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Publicada porJulia García de la Cruz Modificado hace 8 años
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Región CENTRO “Cooximetría y evaluación de la función pulmonar en asadores de la ciudad de Córdoba” Región CENTRO “Cooximetría y evaluación de la función pulmonar en asadores de la ciudad de Córdoba” Presidente: Blua, Ariel Secretario: Vallone, Tania Disertante: Tania Z. Vallone Instituto Modelo de Cardiología – Córdoba Trabajo realizado por SONE CO Sociedad de Neumonología Córdoba Simposio regional Nº 5 Domingo 12/10/2014 Salón V. Ocampo 10:30 – 12:30 hs
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Primario: Evaluar la co-oximetria y la función pulmonar en una población de asadores de las parrillas en la ciudad de Córdoba Secundarios: evaluar la prevalencia de tabaquismo y de enfermedades respiratorias sub-diagnosticadas en una población de asadores de las parrillas en la ciudad de Córdoba Objetivos
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Estudio de corte transversal. Individuos que trabajan como asadores en las parrillas en la ciudad de Córdoba, durante los meses de junio y julio del año 2014. Se dividió a la ciudad en 4 zonas y un equipo de dos personas concurrió a los locales Encuesta anónima auto-administrada de 19 preguntas, distribuidas en: Datos generales del paciente. Sintomatología respiratoria actual, Tabaquismo y antecedentes de salud en general. Material y Métodos
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Co-oximetría (piCO Smockerlyzer – Bedfont ® ). Previo a espirometría De acuerdo con la técnica descripta por Jarvis et al. Material y Métodos Espirometría ( Spirobank G USB - MIR ® ). Procedimientos y calibraciones según normativas de ATS/ERS 2005 Solo mediciones pre-broncodilatador Mínimo de 3 y máximo de 8 esfuerzos Criterios de aceptabilidad y reproductibilidad ATS/ERS. Se consignaron CVF, VEF 1 y Relación VEF 1 /CVF Valores teóricos normales de referencia: Nhanes III Espirometrías evaluadas por 3 neumonólogos Análisis estadístico: SPSS statistics 17.0
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Resultados 52 sujetos Se evaluaron 52 sujetos 81 % masculinos (n 42) Edad: 44.24 ± 11.33 años Peso 82.52 ± 16.80 kg Talla: 169 ± 0.09 cm IMC: 28.78 ± 5.14 kg/m 2 Años que trabaja: 9.17 ± 7,43 años Horas/día : 7,48 ± 2.88 Ámbito laboral adecuado: 83,4% 35 % 46 % 19 % Distribución IMC
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SINTOMAS RESPIRATORIOS % % %% % Resultados
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Edad de comienzo Resultados
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Años que fumó a diario Tiempo para consumo 1er cigarrillo Resultados
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Espirometría TBQ 60% OBSTRUCTIVA LEVE 80% OBSTRUCTIVA SEVERA 20% Resultados
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< del 1% de CO en la sangre. Fumador ligero Inhalación pasiva de humo. Fumador ligero Inhalación pasiva de humo. Fumador regular o importante CO elevado en sangre Fumador regular o importante CO elevado en sangre 54% 17% 29% Resultados
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COppm = 6.39 ± 6.34 COppm = 12.03 ± 12.77 p = 0.058 Resultados
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Discusión Prevalencia alta de síntomas respiratorios. 81% sobrepeso y obesidad. Incidencia de tabaquismo 56 %. vs. 22.1 % población argentina vs. 37.6 % Córdoba Edad de comienzo 17.8 ± 5.39 años vs. Argentina (17.5 años) vs. Córdoba (19.8 años) 49 % de los tabaquistas: consumo elevado de cigarrillos (> 10 cig./día). 19 % espirometrías obstructivas. 40 % espirometría obstructiva: en no tabaquistas. Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2005 - Ministerio de Salud de la Nación Argentina. Segunda Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2009 - Rev Argent Salud Pública, 2011; 2(6):34-41. Guía Nacional de Tratamiento de la Adicción al Tabaco 2011 - Ministerio de Salud - Argentina. Encuesta Mundial de Tabaquismo (GATS) Argentina 2012.
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Discusión COppm : promedio 6,39 en no tabaquistas y 12,03 en tabaquistas. Distintas fuentes de producción de CO: Transporte automotor Combustión biomasa Incendios Producción endógena (eventos hemolíticos, inflamación bronquial) Medición CO en aire espirado método validado como marcador biológico de la inhalación de humo. Ampliamente difundido en monitoreo consumo tabaco. El humo de tabaco contiene aproximadamente 400 ppm. Breath carbon monoxide as an indication of smoking habit. Chest 2000; 117:758-763 Contaminación por Monóxido de Carbono: un Problema de Salud Ambiental. Rev. salud pública. 8 (1): 108-117, 2006
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Discusión Factores que afectan las mediciones de monóxido de carbono en el aire exhalado como biomarcador del consumo de tabaco. Prev Tab. 2012; 14(1):11-18. COppm 6.39 ± 6.34 6.39 ± 6.34COppm COppm 18.84 ± 14 18.84 ± 14COppm Coppm 8.33 ± 6.66 Coppm p =0.234
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Discusión Factores que afectan las mediciones de monóxido de carbono en el aire exhalado como biomarcador del consumo de tabaco. Prev Tab. 2012; 14(1):11-18. COppm = 18.84 ± 14 COppm = 6.39 ± 6.34
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Conclusiones 1.Elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad. 2.Elevada prevalencia de síntomas sugestivos de patología respiratoria. 3.19 % de la muestra tiene patología obstructiva no diagnosticada. patología obstructiva NO vinculada a consumo de tabaco. 4.Aproximadamente el 8 % de la muestra: patología obstructiva NO vinculada a consumo de tabaco. 5.Mediciones de CO exhalado: En NO TBQ y TBQ similar a lo reportado para Córdoba (6.39 vs 7.7 y 18.8 vs 16.8 respectivamente) 6.Alta prevalencia de tabaquismo comparado con la media nacional y provincial. 7.El 83,4% trabaja en un ámbito laboral adecuado.
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