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Cristina Andrada Brazo Natalia Novo Moya Lucía Soto Manzano Laura Vaya González UNIVERSIDAD DE SEVILLA - FACULTAD DE MEDICINA - GRUPO D NEUROFISIOLOGÍA.

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1 Cristina Andrada Brazo Natalia Novo Moya Lucía Soto Manzano Laura Vaya González UNIVERSIDAD DE SEVILLA - FACULTAD DE MEDICINA - GRUPO D NEUROFISIOLOGÍA DEL DOLOR

2 ÍNDICE ¿Qué es el dolor? Tipos de dolor Mecanismo de transmisión del dolor. Estructuras y vías implicadas Analgesia, Opiáceos y Neurotransmisores Técnicas paliativas del dolor El dolor en la sociedad

3 Experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con una lesión hística, presente o potencial, o descrita en términos de la misma IASP (Asociación Internacional para el estudio del dolor). 1979

4 10 Agudo Crónico Periférico Central De proyección Referido Físico Psicógeno Nociceptivo Neuropático duración en el tiempo Dolor del alma Miembro fantasma

5 Mecanismo de transmisión del dolor Principales estructuras y vías implicadas

6 Químicos : quimiorreceptores Térmicos : termorreceptores Mecánicos : mecanorreceptores Acetilcolina Serotonina Bradiquinina Traumatismos Isquemia Inflamación

7 Son terminaciones nerviosas libres

8 Vías ascendentes Tracto espinoreticular anterior / Tracto espinomesencefálico / Tracto cervicotalámico / Tracto espinotalámico

9 Analgesia Región gris periacueductal + áreas periventriculares del mesencéfalo + parte superior de la protuberancia Núcleo magno del rafe + núcleo reticular paragigantocelular Médula espinal Complejo inhibidor del dolor

10 FAMILIAANALGESIA Encefalinas Espinal, supraespinal, periférica Endorfinas Supraespinal, periférica DinorfinasEspinal, supraespinal EndomorfinasEspinal, supraespinal Orfanina FQ Espinal: analgesia Supraespinal: hiperalgesia

11 Neurotransmisores Histamina Noradrenalina Péptido P

12 Técnicas paliativas del dolor

13 Dr. M. Erickson Modalidad terapéutica Sindrómicas Unidades uni o multidisciplinarias

14 El dolor en la sociedad James Henry Somerst, primer comandante en jefe del Ejército británico de Crimea

15 RESUMEN Estímulo Receptores Fibras C Fibras Aδ Analgesia: opiáceos y neurotransmisores 4 tractos (vías ascendentes)

16 BIBLIOGRAFÍA Wall y Melzack. Neurobiología del dolor. En: Tratado del Dolor. 5ª ed. Berne y Levy. Fisiología. 6ª ed. John B. West. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. 11ª ed. Panamericana. Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 11ª ed. Elsevier Saunders. Dr.Alfonso Carregal, Prof.Asociado, Universidad de Vigo. Asignatura: Tratamiento del Dolor. Fisiología de la nocicepción y de sus mecanismos reguladores Breijo Merquez F R. Dolor, tipos de dolor, cefaleas. Argentina: El Cid editor;


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