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1 Sentidos especiales Terminaciones axonianas Terminacion motoras Músculo esquelético y liso Glandulares o secretoras Terminaciones de Dendritas (aferentes.

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2 1 Sentidos especiales Terminaciones axonianas Terminacion motoras Músculo esquelético y liso Glandulares o secretoras Terminaciones de Dendritas (aferentes SVge) Exteroceptores Propioceptores Interoceptores Vía aferente visceral general

3 2 Exteroceptores Vías aferentes somáticas generales Temperatura Tacto Presión y dolor o nociceptores Vías aferentes somáticas especiales Visión y Audición Vía aferente visceral especial Olfato gusto

4 3 Propioceptores (cap8)cap8 Aferentes somáticos generales Cápsulas de unión Tendones Fibras intrafusales musculares Mecanismo vestibular Vectores de movimiento y Corrección del equilibrio

5 4 Receptores periféricos especiales (e)e Mecano receptores No encapsulados: peritriciales, cornea y discos de Merkel M Encapsulados MMeissner (Lm), Pacini, Ruffini, Krause, órganos tendinosos de Golgi y receptores del huso muscularnLmPcRK Gh Termo receptores De calor, de frío y nociceptores de temperatura Nociceptores o de dolor mecánicos, de temperatura y químicos (bradicinina, 5HT, histamina, etc.

6 5 OJO (e) (Wsg)eWsg Organos pares Miden 24 mm de diámetro aproximado Organos fotosensibles La luz pasa por Córnea Cristalino Fibras del nervio óptico Células ganglionares y bipolares y por último a: Conos y bastones Sistema nervioso central para procesamiento

7 6 Bulbo óptico u ojo (e)e Túnica fibrosa: cubierta externa resistente Córnea esclerótica Túnica vascular media pigmentada. Coroides Iris y Cuerpo ciliar Túnica nerviosa interna. Retina nerviosa Capa pigmentaria

8 7 Túnica fibrosa Esclera 5/6 Parte blanca del ojo Desprovista de vasos sanguíneos Tejido conectivo fibroso Haces de colágena y fibras elásticas. Da forma al ojo Fibroblastos planos y alargados Inserción de tendones de músculos extraocularesmúsculos Melanocitos Cápsula de Tenon: separa ojo de grasa peri orbitaria Episclera: conexión esclera/cápsula

9 8 Cornea (Km)Km 1/6 anterior Transparente avascular Ligeramente mas gruesa que la esclera 5 capas histológicas Epitelio corneal (Fm)Fm Membrana de Bowman (Fm)Fm Estroma (Fm)Fm Membrana de Descemet (Fm)Fm Endotelio corneal (Fm)Fm

10 9 Capas de la córnea 1. Epitelio corneal. Reviste superficie externa 5 a 7 capas con terminaciones nerviosas 2. Membrana de Bowman Fibras colágenas I de 6 a 9 micras 3. Estroma Transparente de Colágena I CISO4 y QSO4 (90% de espesor) Conducto de Schlemm (Fm) (Km)FmKm 4. Membrana de Descemet MB gruesa 5. Endotelio corneal. Reviste superficie interna

11 10 Túnica media vascular o Uvea Coroides (Fm)Fm TC laxo melanocitos y vasos sanguíneos Membrana de Bruch. La une a la retina Cuerpo ciliar. 70 procesos ciliares (Fm) (Km) (Km)FmKm Melanocitos. epitelio cilíndrico pigmentado y no Ligamento del cristalino (b) (Fm)bFm Sintetiza al humor acuoso. Músculo ciliar. Iris. Zona pupilar y ciliar (Km) (Km)Km Músculo dilatador y esfinter de la púpila

12 11 Correlaciones clínicas Glaucoma Aumento de la presión intraocular en la cámara anterior +16 mm de Hg Falla en el drenaje del humor acuoso por el conducto de Schlemm en la cámara anteriorSchlemm Ceguera por degeneración del N óptico Causa mas frecuente de ceguera Pterigión (wg)wg

13 12 Iris (Km) (Km)Km Dos anillos concéntricos Zona pupilar Zona ciliar Células pigmentarias y fibroblastos Músculos lisos Dilatador y (simpático) Esfinter pupilar en el borde (parasimpático III par) Función: regular la entrada de luz

14 13 Cristalino (Fm) (e) (b) (wgm)Fmebwgm Disco transparente flexible y convexo (Km)Km Cápsula del cristalino: lámina basal (Fm) (Km)FmKm Fibras del cristalino (Fm)Fm 2,000 células alargadas hexagonales Sin núcleos y organitos Cristalinas: proteínas. Epitelio subcapsular (Fm)Fm Epitelio cúbico cilíndrico, posterior ausenteausente

15 14 Correlaciones clínicas Presbiopía o presbicia Cataratas (Kg) (wg) (wg)Kgwg Asociado a edad Asociada a Diabetes Mellitus Radiación ultravioleta Acumulación de pigmento Tratamiento; substitución

16 15 Cuerpo vítreo (e)e Gel refringente y transparente Agua en un 99% Acido hialurónico Hialocitos en la periferia Colágena y ácido hialurónico Correlación clínica Fibrosis retrolental

17 16 Túnica interna o Retina (e) (L)eL Retina nerviosa (Km) (Fm)KmFm Fibras del nervio óptico Papila del nervio óptico o punto ciego (Km)Km Fondo de ojo vascular (wg)wg Capa de células ganglionares Capa de células bipolares Capa de Conos y Bastones (Km) (e)Kme Mácula lútea o fóvea central (Km)Km Capa pigmentaria (Fm)Fm

18 17 Capa de conos y Bastones Bastones (e)(T)eT Sensibles a niveles bajos de luz: desde 1 fotón 100 a 120 Mg Rodopsina: opsina: aldehido de la vitamina A Conos (e) (T) 60 micras.eT Sensibles a luz intensa. Agudeza visual 6 Mg Yodopsina o violeta visual. 3 tipos: azul, verde y rojo

19 18 Capa de c ganglionares 1 Mg de cuerpos neuronales multipolares Axones amielínicos para el N óptico Se mielinizan a partir de la esclera (Fm)Fm Correlación clínica: Retinoblastoma (Km) (wm)Kmwm

20 19 Estructuras accesorias Conjuntiva Párpados (wg)wg Glándulas de Moll Glándulas de Meibonio Glándulas de Zeis Glándulas lacrimales Correlaciones clínicas Ictericia conjuntival (wg)wg Chalazión (wg)wg

21 20 Oido u órgano de la audición (e)e Oido externo oreja, CAE y glándulas ceruminosas Membrana timpánica Oido Medio Caja del tímpano Huesecillos (martillo, yunque y estribo) y músculos Oido Interno Caracol: órgano de Corti Conductos semicirculares: crestas ampollares Máculas del Sáculo y el Utrículo

22 21 Oido Externo Oreja 1o y 2o arco branquiales Cartílago elástico Meato auditivo externo Cartílago elástico y hueso Glándulas ceruminosas Membrana timpánica Fibras elásticas y colágenas Piel delgada externa y plana o cubico simple i

23 22 Oido medio (e)e Espacio aéreo en la región petrosa temporal Celdillas aéreas mastoides posteriores Faringe anterior por la Trompa de Eustaquio Ventana redonda con la rampa vestibular Huesecillos Martillo. Músculo tensor del tímpano Yunque Estribo. Músculo estapedio. Membrana oval hacia rampa timpánica.

24 23 Oido interno y ganglio espiral (Fm)Fm Máculas del Sáculo y Utrículo (e). Conducto endolinfáticoe Epitelio escamoso simple a cuboideo bajo C vellosas de tipo I y II con cinocilios (e) y de sostene Otolitos u otoconios (cristales de carbonato) Conductos semicirculares (e) con crestas ampollarese Lateral, posterior y superior Células vellosas de tipo I y II y de sosten (Km)Km Caracol (Km) (e)Kme Oseo. 2.5 vueltas al modiolo. Membranoso con endolinfa (e) (Fm)eFm Organo de Corti, y membrana tectoria (Km) (Fm)KmFm Célula vellosas (60/100) interna(1), externas (3) y P,H,FyS Estría vascular: síntesis de endolinfa (Fm)Fm

25 24 Función Vestibular Aceleración lineal Ampollar Situación en el espacio y movimientos circulares Organo de Corti (Fm) (e)Fme Membrana timpánica Huesecillos: 20 x Rampa vestibular (Fm) y timpánica (Fm) (Fm)Fm Graves en la base, águdos en el ápice

26 25 Correlación clínica Otitis media Sordera de conducción Otoesclerosis Sordera nerviosa Sarampión Rubeola Tumores de los nervios Degeneración nerviosa Sindrome de Meniere

27 26 vínculos Gartner. Capitulo 2222 Utah. Patología ocularocular Universidad de Florida: autoevaluaciónautoevaluación KUMC: Ojo y OidoOjo y Oido Patología ocular. KUMC ocular


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