UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA

Presentación del tema: "UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA"— Transcripción de la presentación:

1 UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA-EXTENSION TACHIRA DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL I TALLER INTERNACIONAL PROYECTOS COMUNITARIOS INTEGRACION DE VENEZUELA Y COLOMBIA JUAN DE DIOS DELGADO MEDICO EPIDEMIOLOGO SAN CRISTOBAL, MARZO 2005

2 Aprendiendo con la Comunidad Sociología de la Medicina.
Formación del Médico: Aprendiendo con la Comunidad Bioestadística. Demografía. Sociología de la Medicina. Epidemiología. Salud Pública. MEDICINA COMUNITARIA.

3 MEDICINA COMUNITARIA:
Es una actividad académica, orientada a la investigación y estudio de problemas de salud de la comunidad, con la incorporación del estudiante a los servicios de salud, ampliando así la cobertura de atención médica y propiciando la participación comunitaria.

4 Medicina Comunitaria Urbana: 4 semanas.
Constituye la culminación en la formación de pregrado de MEDICINA y se organiza en Medicina Comunitaria Urbana y Medicina Comunitaria Rural el cual es desarrollado en 14 semanas y dos etapas: Medicina Comunitaria Urbana: 4 semanas. (Inducción y Programas de Salud) Medicina Comunitaria Rural: 10 semanas (Servicio Local de Salud)

5 OBJETIVOS: Proporcionar al estudiante de medicina la convivencia temporal con los habitantes de una comunidad rural, para observar de cerca sus problemas en relación con la salud. Permitir su incorporación al equipo de salud pública de la localidad y su participación activa en el trabajo sanitario asistencial. Incentivar su actitud responsable como futuro funcionario institucional y líder de la comunidad, acatando normas disciplinarias, técnicas, éticas y legales bajo la dirección, supervisión y evaluación de quienes fungen de Instructores locales.

6 Aplicar la metodología adecuada en el ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD E INTERVENCIÓN SANITARIA, en la comunidad. Determinar el NIVEL DE ATENCION MEDICA DE LA COMUNIDAD, utilizando los datos de un período de estudio. Conocer y ejecutar actividades de ATENCION INTEGRAL DE SALUD Y PLAN OPERATIVO en la comunidad objeto de estudio.

7 * Realizar como integrante del equipo de Salud Pública, actividades sanitario - asistenciales de los programas que se cumplen en las comunidades de su internado, específicamente en el desarrollo de un Proyecto Comunitario corto y de impacto social, haciendo uso del PLANIFICACION ESTRATEGICA SITUACIONAL.

8 Medicina Comunitaria Urbana: (Inducción y Programas de Salud)
4 semanas. (Inducción y Programas de Salud)

9 Medicina Comunitaria Rural: (Servicio Local de Salud)
10 semanas (Servicio Local de Salud)

10 I.- DIAGNOSTICO DE SALUD
Instrumento para la planificación que permite el conocimiento e interpretación de la situación real de salud de una comunidad.

11 1.- IDENTIFICACIÓN DEL ÁREA
División político territorial. Unidad mínima de registro. Marco Jurídico legal. Asiento de lideres institucionales.

12 2.- ASPECTOS ECOLOGICOS Hidrografía:
Conocimiento de la red hidrográfica. Conocimiento de las fuentes de captación. Modalidades de utilización y administración de los recursos hídricos. Factores del régimen pluvial y variaciones estaciónales.

13 ASPECTOS ECOLOGICOS Orografía:
Determinación de altitudes sobre el nivel del mar. Relación con situaciones endemo epidémicas. Organización espacial de las poblaciones. Actividad económica.

14 Aspectos metereológicos:
ASPECTOS ECOLOGICOS Aspectos metereológicos: Pisos térmicos. Pisos pluviométricos. Clima.

15 ASPECTOS ECOLOGICOS Flora: Flora protectora. Flora productiva.
Flora recreativa. Hábitat de vectores y reservorios. Explotación maderera y agrícola

16 ASPECTOS ECOLOGICOS Fauna: Fauna productiva. Fauna recreativa.
Fauna relacionada con la salud pública.

17 3.- ASPECTOS ECONOMICOS Sector primario: Sub-sector agrícola vegetal.
Sub-sector agrícola animal. Sub-sector forestal. Sub-sector minero.

18 ASPECTOS ECONOMICOS Sector secundario: Industria manufacturera fabril:
Industrias tradicionales. Industrias intermedias. Industrias mecánicas. Grupo residual.

19 ASPECTOS ECONOMICOS Sector terciario:
Sub-sector comercialización electricidad. Tipos de suscriptores: residenciales, comerciales, industriales, oficial, social, otros. Población servida Nº de suscriptores * X habs. vivienda

20 ASPECTOS ECONOMICOS Sub-sector transporte y comunicaciones:
Terrestre: troncales, locales, ramales, subramales. Aéreo: internacional, nacional, municipal, militar, pistas. Acuáticos: internacional, cabotaje, pesquero. Ferroviarios.

21 Razones de dependencia:
ASPECTOS ECONOMICOS Razones de dependencia: Razón de dependencia juvenil. - Razón de dependencia vejez. Razón de dependencia total.

22 4.- EDUCACIÓN: Educación preescolar Educación básica
Educación media diversificada y profesional Educación superior Educación especial, educación para la artes, educación militar , educación eclesiástica, educación de adultos y educación extraescolar.

23 MISIONES EN EDUCACIÓN:
Misión Robinson: MISIONES EN EDUCACIÓN: Misión Robinson I Misión Robinson II Misión Rivas Misión Sucre Misión Vuelvan Caras

24 5.- CARACTERISTICAS DE POBLACION
ALGUNOS ASPECTOS DEMOGRAFICOS:

25 CARACTERISTICAS PRIMARIAS
Variables demográficas más relevantes: PX * n. a.- Magnitud o tamaño: Censo Sanitario por el equipo de salud Estimaciones   P1 +/- (P2-P1 ) N   b.- Estructura: Grupos : Edad Sexo

26 CARACTERISTICAS PRIMARIAS
C.- Distribución espacial: c.1.- Densidad simple  c.2.- Urbano –rural Rural Urbana c.3.- Geográficas: Por centros poblados y aldeas que conforman el municipio. Centro poblado N° de Habs Tiempo estimado viaje capital Transporte utilizado.

27 CARACTERISTICAS SECUNDARIAS
d.- Migraciones: S.M: (P2-P1) –N +D S.M: Saldo migratorio P2: N° de habitantes en el segundo censo. P1: N° de habitantes en el primer censo. N: N° de nacimientos intercensales. D: N° de defunciones ínter censales.

28 6.- SANEAMIENTO AMBIENTAL:
“el equilibrio ecológico que ha de existir entre el hombre y su medio para que sea posible el bienestar de aquel .”, que viene a constituir en su totalidad un área programática muy especifica dentro del sector de salud.  

29 SANEAMIENTO AMBIENTAL: VIVIENDA: Partiendo de la definición de la OMS, como; la vivienda es: ”La estructura material que el hombre emplea para cobijarse, sus dependencias, es decir, todos lo servicios, instalaciones y dispositivos necesarios o convenientes para el bienestar social y la salud física y mental del Individuo y de la familia”.

30 ABASTECIMIENTO DE AGUA:
SANEAMIENTO AMBIENTAL: SISTEMA DE ABASTECIMIENTO DE AGUA: Consiste en una red subterránea de tuberías para la conducción de aguas desde sus tanque de almacenamiento hasta las viviendas de una población.

31 SANEAMIENTO AMBIENTAL: SISTEMA DE CLOACAS : Consiste en una red de tuberías subterráneas para la conducción de las aguas negras y aguas servidas de una población, hasta su destino final.

32 DISPOSICIÓN DE BASURAS:
SANEAMIENTO AMBIENTAL: DISPOSICIÓN DE BASURAS: : Se llaman desechos sólidos a la basura domestica y a todos los desperdicios sólidos precedentes de actividades comerciales, industriales y agrícolas.

33 ESCENARIO DE ESTADÍSTICA VITAL

34 NATALIDAD. Número de nacimientos vivos registrados en determinada comunidad en un tiempo determinado

35 MORTALIDAD . Mortalidad general:
desaparición permanente de todo signo de vida después de nacimiento vivo.

36 MORTALIDAD . Mortalidad infantil:
La mortalidad infantil en dos grandes grupos: Mortalidad neonatal: de 0 a 27 días Mortalidad post-neonatal: de 28 a 364 días o de uno a once meses.

37 N° de defunciones de 1–4 años, año
MORTALIDAD . Mortalidad de uno a cuatro años infantil: Es este sector de la población el más directamente afectado por las condiciones de salubridad ambiental. T.M.1–4 a * 1000 N° de defunciones de 1–4 años, año Población 1 – 4 años año X

38 Principales causas básicas de muerte.
MORTALIDAD . Principales causas básicas de muerte. Orden Grupo de causas Número Porcentaje % % Acumulado 1 2 3 4 5  Subtotal Resto mortalidad diagnosticada. Síntomas y estados morbosos mal definidos. TOTAL Fuente:

39 Mortalidad por grupos de edad según asistencia médica
Mortalidad total Accidentes y violencia Causas Naturales Diagnosticada No diagnosticada Fuente:

40 MORBILIDAD: Contingencias de la morbilidad Población Enferma Sana

41 Diagrama de satisfacción de la demanda de atención de tipo curativo:
MORBILIDAD: Diagrama de satisfacción de la demanda de atención de tipo curativo: Demanda Tipo de establecimiento Servicio Satisfacción demanda Destino del paciente Ambulatorio Rural II Consulta Externa Emergencia. v     Observación v    Nuevas consultas v     Referidos otros EAM. v     Su casa

42 Diagrama de satisfacción de la demanda de atención de tipo curativo:
MORBILIDAD: Diagrama de satisfacción de la demanda de atención de tipo curativo: Demanda Tipo de establecimiento Servicio Satisfacción demanda Destino del paciente   Hospital Tipo I y II Consulta Externa Emergencia. Hospitalización v     Observación v     Nuevas consultas v     Referidos otros EAM. v     Su casa v     Morgue

43 MORBILIDAD: Enfermedades de denuncia obligatoria:
Enfermedades de denuncia obligatoria: Es interesante resaltar este tipo de morbilidad, las enfermedades de denuncia obligatoria pueden permanecer enmascaradas, dentro del gran volumen de la morbilidad.

44 A. EVALUACION DE ESTRUCTURAS
II.- INTERVENCIONES SANITARIAS A. EVALUACION DE ESTRUCTURAS 1.- INFRAESTRUTURA DE ATENCIÓN SANITARIA SECTOR PÚBLICO Y PRIVADO 2.-RECURSOS EXISTENTES Y FUENTES DE FINACIAMIENTOS ALTERNOS 3.- PLAN DE SUMINISTRO DE INSUMOS

45 B.- EVALUACION DE PROCESOS Y PRODUCTOS
1.- ATENCIÓN MÉDICA GENERAL 2.- ATENCIÓN DE EMERGENCIAS 3.- ATENCIONES DE DOMICILIO 4.- PROGRAMA DE CONTROL DE TUBERCULOSIS 5.- INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y VIH-SIDA 6.- DERMATOLOGÍA SANITARIA

46 8.- PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
7.- CONTROL DE RABIA 8.- PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES 9.- PROGRAMA DE CONTROL DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 10.- PROGRAMA DE DESPISTAJE ONCOLÓGICO: CANCER CERVICO UTERINO Y OTROS 11.- SALUD REPRODUCTIVA, CRECIMIENTO Y DESARROLLO 12.- EDUCACIÓN PARA LA SALUD

47 III.- ANÁLISIS SITUACIONAL
C.1- IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS C.2.- ANÁLISIS EXPLICATIVO DE LOS PROBLEMAS C.3.- PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS D.- PLANIFICACION ESTRATEGICA SITUACIONAL: GRUPO COMUNITARIO D.1.- MOMENTO EXPLICATIVO D.2.-MOMENTO NORMATIVO D.3.-MOMENTO ESTRATEGICO D.4.- MOMENTO TACTICO OPERACIONAL

48 EXPERIENCIAS EN EL TACHIRA FONTERIZO
El estado limita con 140 kms. de frontera con la República de Colombia. Representa un 6.8% del total de frontera del país. Los municipios fronterizos del Táchira comprenden: Ayacucho, Fernández Feo, Junín, García de Hevia, Lobatera, Pedro María Ureña, y Bolivar Con el Departamento Norte de Santander cuya capital es San José de Cúcuta.

49 EXPERIENCIAS EN EL TACHIRA FONTERIZO
Por su condición de frontera con la República de Colombia, el estado Táchira se constituye en puerta de entrada y salida de movimientos migratorios con dinámicas sociales que ameritan atención especial en lo que respecta al control sanitario, la actividad económica y las condiciones de vida de la población.

50 EXPERIENCIAS EN EL TACHIRA FONTERIZO
Nudos Críticos: Falta de Registros de Movimientos de Población. Saneamiento Básico Deficiente. Natalidad Aumentada. Los Programas de Salud no llegan. Enfermedades Endémicas. Falta de Continuidad de la Planificación. Deterioro de la Calidad de Vida.

51 EXPERIENCIAS EN EL TACHIRA FONTERIZO
RECOMENDACIÓN COMO FORMADOR DEL RECURSO HUMANO EN MEDICINA COMUNITARIA: INTEGRACION DE UNIVERSIDAD CON EL ENTE RECTOR DE SALUD. POLITICA DE ATENCION COMUNITARIA EN SALUD PARA FRONTERA COLOMBO VENEZOLANA. FORTALECIMIENTO DE LA VIGILANCIA EN SALUD DE FRONTERAS. REVISION DEL PROGRAMA CURRICULAR DE FORMACION DEL MEDICO VENEZOLANO

52 GRACIAS POR SU ATENCION