLIMÁTICO Asunción, Paraguay 14 de abril de 2009 Informe Nacional: Paraguay Sector: Salud Enfoque: Adaptación Responsable: Dr. Iván Allende

1 Por qué Salud es un sector clave para el país ? El CC modifica el perfil epidemiológico del Paraguay. 41% de la población está por debajo de los niveles pobreza. Existen barreras geográficas, económicas y socioculturales para el acceso a la salud. En este contexto y centrando la atención en la persona y las comunidades el sector salud debe ejercer rectoría en: Políticas Publicas de Calidad de Vida y Salud con Equidad Promover el empoderamiento en derechos ciudadanos; Internalizar el concepto de justicia ambiental

2 Cuales son las vulnerabilidades? Desplazamientos poblacionales con repercusiones sociales y económicas que impactan sobre la salud Falta de políticas públicas coordinadas con enfoque de calidad de vida. Población expuesta a mayor riesgo de morbilidad y mortalidad por determinantes climáticos y por enfermedades transmitidas por agua, alimentos, vectores y roedores.

3 Descripción del sector Salud Perfil epidemiológico: País con lento tránsito hacia un desarrollo humano social sostenible. Principales causas de morbi-mortalidad: enfermedades transmisibles, parasitarias, diarreicas respiratorias agudas Enfermedades epidémicas: Enfermedades transmitidas por vectores (dengue, malaria y fiebre amarilla) alto costo social y económico, afectando poblaciones de áreas urbanas y rurales.

4 Descripción del sector Salud Malaria: En el año 2006, se registraron brotes en dos departamentos (Caaguazú y Alto Paraná). EDAs: Dos picos de incidencias coincidentes con las estaciones veraniegas (frecuente etiología bacteriana, brotes de enfermedades trasmitidas por alimentos) e invernales. IRAs: Picos coincidentes con meses de menor temperatura y mayor humedad relativa. Tercera causa de muerte en menores de 5 años. Enfermedades transmitidas por roedores: En los últimos años se ha detectado una expansión en el Chaco paraguayo. 14 casos de Hantavirus en el 2008 (11 corresponden al Dpto. Boquerón).

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6 Medidas de adaptación propuestas para el sector Salud Estrategia de Atención Primaria en Salud (APS) Vigilancia Epidemiológica y Ambiental con herramientas adecuadas a los desafíos del CC. Mejorar el nivel de acceso y comunicación con las zonas de más alta endemia. Introducir en los análisis y modelos los hábitos conductuales de la población. Mejorar la inspección sanitaria y el control de focos con la introducción de tecnología de punta en la lucha antivectorial.

7 Medidas de adaptación propuestas para el sector Salud Estrategia de Gestión Integrada (EGI-Dengue): Vigilancia epidemiológica, control vectorial, participación comunitaria, comunicación de riesgo, manejo de casos control ambiental. Desarrollo de una Estrategia de Gestión Integrada para otras enfermedades emergentes y reemergentes (fiebre amarilla, leishmaniosis), que incorpore la vigilancia de epizootias.

8 Medidas de adaptación propuestas para el sector Salud SANEAMIENTO BÁSICO Y REDUCCIÓN DE VULNERABILIDADES Garantizar la potabilidad del agua y aumentar la cobertura de agua potable a la población. Aumentar la cobertura del sistema de alcantarillado cloacal. Implementar un Plan Integral de Manejo de Residuos Sólidos.