-AUDITORÍA – “ADHERENCIA A LA GUÍA MANEJO ODONTOLOGICO DE LA GESTANTE” Proceso MISIONAL Acciones intramurales DICIEMBRE de 2014 OFICINA ASESORA DE CONTROL.

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1 -AUDITORÍA – “ADHERENCIA A LA GUÍA MANEJO ODONTOLOGICO DE LA GESTANTE” Proceso MISIONAL Acciones intramurales DICIEMBRE de 2014 OFICINA ASESORA DE CONTROL INTERNO CLAUDIA LEONOR BASTIDAS R.

2 OBJETIVOS Indagar aspectos relacionados con ANTECEDENTES, EXAMEN CLINICO Y FACTORES DE RIESGO, se evidencia en diligenciamiento completo de la Historia Clínica, evolución del embarazo y complicaciones, la clasificación de la condición sistémica de acuerdo con la clasificación del riesgo y el tiempo de inicio del tratamiento odontológico en concordancia con la edad gestacional. Verificar la solicitud de radiografías y la descripción del procedimiento para la toma de la misma. Verificar control de placa Bacteriana y educación impartida para concientizar a la paciente sobre la participación en actividades de P y P y de consulta odontológica mínima una vez durante el embarazo.

3 OBJETIVOS Indagar sobre recomendaciones de manejo Farmacológico y el uso de anestésicos con vasoconstrictor. Observar comportamiento de la adherencia a la guía de manejo odontológico de la gestante institucional, por procesos e individual 2014 y generar recomendaciones que soporten la construcción de Planes de Mejora, cuando hubiere lugar.

4 VARIABLES ESTUDIADAS

5 RESULTADOS

6 CRITERIOITEM A EVALUAR TOTAL PROMEDIO POR PREGUNT A TOTAL PROMEDIO POR CRITERIO EVALUADO ANTECEDENTES, EXAMEN CLINICO Y FACTORES DE RIESGO ¿Se observa diligenciamiento completo de la Historia Clínica? 80% 90% ¿Indaga en el paciente aspectos relacionados a la evolución del embarazo y tiempo y complicaciones del mismo? 97% ¿Indaga en el paciente aspectos relacionados con la clasificación de la condición sistémica de acuerdo con la clasificación del riesgo)? 96% ¿Indaga al paciente aspectos relacionados con el tiempo de inicio del tratamiento odontológico de acuerdo con la edad gestacional? 88%

7 CRITERIOITEM A EVALUAR TOTAL PROMEDI O POR PREGUN TA TOTAL PROMEDIO POR CRITERIO EVALUADO AYUDAS DIAGNÓSTICAS ¿Se registra la solicitud de Radiografías y la descripción del procedimiento para la toma de la misma 86% 82% Se realiza algún tipo de prueba diagnóstica tales como test de cavidad, percusión, térmica, radiográfica: se registran hallazgos. 79%

8 CRITERIOITEM A EVALUAR TOTAL PROMEDI O POR PREGUNT A TOTAL PROMEDIO POR CRITERIO EVALUADO CONTROL DE PLACA Y EDUCACIÓN EN SALUD ¿Interroga y registra hallazgos resultado del control de placa Bacteriana en Historia clínica de Higiene Oral 95% ¿Se evidencia registro de procedimientos de educación impartida para concientizar a la paciente sobre la participación en actividades de P y P y de consulta odontológica mínima una vez durante el embarazo? 95%

9 CRITERIOITEM A EVALUAR TOTAL PROMEDIO POR PREGUNTA TOTAL PROMEDIO POR CRITERIO EVALUADO EVOLUCIÓN ¿Se deja constancia en el registro de la evolución las indicaciones sobre recomendaciones de manejo Farmacológico 84% 77% ¿Se deja constancia en el registro de la evolución del uso de anestésicos con vasoconstrictor? 69%

10 RESULTADOS ESTANDAR2013 REGULAR0-69.0 BUENO70-89 EXCELENTE90-100

11 ESTANDAR2013 ROJO0-69.0 AMARILLO70-89 VERDE90-100

12 CONCLUSIONES  El resultado general de la GUÍA DE MANEJO ODONTOLÓGICO DE LA GESTANTE en 2014 es de 91% definidos como EXCELENTE de acuerdo con el estándar de 2013.  En el resultado de la adherencia a la Guía de MANEJO ODONTOLÓGICO DE LA GESTANTE, por centros en el 2014 se observa el cumplimiento EXCELENTE de las Upas Victoria, Bello Horizonte y Alpes y BUENO de las Upas Primero de Mayo y Cami Altamira) con respecto al estándar establecido. Comparativamente con el 2013, se evidencia mejora generalizada de cada uno de los centros, en el comparativo con relación al año anterior (2013).  De los 15 Odontólogos Generales evaluados en el 2014, 60% (9) obtuvieron una calificación en el nivel Excelente (verde), y el 40% (6) Bueno, (amarillo).

13 RECOMENDACIONES  Mejorar la interrelación entre los ítems, diligenciando los hallazgos en las pruebas diagnosticas, la clasificación de la condición sistémica de acuerdo con la clasificación del riesgo y el diligenciamiento del plan de tratamiento odontológico y la concordancia con la edad gestacional.  Actualizar la Guía de Atención clínica de odontología 2007 y el instructivo de odontología 2009  Reforzar el procedimiento relacionado con el completo diligenciamiento de la historia clínica y la individualidad de las indicaciones y recomendaciones para abolir el uso de plantillas sistemáticas y uniformes

14  Fortalecer el conocimiento del código de ética y Buen gobierno institucional y el código de ética odontológica para empoderar a los profesionales de la responsabilidad social como profesional y con la entidad.  Formular el plan de mejoramiento pertinente, de conformidad con el procedimiento de Gestión para la Mejora. RECOMENDACIONES